- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03973489
Effekter af genotype på hviletilstandsforbindelse under metamfetaminadministration (MATAAR)
Afhængighed af metamfetamin (MA) er et alvorligt sundhedsproblem i USA. Lige nu er der ingen medicinsk godkendte behandlinger for MA-afhængighed. Mere forskning er nødvendig for at forstå, hvordan MA påvirker hjernen og til sidst udvikle medicinske interventioner for MA-afhængighed. Formålet med undersøgelsen er at lære mere om, hvordan MA-brug påvirker hjernen ved at undersøge en receptor i hjernen kaldet sporamin-associeret receptor 1 (TAAR1). Efterforskerne håber at finde ud af, om personer med visse versioner af hjernereceptoren reagerer anderledes, når de får MA. TAAR1-receptoren har to fremherskende genetiske variationer på grund af en enkelt nukleotidpolymorfi. Disse er vildtypen (WT) og en almindelig variant (CV). Foreløbige undersøgelser har vist, at disse varianter producerer forskellige tilslutningsmuligheder (hviletilstand funktionel forbindelse eller RSFC) i hjernen hos individer med MA-brugsforstyrrelse (MUD), specifikt at individer med CV genotypen udviser lavere RSFC end WT. I denne undersøgelse vil MA blive administreret til personer med MA-brugsforstyrrelse og sunde kontroller for at:
- Bestem indflydelsen af CV vs. WT genotype på RSFC og trang hos personer med kronisk MUD og sunde kontroller.
- Bestem effekten af akut metamfetamin eller placeboadministration på interaktionen mellem CV og WT-genotype på RSFC, trang, kognitiv kontrol, opmærksomhed og subjektiv oplevelse i MUD og sunde kontroller.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette forslag vil bestemme effekten af en fælles variant (CV) synonym enkelt nukleotid polymorfi (SNP) af genet for den humane sporamin-associerede receptor 1 (TAAR1) på den neurale og adfærdsmæssige respons hos personer med metamfetamin (MA) brugsforstyrrelse ( MUD) og raske kontrolpersoner til akut MA-administration. SNP (rs8192620 på mennesker [GRCh38.p7] kromosom 6 ved 132.645.140 bp i htaar1, allelfrekvens 22 %) skyldes en ændring af adenin til guanin i en valinkodon ved aminosyre 288 (v288v). MA er en potent agonist ved TAAR1-receptoren, ud over dens virkninger på dopamintransportøren og den vesikulære monoamintransporter. Hos gnavere er et fald i TAAR1-ekspression eller ikke-funktionel TAAR1-receptor forbundet med en stigning i striatal dopamin (DA) signalering.
Den videnskabelige forudsætning for dette projekt er baseret på 1) foreløbige resultater, der understøtter en model om, at CV'et ændrer RSFC af striatum, en dopaminerg terminal region og associeret adfærd i kronisk MUD, 2) offentliggjorte rapporter, der afgrænser effekten af TAAR1 på DA signalering og 3) præklinisk evidens for, at TAAR1 påvirker følsomheden over for belønnende og aversive virkninger af MA.
Ydermere vil dette forslag behandle spørgsmål, der har vigtige implikationer for forståelse og behandling af patienter med MUD, da TAAR1-receptoren er impliceret i MA-selvadministration. Da en allel af det murine TAAR1-gen forbundet med en inaktiv receptor fører til øget MA-indtag i homozygoter, er det kritisk vigtigt at undersøge muligheden for at udnytte human variant htaar1.
Efterforskerne foreslår en model baseret på denne præmis, der giver testbare forudsigelser om interaktionen af CV'et med kronisk og akut MA-administration i MUD. Efterforskernes foreløbige data viser, at CV'et forårsager overekspression af TAAR1 i cellekultur. Stimulering af TAAR1-receptoren nedsætter dopaminerg signalering i mesocorticolimbiske og kortikostriatale netværk. Efterforskerne foreslår, at denne effekt i forbindelse med kronisk MA-brug forårsager neuroadaptationer, der resulterer i den øgede striato- og corticolimbic RSFC samt øget lægemiddeltrang observeret hos MUD-personer med CV. Efterforskerne kan indirekte teste hypotesen om nedsat DA-frigivelse på grund af evig ekspression via MA-administration. Effekten af akut MA-administration på RSFC hos mennesker er ikke kendt, men akut administration af S-amfetamin og methylphenidat reducerer RSFC i salience-tilskrivning og default mode-netværk, formentlig via øget DA-frigivelse. Stimulering af overudtrykt TAAR1 bør sløve denne effekt hos CV-bærende individer sammenlignet med WT. Der er ingen offentliggjorte rapporter om neurale virkninger af interaktionen mellem enten kronisk eller akut MA-administration og htaar1-genotype hos mennesker, derfor repræsenterer dette forslag en unik mulighed for at bestemme, om RSFC-responset på akut MA-administration hos mennesker er medieret af genotype.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97204
- Portland VA Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Kriterier for inklusion:
[Alle grupper]
- 18 til 55 år
- Homozygot eller heterozygot for hTAAR1 V288V genotypen eller vildtype for hTAAR1 (bestemt under screeningsbesøg "Besøg 1")
[Meth use group]
- Forsøgspersoner skal have en positiv urinmedicinsk screening for metamfetamin under besøg et
- Opfylder gældende kriterier for metamfetaminbrugsforstyrrelse
- Forsøgspersoner skal have brugt mindst 100 mg metamfetamin (ikke ordineret), 5 dage om ugen i mindst et år
- Afholdende fra metamfetamin i 24 timer på dage med scanninger
[Sund frivillig gruppe]
- Mindst én eksponering for et stimulans, enten rekreativt eller ordineret
Kriterier for udelukkelse:
[Alle grupper]
- Allergi over for stimulanser eller overfølsomhed over for tidligere at tage et stimulans
- Diagnose af en psykotisk eller stemningslidelse
- Selvrapporteret klaustrofobi
- Kvinder, der er gravide eller ammer
- Beruset på studiedage
- Klinisk signifikant neurologisk, kardiovaskulær, endokrin, nyre-, lever- eller systemisk sygdom, der kan kompromittere sikker deltagelse eller forvirre resultater (herunder hepatitis C, HIV, svær anæmi eller leversygdom)
- Historien om glaukom
- Metal i kroppen, som er kontraindiceret til MRI eller ville kompromittere billedkvaliteten
- Nuværende receptpligtig brug af stimulanser, antipsykotiske lægemidler eller anti-Parkinson lægemidler
- Anvendelse af monoaminoxidasehæmmere inden for 14 dage
- Anvendelse af serotoningenoptagelseshæmmere, serotonin-noradrenalin-genoptagelseshæmmere, triptaner, tricykliske antidepressiva, Fentanyl, lithium, tramadol, tryptofan, buspiron, perikon, insulin, phenothiaziner, guanethidin, forsurende midler/alCY-inhibitorer, pumpeinhibitorer, syrehæmmende midler, CYP-inhibitorer.
[Meth use group]
- Positiv urinmedicinsk screening på et hvilket som helst tidspunkt under undersøgelsen (undtagen meth eller marihuana)
- Anamnese med alvorlige stofmisbrugsforstyrrelser inden for de sidste 5 år, undtagen metamfetaminbrugsforstyrrelser eller tobaksforstyrrelser
[Sund frivillig gruppe]
- Anamnese med alvorlige stofmisbrugsforstyrrelser inden for de sidste 5 år undtagen tobaksforstyrrelser
- Positiv urinmedicinsk screening på ethvert tidspunkt i undersøgelsen (undtagen for marihuana eller af bekræftede medicinske årsager)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Wild Type (WT) MUD gruppe
Vildtype (WT) gruppe: individer, der er WT for TAAR1-genet
|
Ved besøg 2 og 3 vil forsøgspersonerne gennemgå en baseline MR-scanning cirka 1 time efter starten af hvert besøg efterfulgt af lægemiddeladministration (placebo eller MA) og en anden scanning 1,5 time efter dette.
Undersøgelsesdeltagere vil modtage en oral dosis metamfetaminhydrochlorid på den ene af to scanningsdage og en placebo, der ser identisk ud i tabletform på den anden scanningsdag.
Lægemiddeltypen vil blive randomiseret mellem de to besøg.
Deltagerne vil modtage følgende doser metamfetaminhydrochlorid i overensstemmelse med deres vægt: Hvis vægten er mellem 50-60 kg, vil der blive indgivet en dosis på 15 mg metamfetaminhydrochlorid.
Tilsvarende, for 60-80 kg, 20 mg dosis; 80-100 kg, 25 mg dosis; og 100+ kg, 30 mg dosis.
Andre navne:
Undersøgelsesdeltagere vil modtage en oral dosis metamfetaminhydrochlorid på den ene af to scanningsdage og en placebo, der ser identisk ud i tabletform på den anden scanningsdag.
Lægemiddeltypen vil blive randomiseret mellem de to besøg.
|
Eksperimentel: Fælles variant (CV) MUD-gruppe
Common Variant (CV) Gruppe: individer, der er hetero- eller homozygote for V288V SNP på TAAR1-genet
|
Ved besøg 2 og 3 vil forsøgspersonerne gennemgå en baseline MR-scanning cirka 1 time efter starten af hvert besøg efterfulgt af lægemiddeladministration (placebo eller MA) og en anden scanning 1,5 time efter dette.
Undersøgelsesdeltagere vil modtage en oral dosis metamfetaminhydrochlorid på den ene af to scanningsdage og en placebo, der ser identisk ud i tabletform på den anden scanningsdag.
Lægemiddeltypen vil blive randomiseret mellem de to besøg.
Deltagerne vil modtage følgende doser metamfetaminhydrochlorid i overensstemmelse med deres vægt: Hvis vægten er mellem 50-60 kg, vil der blive indgivet en dosis på 15 mg metamfetaminhydrochlorid.
Tilsvarende, for 60-80 kg, 20 mg dosis; 80-100 kg, 25 mg dosis; og 100+ kg, 30 mg dosis.
Andre navne:
Undersøgelsesdeltagere vil modtage en oral dosis metamfetaminhydrochlorid på den ene af to scanningsdage og en placebo, der ser identisk ud i tabletform på den anden scanningsdag.
Lægemiddeltypen vil blive randomiseret mellem de to besøg.
|
Eksperimentel: Vildtype (WT) Sund kontrolgruppe
Vildtype (WT) gruppe: individer, der er WT for TAAR1-genet
|
Ved besøg 2 og 3 vil forsøgspersonerne gennemgå en baseline MR-scanning cirka 1 time efter starten af hvert besøg efterfulgt af lægemiddeladministration (placebo eller MA) og en anden scanning 1,5 time efter dette.
Undersøgelsesdeltagere vil modtage en oral dosis metamfetaminhydrochlorid på den ene af to scanningsdage og en placebo, der ser identisk ud i tabletform på den anden scanningsdag.
Lægemiddeltypen vil blive randomiseret mellem de to besøg.
Deltagerne vil modtage følgende doser metamfetaminhydrochlorid i overensstemmelse med deres vægt: Hvis vægten er mellem 50-60 kg, vil der blive indgivet en dosis på 15 mg metamfetaminhydrochlorid.
Tilsvarende, for 60-80 kg, 20 mg dosis; 80-100 kg, 25 mg dosis; og 100+ kg, 30 mg dosis.
Andre navne:
Undersøgelsesdeltagere vil modtage en oral dosis metamfetaminhydrochlorid på den ene af to scanningsdage og en placebo, der ser identisk ud i tabletform på den anden scanningsdag.
Lægemiddeltypen vil blive randomiseret mellem de to besøg.
|
Eksperimentel: Fælles variant (CV) Sund kontrolgruppe
Common Variant (CV) Gruppe: individer, der er hetero- eller homozygote for V288V SNP på TAAR1-genet
|
Ved besøg 2 og 3 vil forsøgspersonerne gennemgå en baseline MR-scanning cirka 1 time efter starten af hvert besøg efterfulgt af lægemiddeladministration (placebo eller MA) og en anden scanning 1,5 time efter dette.
Undersøgelsesdeltagere vil modtage en oral dosis metamfetaminhydrochlorid på den ene af to scanningsdage og en placebo, der ser identisk ud i tabletform på den anden scanningsdag.
Lægemiddeltypen vil blive randomiseret mellem de to besøg.
Deltagerne vil modtage følgende doser metamfetaminhydrochlorid i overensstemmelse med deres vægt: Hvis vægten er mellem 50-60 kg, vil der blive indgivet en dosis på 15 mg metamfetaminhydrochlorid.
Tilsvarende, for 60-80 kg, 20 mg dosis; 80-100 kg, 25 mg dosis; og 100+ kg, 30 mg dosis.
Andre navne:
Undersøgelsesdeltagere vil modtage en oral dosis metamfetaminhydrochlorid på den ene af to scanningsdage og en placebo, der ser identisk ud i tabletform på den anden scanningsdag.
Lægemiddeltypen vil blive randomiseret mellem de to besøg.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hjerneaktivering under hviletilstand MR
Tidsramme: 1 dag
|
Størrelsen af forbindelsesændringer mellem grupper under hviletilstand vil blive vurderet og rapporteret ved hjælp af en variansanalyse (ANOVA).
|
1 dag
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Dopaminmidler
- Dopaminoptagelseshæmmere
- Centralnervesystemets stimulanser
- Sympatomimetika
- Adrenerge optagelseshæmmere
- Metamfetamin
Andre undersøgelses-id-numre
- 17932
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
-
University of Alabama at BirminghamAmerican Roentgen Ray SocietyRekruttering
-
University Medical Center GroningenAfsluttet
-
Hospices Civils de LyonRekruttering
-
Brugmann University HospitalAfsluttet
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereRekrutteringMR-scanningerForenede Stater
-
Hospices Civils de LyonTrukket tilbageMitral regurgitation | Mitralventilinsufficiens
-
Fresenius Medical Care Deutschland GmbHAfsluttetHjerte-kar-sygdomme | Nyresvigt | Medfødte lidelserDet Forenede Kongerige
-
The University of Texas Health Science Center at...National Cancer Institute (NCI)RekrutteringProstatakræftForenede Stater
-
Mayo ClinicTilmelding efter invitation
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetBrystkræftForenede Stater