- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04023942
Personlig ernæring og e-sundhed: Livsstilsintervention (LION) undersøgelse for vægttabsvedligeholdelse (LION)
Livsstilsinterventionsundersøgelse
På trods af standardiserede interventionsstrategier er vægttab og vægttabsvedligeholdelse stort set forskelligt fra person til person. Faktorer, der kan bidrage til disse individuelle forskelle, er aktuelle genstand for forskning.
For at undersøge prædiktorer og barrierer for vægtstyring og for at undersøge to forskellige diætinterventioner og to forskellige digitale værktøjer til vægtvedligeholdelse, blev LION-studiet designet som følger: Trin I (screening, baseline fænotyping), trin II (vægttabsintervention med formel diæt), trin III (vægtvedligeholdelsesintervention med 4 interventionsgrupper: low carb/nyhedsbrev; low carb/app; low fat/nyhedsbrev; low fat/app) og step IV (opfølgning). Deltagerne er forpligtet til at deltage i besøg på syv tidspunkter.
Ved screening (måned 0) afholdes en telefonbaseret screeningssamtale for at teste den potentielle deltagers berettigelse. Hvis personen er berettiget, planlægges to på hinanden følgende baseline ansigt-til-ansigt besøg under trin I. Efter afslutningen af den otte ugers vægttabsintervention (måned 3) finder et yderligere besøg sted efterfulgt af tre på hinanden følgende besøg i vægtvedligeholdelsestrinnet (måned 6, 9 og 15). Undersøgelsen afsluttes med et sidste besøg efter opfølgningen (måned 27). Yderligere kontakter (ansigt til ansigt og telefon) finder sted under vægttabsinterventionstrinnet. Deltagerne vil regelmæssigt modtage en pose med den nødvendige formel diæt måltider. Under disse "afhentnings"-aftaler kommer studieteamet aktivt i ansigt-til-ansigt kontakt med deltagerne.
Ved de forskellige besøg indsamles data ved hjælp af spørgeskemaer, medicinske undersøgelser (f.eks. MR, motorisk funktion, hvilestofskifte), blodabstinenser samt prøvetagning af urin, afføring og spyt.
Det primære mål er at evaluere effekten af to diæter (lav kulhydrat/lavt fedtindhold) og to digitale værktøjer (app/nyhedsbrev) på langsigtet vægttabsvedligeholdelse 12 måneder efter vægttab.
Sekundært mål er at identificere genetiske, epigenetiske, fysiologiske, psykologiske og livsstilsfaktorer, der forudsiger succes med vægttab og vægttabsvedligeholdelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Trin I - Screening og baseline fænotyping Når en potentiel egnet deltager er interesseret, vil en screeningssamtale for at kontrollere berettigelse finde sted telefonisk efter mundtlig aftale. Det strukturerede screeningsinterview gennemføres ved hjælp af et spørgeskema i form af en Case Report Form (CRF). Egnede personer får udleveret deltagernes informations- og databeskyttelsesblad og "samtykkeerklæringen". Der gives tilstrækkelig tid til overvejelser mellem screeningssamtalen og besøg 1A, hvor der underskrives skriftligt samtykke.
Efter den telefonbaserede screeningssamtale skal berettigede deltagere give skriftligt samtykke. Deltagerne vil gennemgå kliniske undersøgelser ved to besøg (V1A + V1B), der primært tjener til fænotypebestemmelse samt til påvisning af potentielt ukendte eksklusionskriterier. Rækkefølgen af nogle målinger udført under V1A og V1B samt typen af lipidbelastning er randomiseret.
Dataindsamling V1A:
- Hvilende stofskifte
- Metabolisk reaktion på måltidsudfordring
- Antropometri
- Vitale parametre
- Blodparametre
- Kliniske, livsstil (ernæring, fysisk aktivitet), psykologiske, miljømæssige og sociale faktorer (spørgeskemaer og protokoller)
- Prøvetagning af blodprøver til yderligere forskningsspørgsmål
Dataindsamling V1B:
- Metabolisk reaktion på måltidsudfordring
- Vitale parametre
- Blodparametre
- Urinparametre
- Håndstyrkemåling
- Kliniske, livsstil (ernæring, fysisk aktivitet), psykologiske, miljømæssige og sociale faktorer (spørgeskemaer og protokoller)
- Prøvetagning af blod, urin og spyt
- Valgfrit: Fedtvævsfordeling ved MR-måling; parametre for fysisk styrke, motorisk funktion og kroppens statiske tilstand; 24 timers urinopsamling; afføringsprøver
Trin II - Vægttabsintervention Når deltageren stadig anses for at være berettiget efter V1A og V1B, starter den formelbaserede lavkaloriediæt (LCD) som vægttabsintervention. Formelprodukter vil blive leveret en gang om ugen. Et ekstra dagligt indtag på 200 g rå eller kogte ikke-stivelsesholdige grøntsager er tilladt. Deltagerne udfylder en maddagbog for at registrere spiste produkter, herunder drikkevarer og grøntsager, og for at registrere velvære eller bivirkninger. Endvidere fænotypes deltagerne ved en kontinuerlig glukosemåling i løbet af de første fire ugers intervention.
Dataindsamling V2:
- Antropometri
- Vitale parametre
- Blod- og urinparametre
- Kliniske, livsstil (ernæring, fysisk aktivitet), psykologiske, miljømæssige og sociale faktorer (spørgeskemaer og protokoller)
- Hvilende stofskifte
- Hånd styrke måling
- Dokumentation af sikkerhed
- Kontinuerlig glukosemåling
- Prøvetagning af blod, urin og spyt
- Valgfrit: Fedtvævsfordeling ved MR-måling; parametre for fysisk styrke, motorisk funktion og kroppens statiske tilstand; 24 timers urinopsamling; fæcesprøver Trin III - Vægtvedligeholdelsesintervention
Hvis vægttabet er > 4 kg efter otte uger, er deltageren berettiget til randomisering i en af følgende fire vægtvedligeholdelsesinterventionsarme:
Low carb - App-baseret gruppe Low carb - Nyhedsbrev-baseret gruppe Low fedt - App-baseret gruppe Low fedt - Nyhedsbrev-baseret gruppe
Dataindsamling V3A:
- Antropometri
- Blod- og urinparametre
- Kliniske, livsstil (ernæring, fysisk aktivitet), psykologiske, miljømæssige og sociale faktorer (spørgeskemaer og protokoller)
- Dokumentation af sikkerhed
- Prøveudtagning af blod- og urinprøver til yderligere forskningsspørgsmål, f.eks. metabolisk profil (skal bekræftes)
- Valgfrit: 24 timers urinopsamling
Dataindsamling V3B:
- Antropometri
- Blodparametre
- Kliniske, livsstil (ernæring, fysisk aktivitet), psykologiske, miljømæssige og sociale faktorer (spørgeskemaer og protokoller)
- Dokumentation af sikkerhed
- Prøveudtagning af blodprøver til yderligere forskningsspørgsmål, f.eks. metabolisk profil (skal bekræftes)
Dataindsamling V3C:
- Antropometri
- Blod- og urinparametre
- Hvilende stofskifte
- Vitale parametre
- Kliniske, livsstil (ernæring, fysisk aktivitet), psykologiske, miljømæssige og sociale faktorer (spørgeskemaer og protokoller)
- Dokumentation af sikkerhed
- Hånd styrke måling
- Prøvetagning af blod, urin og spyt
- Valgfrit: Fedtvævsfordeling ved MR-måling; parametre for fysisk styrke, motorisk funktion og kroppens statiske tilstand; 24 timers urinopsamling; fæcesprøver Trin IV - Opfølgning Under opfølgningen modtager alle deltagere de samme nyhedsbreve med ernæringsoplysninger hver 3. måned (uafhængig af vægtvedligeholdelsesinterventionsgruppe). Yderligere vægtstyring udføres ved "selvhjælp".
Dataindsamling V4:
- Antropometri
- Vitale parametre
- Blodparametre (
- Kliniske, livsstil (ernæring, fysisk aktivitet), psykologiske, miljømæssige og sociale faktorer (spørgeskemaer og protokoller)
- Hvilende stofskifte
- Prøvetagning af blod
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Tyskland, 80992
- Institute for Nutritional Medicine, Technical University of Munich
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder: 18 - 65 år
- BMI: 30,0 - 39,9 kg/m2
- Ejer af en smartphone
- kaukasisk
- Ingen alvorlige sygdomme
- Informeret skriftligt samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Diabetes mellitus
- Alvorlig kardiovaskulær og/eller luftvejssygdom
- Ubehandlet forhøjet blodtryk
- Alvorlig nyresygdom
- Aktiv kræft (eller i remission)
- Inflammatorisk tarmsygdom
- Alvorlige kroniske infektioner og/eller betændelser
- Alvorlige psykiske lidelser
- Neurodegenerative lidelser
- Endokrine sygdomme
- Lipødem
- Graviditet og amning
- Kraftige vægtsvingninger (> 5 kg) i de sidste 3 måneder
- Immobilitet
- Operation inden for de sidste 3 måneder
- Deltagelse i andre interventionsstudier
- Transportør af pacemakere
- Bloddonation eller transfusion inden for de sidste 3 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Low carb - App-baseret gruppe
Low carb er defineret som 30 energiprocent fra kulhydrater og består af 20 energiprocent fra protein.
Det daglige energibehov beregnes for hver deltager individuelt, baseret på hans/hendes hvilestofskifte og fysiske aktivitetsniveau.
Det daglige energiindtag bør være 10 % lavere end det beregnede daglige energibehov.
Deltagere, der er tilknyttet den app-baserede gruppe, arbejder sammen med en personlig coach via app, der giver ernæringsvejledning og støtte under det 12-måneders vægtvedligeholdelsestrin.
|
Vægtvedligeholdelsesintervention (52 uger): Efter randomisering vil deltagerne enten følge en diæt med lavt kulhydratindhold eller en fedtfattig diæt og få ernæringshjælp enten via en app eller et nyhedsbrev, baseret på den gruppe, de blev randomiseret til (lav kulhydrat/app, lav carb/nyhedsbrev, low fat/app, low fat/nyhedsbrev).
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Low carb - Nyhedsbrev-baseret gruppe
Low carb er defineret som 30 energiprocent fra kulhydrater og består af 20 energiprocent fra protein.
Det daglige energibehov beregnes for hver deltager individuelt, baseret på hans/hendes hvilestofskifte og fysiske aktivitetsniveau.
Det daglige energiindtag bør være 10 % lavere end det beregnede daglige energibehov.
Nyhedsbrevsinterventionsgruppen modtager løbende digitale nyhedsbreve, i samme frekvens som "kontakter" finder sted i den app-baserede gruppe.
|
Vægtvedligeholdelsesintervention (52 uger): Efter randomisering vil deltagerne enten følge en diæt med lavt kulhydratindhold eller en fedtfattig diæt og få ernæringshjælp enten via en app eller et nyhedsbrev, baseret på den gruppe, de blev randomiseret til (lav kulhydrat/app, lav carb/nyhedsbrev, low fat/app, low fat/nyhedsbrev).
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Fedtfattig - App-baseret gruppe
Fedtfattigt er defineret som 25 energiprocent fra fedt og består af 20 energiprocent fra protein.
Det daglige energibehov beregnes for hver deltager individuelt, baseret på hans/hendes hvilestofskifte og fysiske aktivitetsniveau.
Det daglige energiindtag bør være 10 % lavere end det beregnede daglige energibehov.
Deltagere, der er tilknyttet den app-baserede gruppe, arbejder sammen med en personlig coach via app, der giver ernæringsvejledning og støtte under det 12-måneders vægtvedligeholdelsestrin.
|
Vægtvedligeholdelsesintervention (52 uger): Efter randomisering vil deltagerne enten følge en diæt med lavt kulhydratindhold eller en fedtfattig diæt og få ernæringshjælp enten via en app eller et nyhedsbrev, baseret på den gruppe, de blev randomiseret til (lav kulhydrat/app, lav carb/nyhedsbrev, low fat/app, low fat/nyhedsbrev).
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Fedtfattig - Nyhedsbrev-baseret gruppe
Fedtfattigt er defineret som 25 energiprocent fra fedt og består af 20 energiprocent fra protein.
Det daglige energibehov beregnes for hver deltager individuelt, baseret på hans/hendes hvilestofskifte og fysiske aktivitetsniveau.
Det daglige energiindtag bør være 10 % lavere end det beregnede daglige energibehov.
Nyhedsbrevsinterventionsgruppen modtager løbende digitale nyhedsbreve, i samme frekvens som "kontakter" finder sted i den app-baserede gruppe.
|
Vægtvedligeholdelsesintervention (52 uger): Efter randomisering vil deltagerne enten følge en diæt med lavt kulhydratindhold eller en fedtfattig diæt og få ernæringshjælp enten via en app eller et nyhedsbrev, baseret på den gruppe, de blev randomiseret til (lav kulhydrat/app, lav carb/nyhedsbrev, low fat/app, low fat/nyhedsbrev).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vægtvedligeholdelse 12 måneder efter vægttabsintervention
Tidsramme: 15 måneder
|
Kropsvægtændring i kg og % (fra baselinevægt)
|
15 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vægtændring efter otte ugers formel diæt
Tidsramme: måned 3
|
Kropsvægt i kg og % (fra baselinevægt)
|
måned 3
|
|
Glukose
Tidsramme: måned 0, 3, 6, 9, 12, 15, 27
|
Ændring i glukose i mg/dl
|
måned 0, 3, 6, 9, 12, 15, 27
|
|
Insulin
Tidsramme: måned 0, 3, 6, 9, 12, 15, 27
|
Ændring i insulin i µU/ml
|
måned 0, 3, 6, 9, 12, 15, 27
|
|
Lipider
Tidsramme: måned 0, 3, 6, 9, 12, 15, 27
|
Ændring i blodlipider (total kolesterin, triglyzerid, HDL-kolesterin, LDL-kolesterin - højkorreleret til hinanden) i mg/dl
|
måned 0, 3, 6, 9, 12, 15, 27
|
|
Leptin
Tidsramme: måned 0, 3, 6, 9, 12, 15, 27
|
Ændring i leptin i ng/ml
|
måned 0, 3, 6, 9, 12, 15, 27
|
|
Hvilende stofskifte
Tidsramme: måned 0, 3, 15, 27
|
Hvilestofskifte i kilokalorier / 24 timer
|
måned 0, 3, 15, 27
|
|
Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
Tidsramme: måned 0, 3, 15, 27
|
MR-data (organvolumen, protondensitetsfedtfraktion)
|
måned 0, 3, 15, 27
|
|
Insulinrespons på måltidsudfordringer
Tidsramme: måned 0
|
Insulinrespons på forskellige tidspunkter under måltidsudfordring i µU/ml
|
måned 0
|
|
Glukoserespons på måltidsudfordringer
Tidsramme: måned 0
|
Glucoserespons på forskellige tidspunkter under måltidsudfordring i mg/dl
|
måned 0
|
|
Lipidrespons på måltidsudfordringer
Tidsramme: måned 0
|
Lipid (total kolesterin, triglyzerid, HDL-kolesterin, LDL-kolesterin - stærkt korreleret til hinanden) respons på forskellige tidspunkter under måltidsudfordring i mg/dl
|
måned 0
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christina Holzapfel, PhD, TUM School of Medicine, Technical University of Munich
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Reik A, Holzapfel C. Randomized Controlled Lifestyle Intervention (LION) Study for Weight Loss and Maintenance in Adults With Obesity-Design and Methods. Front Nutr. 2020 Nov 10;7:586985. doi: 10.3389/fnut.2020.586985. eCollection 2020.
- Reik A, Schauberger G, Wiechert M, Hauner H, Holzapfel C. Association Between the Postprandial Response to an Oral Glucose Tolerance Test and Anthropometric Changes After an 8-Week Low-Calorie Formula Diet - Results From the Lifestyle Intervention (LION) Study. Mol Nutr Food Res. 2024 Jun;68(12):e2400106. doi: 10.1002/mnfr.202400106. Epub 2024 Jun 8.
- Junker D, Wu M, Reik A, Raspe J, Rupp S, Han J, Nabauer SM, Wiechert M, Somasundaram A, Burian E, Waschulzik B, Makowski MR, Hauner H, Holzapfel C, Karampinos DC. Impact of baseline adipose tissue characteristics on change in adipose tissue volume during a low calorie diet in people with obesity-results from the LION study. Int J Obes (Lond). 2024 Sep;48(9):1332-1341. doi: 10.1038/s41366-024-01568-6. Epub 2024 Jun 26.
- Somasundaram A, Wu M, Reik A, Rupp S, Han J, Naebauer S, Junker D, Patzelt L, Wiechert M, Zhao Y, Rueckert D, Hauner H, Holzapfel C, Karampinos DC. Evaluating Sex-specific Differences in Abdominal Fat Volume and Proton Density Fat Fraction at MRI Using Automated nnU-Net-based Segmentation. Radiol Artif Intell. 2024 Jul;6(4):e230471. doi: 10.1148/ryai.230471.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 01EA1709
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Vægtvedligeholdelsesindgreb
-
University of California, San FranciscoTrukket tilbageSygelig fedmeForenede Stater
-
University of VermontAfsluttet
-
University of RochesterAfsluttetFedme | OvervægtigForenede Stater
-
Tufts UniversityAfsluttet
-
University of ConnecticutNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereRekruttering
-
University of PennsylvaniaWW International IncAfsluttet
-
The Cleveland ClinicAbdominal Core Health Quality CollaborativeAfsluttetBrok, Ventral | Incisional brokForenede Stater
-
ReShape LifesciencesAktiv, ikke rekrutterendeFedme, sygeligForenede Stater
-
University of RochesterAfsluttetFedme | OvervægtigForenede Stater
-
Noom Inc.AfsluttetVægttab | Opførsel, sundhedForenede Stater