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Nutrición personalizada y salud electrónica: Estudio de intervención en el estilo de vida (LION) para el mantenimiento de la pérdida de peso (LION)

10 de enero de 2022 actualizado por: Christina Holzapfel, Technical University of Munich

Estudio de intervención de estilo de vida

A pesar de las estrategias de intervención estandarizadas, la pérdida de peso y el mantenimiento de la pérdida de peso difieren en gran medida de una persona a otra. Los factores que pueden contribuir a estas diferencias individuales son objeto de investigación actual.

Para investigar predictores y barreras para el control de peso y para investigar dos intervenciones dietéticas diferentes y dos herramientas digitales diferentes para el mantenimiento del peso, el Estudio LION se diseñó de la siguiente manera: Paso I (detección, fenotipado inicial), paso II (intervención de pérdida de peso con dieta de fórmula), paso III (intervención de mantenimiento de peso con 4 grupos de intervención: bajo en carbohidratos/boletín; bajo en carbohidratos/aplicación; bajo en grasas/boletín; bajo en grasas/aplicación) y paso IV (seguimiento). Se requiere que los participantes asistan a visitas en siete puntos de tiempo.

En la selección (mes 0) se lleva a cabo una entrevista de selección por teléfono para evaluar la elegibilidad del posible participante. Si la persona es elegible, se planifican dos visitas presenciales de referencia consecutivas durante el paso I. Después de completar la intervención de pérdida de peso de ocho semanas (mes 3), se realiza una visita adicional seguida de tres visitas consecutivas en el paso de mantenimiento de peso (meses 6, 9 y 15). El estudio finaliza con una visita final tras el seguimiento (mes 27). Se realizan contactos adicionales (cara a cara y teléfono) durante el paso de la intervención de pérdida de peso. Los participantes recibirán regularmente una bolsa con las comidas dietéticas de fórmula requeridas. Durante estas citas de "recogida", el equipo del estudio se pone activamente en contacto cara a cara con los participantes.

En las diferentes visitas, los datos se recopilan mediante cuestionarios, investigaciones médicas (p. MRI, función motora, tasa metabólica en reposo), extracción de sangre, así como muestras de orina, heces y saliva.

El objetivo principal es evaluar el efecto de dos dietas (baja en carbohidratos/baja en grasas) y dos herramientas digitales (aplicación/boletín) en el mantenimiento de la pérdida de peso a largo plazo 12 meses después de la pérdida de peso.

El objetivo secundario es identificar los factores genéticos, epigenéticos, fisiológicos, psicológicos y de estilo de vida que predicen el éxito de la pérdida de peso y el mantenimiento de la pérdida de peso.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Descripción detallada

Paso I: detección y fenotipado de referencia Cuando un posible participante adecuado está interesado, se realizará una entrevista de detección por teléfono para verificar la elegibilidad después de que se dé un acuerdo oral. La entrevista de cribado estructurada se realiza mediante un cuestionario en formato de Case Report Form (CRF). A las personas idóneas se les facilita la ficha de información y protección de datos del participante y la "declaración de consentimiento". Se da tiempo suficiente para la consideración entre la entrevista de selección y la visita 1A, donde se firma el consentimiento por escrito.

Después de la entrevista de selección por teléfono, los participantes elegibles deben dar su consentimiento por escrito. Los participantes se someterán a exámenes clínicos en dos visitas (V1A + V1B), que servirán principalmente para el fenotipado y para la detección de criterios de exclusión potencialmente desconocidos. El orden de algunas mediciones realizadas durante V1A y V1B, así como el tipo de desafío con lípidos, es aleatorio.

Recopilación de datos V1A:

  • Tasa metabólica en reposo
  • Respuesta metabólica al desafío de la comida
  • Antropometría
  • Parámetros vitales
  • Parámetros de sangre
  • Factores clínicos, de estilo de vida (nutrición, actividad física), psicológicos, ambientales y sociales (cuestionarios y protocolos)
  • Muestreo de muestras de sangre para futuras preguntas de investigación.

Recopilación de datos V1B:

  • Respuesta metabólica al desafío de la comida
  • Parámetros vitales
  • Parámetros de sangre
  • Parámetros de orina
  • Medición de la fuerza de la mano
  • Factores clínicos, de estilo de vida (nutrición, actividad física), psicológicos, ambientales y sociales (cuestionarios y protocolos)
  • Muestreo de sangre, orina y saliva
  • Opcional: distribución de tejido adiposo por medición de resonancia magnética; parámetros de fuerza física, función motora y estado estático corporal; recogida de orina de 24h; muestras fecales

Paso II - Intervención de pérdida de peso Una vez que el participante aún se considera elegible después de V1A y V1B, la dieta baja en calorías (LCD) basada en fórmula comienza como una intervención de pérdida de peso. Los productos de fórmula se proporcionarán una vez por semana. Se permite una ingesta diaria adicional de 200 g de vegetales crudos o cocidos sin almidón. Los participantes completan un diario de alimentos para registrar los productos consumidos, incluidas bebidas y verduras, y registrar el bienestar o los efectos secundarios. Además, se determina el fenotipo de los participantes mediante una medición continua de glucosa durante las primeras cuatro semanas de intervención.

Recopilación de datos V2:

  • Antropometría
  • Parámetros vitales
  • Parámetros de sangre y orina.
  • Factores clínicos, de estilo de vida (nutrición, actividad física), psicológicos, ambientales y sociales (cuestionarios y protocolos)
  • Tasa metabólica en reposo
  • Medición de la fuerza de la mano
  • Documentación de seguridad
  • Medición continua de glucosa
  • Muestreo de sangre, orina y saliva.
  • Opcional: distribución de tejido adiposo por medición de resonancia magnética; parámetros de fuerza física, función motora y estado estático corporal; recogida de orina de 24h; muestras fecales Paso III - Intervención de mantenimiento de peso

Si la pérdida de peso es > 4 kg después de ocho semanas, el participante es elegible para la aleatorización en uno de los siguientes cuatro brazos de intervención para el mantenimiento del peso:

Bajo en carbohidratos: grupo basado en aplicaciones Bajo en carbohidratos: grupo basado en boletines Bajo en grasas: grupo basado en aplicaciones Bajo en grasas: grupo basado en boletines

Recopilación de datos V3A:

  • Antropometría
  • Parámetros de sangre y orina.
  • Factores clínicos, de estilo de vida (nutrición, actividad física), psicológicos, ambientales y sociales (cuestionarios y protocolos)
  • Documentación de seguridad
  • Toma de muestras de sangre y orina para preguntas de investigación adicionales, p. perfil metabólico (por confirmar)
  • Opcional: recogida de orina 24h

Recopilación de datos V3B:

  • Antropometría
  • Parámetros de sangre
  • Factores clínicos, de estilo de vida (nutrición, actividad física), psicológicos, ambientales y sociales (cuestionarios y protocolos)
  • Documentación de seguridad
  • Muestreo de muestras de sangre para preguntas de investigación adicionales, p. perfil metabólico (por confirmar)

Recopilación de datos V3C:

  • Antropometría
  • Parámetros de sangre y orina.
  • Tasa metabólica en reposo
  • Parámetros vitales
  • Factores clínicos, de estilo de vida (nutrición, actividad física), psicológicos, ambientales y sociales (cuestionarios y protocolos)
  • Documentación de seguridad
  • Medición de la fuerza de la mano
  • Muestreo de sangre, orina y saliva.
  • Opcional: distribución de tejido adiposo por medición de resonancia magnética; parámetros de fuerza física, función motora y estado estático corporal; recogida de orina de 24h; muestras fecales Paso IV - Seguimiento Durante el seguimiento, todos los participantes reciben los mismos boletines con información nutricional cada 3 meses (independientemente del grupo de intervención de mantenimiento de peso). El control adicional del peso se lleva a cabo mediante "autoayuda".

Recopilación de datos V4:

  • Antropometría
  • Parámetros vitales
  • Parámetros de sangre (
  • Factores clínicos, de estilo de vida (nutrición, actividad física), psicológicos, ambientales y sociales (cuestionarios y protocolos)
  • Tasa metabólica en reposo
  • Muestreo de sangre

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

252

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Bavaria
      • Munich, Bavaria, Alemania, 80992
        • Institute for Nutritional Medicine, Technical University of Munich

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad: 18 - 65 años
  • IMC: 30,0 - 39,9 kg/m2
  • Dueño de un teléfono inteligente
  • caucásico
  • Sin enfermedades graves
  • Consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  • Diabetes mellitus
  • Enfermedad cardiovascular y/o respiratoria grave
  • Presión arterial alta no tratada
  • Enfermedad renal grave
  • Cáncer activo (o en remisión)
  • Enfermedad inflamatoria intestinal
  • Infecciones y/o inflamaciones crónicas graves
  • Trastornos graves de salud mental
  • Trastornos neurodegenerativos
  • Enfermedades endocrinas
  • Lipedema
  • Embarazo y lactancia
  • Fuertes fluctuaciones de peso (> 5 kg) en los últimos 3 meses
  • Inmovilidad
  • Cirugía en los últimos 3 meses
  • Participación en otros estudios de intervención
  • Portador de marcapasos
  • Donación o transfusión de sangre en los últimos 3 meses

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
COMPARADOR_ACTIVO: Bajo en carbohidratos: grupo basado en aplicaciones
Bajo en carbohidratos se define como 30 por ciento de energía de carbohidratos y consiste en 20 por ciento de energía de proteínas. El requerimiento diario de energía se calcula para cada participante individualmente, en función de su tasa metabólica en reposo y su nivel de actividad física. La ingesta diaria de energía debe ser un 10 % inferior al requerimiento diario de energía calculado. Los participantes asignados al grupo basado en la aplicación trabajan junto con un entrenador personal a través de la aplicación, brindando orientación y apoyo nutricional durante el paso de mantenimiento de peso de 12 meses.
Intervención de mantenimiento de peso (52 semanas): después de la aleatorización, los participantes seguirán una dieta baja en carbohidratos o baja en grasas y obtendrán asistencia nutricional a través de una aplicación o un boletín informativo, según el grupo al que fueron asignados aleatoriamente (baja en carbohidratos/aplicación, baja en carbohidratos). carbohidratos/boletín, bajo en grasas/aplicación, bajo en grasas/boletín).
Otros nombres:
  • Intervención dietética
COMPARADOR_ACTIVO: Low carb - Grupo basado en boletines
Bajo en carbohidratos se define como 30 por ciento de energía de carbohidratos y consiste en 20 por ciento de energía de proteínas. El requerimiento diario de energía se calcula para cada participante individualmente, en función de su tasa metabólica en reposo y su nivel de actividad física. La ingesta diaria de energía debe ser un 10 % inferior al requerimiento diario de energía calculado. El grupo de intervención del boletín recibe regularmente boletines digitales, con la misma frecuencia que los "contactos" en el grupo basado en la aplicación.
Intervención de mantenimiento de peso (52 semanas): después de la aleatorización, los participantes seguirán una dieta baja en carbohidratos o baja en grasas y obtendrán asistencia nutricional a través de una aplicación o un boletín informativo, según el grupo al que fueron asignados aleatoriamente (baja en carbohidratos/aplicación, baja en carbohidratos). carbohidratos/boletín, bajo en grasas/aplicación, bajo en grasas/boletín).
Otros nombres:
  • Intervención dietética
COMPARADOR_ACTIVO: Bajo en grasas: grupo basado en aplicaciones
Bajo en grasa se define como 25 por ciento de energía de grasa y consiste en 20 por ciento de energía de proteína. El requerimiento diario de energía se calcula para cada participante individualmente, en función de su tasa metabólica en reposo y su nivel de actividad física. La ingesta diaria de energía debe ser un 10 % inferior al requerimiento diario de energía calculado. Los participantes asignados al grupo basado en la aplicación trabajan junto con un entrenador personal a través de la aplicación, brindando orientación y apoyo nutricional durante el paso de mantenimiento de peso de 12 meses.
Intervención de mantenimiento de peso (52 semanas): después de la aleatorización, los participantes seguirán una dieta baja en carbohidratos o baja en grasas y obtendrán asistencia nutricional a través de una aplicación o un boletín informativo, según el grupo al que fueron asignados aleatoriamente (baja en carbohidratos/aplicación, baja en carbohidratos). carbohidratos/boletín, bajo en grasas/aplicación, bajo en grasas/boletín).
Otros nombres:
  • Intervención dietética
COMPARADOR_ACTIVO: Bajo en grasas - Grupo basado en boletines
Bajo en grasa se define como 25 por ciento de energía de grasa y consiste en 20 por ciento de energía de proteína. El requerimiento diario de energía se calcula para cada participante individualmente, en función de su tasa metabólica en reposo y su nivel de actividad física. La ingesta diaria de energía debe ser un 10 % inferior al requerimiento diario de energía calculado. El grupo de intervención del boletín recibe regularmente boletines digitales, con la misma frecuencia que los "contactos" en el grupo basado en la aplicación.
Intervención de mantenimiento de peso (52 semanas): después de la aleatorización, los participantes seguirán una dieta baja en carbohidratos o baja en grasas y obtendrán asistencia nutricional a través de una aplicación o un boletín informativo, según el grupo al que fueron asignados aleatoriamente (baja en carbohidratos/aplicación, baja en carbohidratos). carbohidratos/boletín, bajo en grasas/aplicación, bajo en grasas/boletín).
Otros nombres:
  • Intervención dietética

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mantenimiento del peso 12 meses después de la intervención de pérdida de peso
Periodo de tiempo: 15 meses
Cambio de peso corporal en kg y % (desde el peso inicial)
15 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de peso después de ocho semanas de dieta de fórmula
Periodo de tiempo: mes 3
Peso corporal en kg y % (a partir del peso inicial)
mes 3
Glucosa
Periodo de tiempo: mes 0, 3, 6, 9, 12, 15, 27
Cambio en la glucosa en mg/dl
mes 0, 3, 6, 9, 12, 15, 27
Insulina
Periodo de tiempo: mes 0, 3, 6, 9, 12, 15, 27
Cambio en insulina en µU/ml
mes 0, 3, 6, 9, 12, 15, 27
Lípidos
Periodo de tiempo: mes 0, 3, 6, 9, 12, 15, 27
Cambio en los lípidos en sangre (colesterina total, triglicéridos, colesterina HDL, colesterina LDL - altamente correlacionada entre sí) en mg/dl
mes 0, 3, 6, 9, 12, 15, 27
Leptina
Periodo de tiempo: mes 0, 3, 6, 9, 12, 15, 27
Cambio en leptina en ng/ml
mes 0, 3, 6, 9, 12, 15, 27
Tasa metabólica en reposo
Periodo de tiempo: mes 0, 3, 15, 27
Tasa metabólica en reposo en kilocalorías / 24 horas
mes 0, 3, 15, 27
Imágenes por resonancia magnética (IRM)
Periodo de tiempo: mes 0, 3, 15, 27
Datos de resonancia magnética (volumen de órganos, fracción de grasa de densidad de protones)
mes 0, 3, 15, 27
Respuesta de la insulina en los desafíos alimentarios
Periodo de tiempo: mes 0
Respuesta de la insulina en diferentes momentos durante la provocación con comida en µU/ml
mes 0
Respuesta de glucosa en desafíos de comida
Periodo de tiempo: mes 0
Respuesta de glucosa en diferentes momentos durante la provocación con comida en mg/dl
mes 0
Respuesta de los lípidos en los desafíos alimentarios
Periodo de tiempo: mes 0
Respuesta de lípidos (colesterina total, triglicéridos, colesterina HDL, colesterina LDL, altamente correlacionada entre sí) en diferentes momentos durante la provocación con comida en mg/dl
mes 0

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Christina Holzapfel, PhD, TUM School of Medicine, Technical University of Munich

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

17 de julio de 2019

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de julio de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de julio de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

18 de julio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

11 de enero de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de enero de 2022

Última verificación

1 de enero de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Aplicaremos principios que cumplan con los estándares de capacidad de búsqueda, accesibilidad, interoperabilidad y reutilización (FAIR) en la gestión de datos en nuestro proyecto. El propietario de los datos será el Instituto de Medicina Nutricional de la Facultad de Medicina TUM de la Universidad Técnica de Múnich. Los datos y las muestras se almacenarán de forma segura a largo plazo y el equipo de estudio podrá acceder a ellos o descargarlos fácilmente. Para los socios de colaboración, se proporcionarán conjuntos de datos definidos y muestras con condiciones de licencia y acceso bien definidas.

Marco de tiempo para compartir IPD

Inmediatamente después de la publicación. Sin fecha de finalización.

Criterios de acceso compartido de IPD

Previa solicitud, los datos de los participantes recopilados durante el ensayo, después de la desidentificación y de acuerdo con el consentimiento informado. Investigaciones que aporten una propuesta metodológicamente sólida. A petición del investigador principal (Christina Holzapfel, christina.holzapfel@tum.de).

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Intervención de mantenimiento de peso

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