- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04023942
Personalisierte Ernährung und eHealth: LION-Studie (Lifestyle Intervention) zur Aufrechterhaltung des Gewichtsverlusts (LION)
Lifestyle-Interventionsstudie
Trotz standardisierter Interventionsstrategien unterscheiden sich Gewichtsabnahme und Gewichtsabnahme stark von Person zu Person. Faktoren, die zu diesen individuellen Unterschieden beitragen können, sind aktueller Forschungsgegenstand.
Um Prädiktoren und Barrieren für das Gewichtsmanagement zu untersuchen und zwei verschiedene Ernährungsinterventionen und zwei verschiedene digitale Tools zur Gewichtserhaltung zu untersuchen, wurde die LION-Studie wie folgt konzipiert: Schritt I (Screening, Basisphänotypisierung), Schritt II (Intervention zur Gewichtsabnahme mit Formula-Diät), Stufe III (Intervention zur Gewichtserhaltung mit 4 Interventionsgruppen: Low Carb/Newsletter; Low Carb/App; Low Fat/Newsletter; Low Fat/App) und Stufe IV (Follow-up). Die Teilnehmer müssen zu sieben Zeitpunkten an Besuchen teilnehmen.
Beim Screening (Monat 0) findet ein telefonisches Screening-Interview statt, um die Eignung des potenziellen Teilnehmers zu testen. Wenn die Person geeignet ist, sind in Schritt I zwei aufeinanderfolgende persönliche Besuche geplant. Nach Abschluss der achtwöchigen Intervention zur Gewichtsabnahme (Monat 3) findet ein zusätzlicher Besuch statt, gefolgt von drei aufeinanderfolgenden Besuchen im Schritt Gewichtsbeibehaltung (Monate 6, 9 und 15). Die Studie endet mit einem letzten Besuch nach der Nachuntersuchung (Monat 27). Zusätzliche Kontakte (persönlich und telefonisch) finden während des Interventionsschritts zur Gewichtsabnahme statt. Die Teilnehmer erhalten regelmäßig eine Tüte mit den erforderlichen Formula-Diät-Mahlzeiten. Während dieser "Abholtermine" tritt das Studienteam aktiv in persönlichen Kontakt mit den Teilnehmern.
Bei den verschiedenen Besuchen werden Daten durch Fragebögen, medizinische Untersuchungen (z. MRT, Motorik, Ruheumsatz), Blutentnahme sowie Urin-, Stuhl- und Speichelentnahme.
Primäres Ziel ist es, die Wirkung von zwei Diäten (Low Carb/Low Fat) und zwei digitalen Tools (App/Newsletter) auf die langfristige Beibehaltung der Gewichtsabnahme 12 Monate nach der Gewichtsabnahme zu bewerten.
Sekundäres Ziel ist es, genetische, epigenetische, physiologische, psychologische und Lifestyle-Faktoren zu identifizieren, die den Erfolg der Gewichtsabnahme und der Beibehaltung der Gewichtsabnahme vorhersagen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Schritt I - Screening und Baseline-Phänotypisierung Bei Interesse eines potentiell geeigneten Teilnehmers findet nach mündlicher Absprache ein telefonisches Screening-Gespräch zur Überprüfung der Eignung statt. Das strukturierte Screening-Interview wird mittels eines Fragebogens im Format eines Case Report Form (CRF) durchgeführt. Geeigneten Personen werden Teilnehmerinformationen und Datenschutzerklärung sowie die „Einverständniserklärung“ zur Verfügung gestellt. Zwischen dem Screening-Gespräch und dem Besuch 1A, wo das schriftliche Einverständnis unterzeichnet wird, wird ausreichend Bedenkzeit eingeräumt.
Nach dem telefonischen Screening-Interview müssen berechtigte Teilnehmer eine schriftliche Einwilligung erteilen. Die Teilnehmer werden in zwei Visiten (V1A + V1B) klinisch untersucht, die primär der Phänotypisierung sowie der Erkennung potenziell unbekannter Ausschlusskriterien dienen. Die Reihenfolge einiger Messungen, die während V1A und V1B durchgeführt werden, sowie die Art der Lipidbelastung ist randomisiert.
Datenerhebung V1A:
- Ruheumsatz
- Metabolische Reaktion auf Mahlzeit-Challenge
- Anthropometrie
- Vitalparameter
- Blutparameter
- Klinische, Lebensstil (Ernährung, körperliche Aktivität), psychologische, umweltbedingte und soziale Faktoren (Fragebögen und Protokolle)
- Entnahme von Blutproben für weiterführende Forschungsfragen
Datenerfassung V1B:
- Metabolische Reaktion auf Mahlzeit-Challenge
- Vitalparameter
- Blutparameter
- Urinparameter
- Messung der Handstärke
- Klinische, Lebensstil (Ernährung, körperliche Aktivität), psychologische, umweltbedingte und soziale Faktoren (Fragebögen und Protokolle)
- Probenahme von Blut, Urin und Speichel
- Optional: Fettgewebsverteilung durch MRT-Messung; Parameter für Körperkraft, Motorik und Körperstatik; 24-Stunden-Urinsammlung; Kotproben
Schritt II – Intervention zur Gewichtsabnahme Sobald der Teilnehmer nach V1A und V1B immer noch als geeignet erachtet wird, beginnt die formelbasierte kalorienarme Diät (LCD) als Intervention zur Gewichtsabnahme. Formelprodukte werden einmal pro Woche zur Verfügung gestellt. Eine zusätzliche tägliche Aufnahme von 200 g rohem oder gekochtem Nichtstärkegemüse ist erlaubt. Die Teilnehmer führen ein Ernährungstagebuch, um verzehrte Produkte einschließlich Getränke und Gemüse zu erfassen und das Wohlbefinden oder Nebenwirkungen festzuhalten. Darüber hinaus werden die Teilnehmer während der ersten vier Wochen der Intervention durch eine kontinuierliche Glukosemessung phänotypisiert.
Datenerfassung V2:
- Anthropometrie
- Vitalparameter
- Blut- und Urinparameter
- Klinische, Lebensstil (Ernährung, körperliche Aktivität), psychologische, umweltbedingte und soziale Faktoren (Fragebögen und Protokolle)
- Ruheumsatz
- Messung der Handkraft
- Dokumentation der Sicherheit
- Kontinuierliche Glukosemessung
- Probenahme von Blut, Urin und Speichel
- Optional: Fettgewebsverteilung durch MRT-Messung; Parameter für Körperkraft, Motorik und Körperstatik; 24-Stunden-Urinsammlung; Kotproben Schritt III – Intervention zur Aufrechterhaltung des Gewichts
Wenn der Gewichtsverlust nach acht Wochen > 4 kg beträgt, kommt der Teilnehmer für eine Randomisierung in einen der folgenden vier Interventionsarme zur Gewichtserhaltung in Frage:
Low Carb – App-basierte Gruppe Low Carb – Newsletter-basierte Gruppe Low Fat – App-basierte Gruppe Low Fat – Newsletter-basierte Gruppe
Datenerhebung V3A:
- Anthropometrie
- Blut- und Urinparameter
- Klinische, Lebensstil (Ernährung, körperliche Aktivität), psychologische, umweltbedingte und soziale Faktoren (Fragebögen und Protokolle)
- Dokumentation der Sicherheit
- Entnahme von Blut- und Urinproben für weiterführende Forschungsfragen, z.B. Stoffwechselprofil (noch zu bestätigen)
- Optional: 24-Stunden-Sammelurin
Datenerhebung V3B:
- Anthropometrie
- Blutparameter
- Klinische, Lebensstil (Ernährung, körperliche Aktivität), psychologische, umweltbedingte und soziale Faktoren (Fragebögen und Protokolle)
- Dokumentation der Sicherheit
- Entnahme von Blutproben für weiterführende Forschungsfragen, z.B. Stoffwechselprofil (noch zu bestätigen)
Datenerhebung V3C:
- Anthropometrie
- Blut- und Urinparameter
- Ruheumsatz
- Vitalparameter
- Klinische, Lebensstil (Ernährung, körperliche Aktivität), psychologische, umweltbedingte und soziale Faktoren (Fragebögen und Protokolle)
- Dokumentation der Sicherheit
- Messung der Handkraft
- Probenahme von Blut, Urin und Speichel
- Optional: Fettgewebsverteilung durch MRT-Messung; Parameter für Körperkraft, Motorik und Körperstatik; 24-Stunden-Urinsammlung; Kotproben Schritt IV – Nachsorge Während der Nachsorge erhalten alle Teilnehmer alle 3 Monate die gleichen Newsletter mit Ernährungsinformationen (unabhängig von der Interventionsgruppe zur Gewichtserhaltung). Das weitere Gewichtsmanagement erfolgt in „Selbsthilfe“.
Datenerfassung V4:
- Anthropometrie
- Vitalparameter
- Blutwerte (
- Klinische, Lebensstil (Ernährung, körperliche Aktivität), psychologische, umweltbedingte und soziale Faktoren (Fragebögen und Protokolle)
- Ruheumsatz
- Blutentnahme
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Deutschland, 80992
- Institute for Nutritional Medicine, Technical University of Munich
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter: 18 - 65 Jahre
- BMI: 30,0 - 39,9 kg/m2
- Besitzer eines Smartphones
- kaukasisch
- Keine schweren Erkrankungen
- Informierte schriftliche Zustimmung
Ausschlusskriterien:
- Diabetes Mellitus
- Schwere Herz-Kreislauf- und/oder Atemwegserkrankungen
- Unbehandelter Bluthochdruck
- Schwere Nierenerkrankung
- Aktiver Krebs (oder in Remission)
- Entzündliche Darmerkrankung
- Schwere chronische Infektionen und/oder Entzündungen
- Schwere psychische Störungen
- Neurodegenerative Erkrankungen
- Endokrine Erkrankungen
- Lipödem
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Starke Gewichtsschwankungen (> 5 kg) in den letzten 3 Monaten
- Unbeweglichkeit
- Operation in den letzten 3 Monaten
- Teilnahme an anderen Interventionsstudien
- Träger von Herzschrittmachern
- Blutspende oder Transfusion in den letzten 3 Monaten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Low Carb – App-basierte Gruppe
Low Carb ist definiert als 30 Energieprozent Kohlenhydrate und 20 Energieprozent Eiweiß.
Der tägliche Energiebedarf wird für jeden Teilnehmer individuell anhand seines Ruheumsatzes und seines körperlichen Aktivitätsniveaus berechnet.
Die tägliche Energiezufuhr sollte 10 % niedriger sein als der berechnete tägliche Energiebedarf.
Die der App-basierten Gruppe zugeordneten Teilnehmer arbeiten per App mit einem persönlichen Coach zusammen, der während der 12-monatigen Gewichtserhaltungsphase Ernährungsberatung und Unterstützung bietet.
|
Gewichtserhaltungsintervention (52 Wochen): Nach der Randomisierung folgen die Teilnehmer entweder einer kohlenhydratarmen oder einer fettarmen Diät und erhalten Ernährungsunterstützung entweder über eine App oder einen Newsletter, basierend auf der Gruppe, der sie randomisiert wurden (Low Carb/App, Low Kohlenhydrate/Newsletter, Low Fat/App, Low Fat/Newsletter).
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: Low Carb – Newsletter-basierte Gruppe
Low Carb ist definiert als 30 Energieprozent Kohlenhydrate und 20 Energieprozent Eiweiß.
Der tägliche Energiebedarf wird für jeden Teilnehmer individuell anhand seines Ruheumsatzes und seines körperlichen Aktivitätsniveaus berechnet.
Die tägliche Energiezufuhr sollte 10 % niedriger sein als der berechnete tägliche Energiebedarf.
Die Newsletter-Interventionsgruppe erhält regelmäßig digitale Newsletter, in der gleichen Häufigkeit wie „Kontakte“ in der App-basierten Gruppe stattfinden.
|
Gewichtserhaltungsintervention (52 Wochen): Nach der Randomisierung folgen die Teilnehmer entweder einer kohlenhydratarmen oder einer fettarmen Diät und erhalten Ernährungsunterstützung entweder über eine App oder einen Newsletter, basierend auf der Gruppe, der sie randomisiert wurden (Low Carb/App, Low Kohlenhydrate/Newsletter, Low Fat/App, Low Fat/Newsletter).
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: Fettarm – App-basierte Gruppe
Fettarm ist definiert als 25 Energieprozent aus Fett und 20 Energieprozent aus Protein.
Der tägliche Energiebedarf wird für jeden Teilnehmer individuell anhand seines Ruheumsatzes und seines körperlichen Aktivitätsniveaus berechnet.
Die tägliche Energiezufuhr sollte 10 % niedriger sein als der berechnete tägliche Energiebedarf.
Die der App-basierten Gruppe zugeordneten Teilnehmer arbeiten per App mit einem persönlichen Coach zusammen, der während der 12-monatigen Gewichtserhaltungsphase Ernährungsberatung und Unterstützung bietet.
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Gewichtserhaltungsintervention (52 Wochen): Nach der Randomisierung folgen die Teilnehmer entweder einer kohlenhydratarmen oder einer fettarmen Diät und erhalten Ernährungsunterstützung entweder über eine App oder einen Newsletter, basierend auf der Gruppe, der sie randomisiert wurden (Low Carb/App, Low Kohlenhydrate/Newsletter, Low Fat/App, Low Fat/Newsletter).
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: Fettarm – Newsletter-basierte Gruppe
Fettarm ist definiert als 25 Energieprozent aus Fett und 20 Energieprozent aus Protein.
Der tägliche Energiebedarf wird für jeden Teilnehmer individuell anhand seines Ruheumsatzes und seines körperlichen Aktivitätsniveaus berechnet.
Die tägliche Energiezufuhr sollte 10 % niedriger sein als der berechnete tägliche Energiebedarf.
Die Newsletter-Interventionsgruppe erhält regelmäßig digitale Newsletter, in der gleichen Häufigkeit wie „Kontakte“ in der App-basierten Gruppe stattfinden.
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Gewichtserhaltungsintervention (52 Wochen): Nach der Randomisierung folgen die Teilnehmer entweder einer kohlenhydratarmen oder einer fettarmen Diät und erhalten Ernährungsunterstützung entweder über eine App oder einen Newsletter, basierend auf der Gruppe, der sie randomisiert wurden (Low Carb/App, Low Kohlenhydrate/Newsletter, Low Fat/App, Low Fat/Newsletter).
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Gewichtserhaltung 12 Monate nach der Intervention zur Gewichtsabnahme
Zeitfenster: 15 Monate
|
Körpergewichtsveränderung in kg und % (vom Ausgangsgewicht)
|
15 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Gewichtsveränderung nach acht Wochen Formula-Diät
Zeitfenster: Monat 3
|
Körpergewicht in kg und % (vom Ausgangsgewicht)
|
Monat 3
|
|
Glucose
Zeitfenster: Monat 0, 3, 6, 9, 12, 15, 27
|
Glukoseänderung in mg/dl
|
Monat 0, 3, 6, 9, 12, 15, 27
|
|
Insulin
Zeitfenster: Monat 0, 3, 6, 9, 12, 15, 27
|
Veränderung des Insulins in µU/ml
|
Monat 0, 3, 6, 9, 12, 15, 27
|
|
Lipide
Zeitfenster: Monat 0, 3, 6, 9, 12, 15, 27
|
Veränderung der Blutfette (Gesamtcholesterin, Triglyzerid, HDL-Cholesterin, LDL-Cholesterin - stark miteinander korreliert) in mg/dl
|
Monat 0, 3, 6, 9, 12, 15, 27
|
|
Leptin
Zeitfenster: Monat 0, 3, 6, 9, 12, 15, 27
|
Veränderung des Leptins in ng/ml
|
Monat 0, 3, 6, 9, 12, 15, 27
|
|
Ruheumsatz
Zeitfenster: Monat 0, 3, 15, 27
|
Ruheumsatz in Kilokalorien / 24 Stunden
|
Monat 0, 3, 15, 27
|
|
Magnetresonanztomographie (MRT)
Zeitfenster: Monat 0, 3, 15, 27
|
MRT-Daten (Organvolumen, Protonendichte-Fettanteil)
|
Monat 0, 3, 15, 27
|
|
Insulinreaktion auf Mahlzeitenherausforderungen
Zeitfenster: Monat 0
|
Insulinreaktion zu verschiedenen Zeitpunkten während der Mahlzeit-Provokation in µU/ml
|
Monat 0
|
|
Glukosereaktion auf Mahlzeitenherausforderungen
Zeitfenster: Monat 0
|
Glukosereaktion zu verschiedenen Zeitpunkten während der Mahlzeit in mg/dl
|
Monat 0
|
|
Lipidreaktion auf Mahlzeitenherausforderungen
Zeitfenster: Monat 0
|
Lipid (Gesamtcholesterin, Triglyzerid, HDL-Cholesterin, LDL-Cholesterin – stark miteinander korreliert) Reaktion zu verschiedenen Zeitpunkten während der Mahlzeit-Provokation in mg/dl
|
Monat 0
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Christina Holzapfel, PhD, TUM School of Medicine, Technical University of Munich
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Reik A, Holzapfel C. Randomized Controlled Lifestyle Intervention (LION) Study for Weight Loss and Maintenance in Adults With Obesity-Design and Methods. Front Nutr. 2020 Nov 10;7:586985. doi: 10.3389/fnut.2020.586985. eCollection 2020.
- Reik A, Schauberger G, Wiechert M, Hauner H, Holzapfel C. Association Between the Postprandial Response to an Oral Glucose Tolerance Test and Anthropometric Changes After an 8-Week Low-Calorie Formula Diet - Results From the Lifestyle Intervention (LION) Study. Mol Nutr Food Res. 2024 Jun;68(12):e2400106. doi: 10.1002/mnfr.202400106. Epub 2024 Jun 8.
- Junker D, Wu M, Reik A, Raspe J, Rupp S, Han J, Nabauer SM, Wiechert M, Somasundaram A, Burian E, Waschulzik B, Makowski MR, Hauner H, Holzapfel C, Karampinos DC. Impact of baseline adipose tissue characteristics on change in adipose tissue volume during a low calorie diet in people with obesity-results from the LION study. Int J Obes (Lond). 2024 Sep;48(9):1332-1341. doi: 10.1038/s41366-024-01568-6. Epub 2024 Jun 26.
- Somasundaram A, Wu M, Reik A, Rupp S, Han J, Naebauer S, Junker D, Patzelt L, Wiechert M, Zhao Y, Rueckert D, Hauner H, Holzapfel C, Karampinos DC. Evaluating Sex-specific Differences in Abdominal Fat Volume and Proton Density Fat Fraction at MRI Using Automated nnU-Net-based Segmentation. Radiol Artif Intell. 2024 Jul;6(4):e230471. doi: 10.1148/ryai.230471.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- 01EA1709
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Klinische Studien zur Intervention zur Gewichtserhaltung
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University of BirminghamNational Institute for Health Research, United KingdomUnbekanntIdiopathische intrakranielle HypertonieVereinigtes Königreich
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University of RochesterAbgeschlossenFettleibigkeit | Übergewicht | Gesunder Lebensstil | Herz-Kreislauf-Risiken | ImplementierungsforschungVereinigte Staaten
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Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Maryland Cigarette Restitution FundAbgeschlossenNierenkrebs | Brustkrebs | Darmkrebs | Prostatakrebs | Blasenkrebs | Endometriumkarzinom | Melanom (Haut) | GallenblasenkrebsVereinigte Staaten
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University of VermontAbgeschlossen
-
University of ConnecticutNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); University...Rekrutierung
-
University of California, San FranciscoZurückgezogenKrankhafte FettsuchtVereinigte Staaten
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterHitchcock FoundationAbgeschlossenDepression | FettleibigkeitVereinigte Staaten
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The Miriam HospitalAbgeschlossenFettleibigkeit | ÜbergewichtVereinigte Staaten
-
University of ConnecticutWeight Watchers InternationalAbgeschlossenÜbergewicht und Adipositas
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Indiana UniversityIndiana Clinical and Translational Sciences Institute; Weight Watchers International und andere MitarbeiterAbgeschlossenFettleibigkeit | Prädiabetes | Schwangerschaftsdiabetes mellitusVereinigte Staaten