- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04046991
Behandling af primær progressiv afasi (PPA) ved hjælp af High-definition tDCS
Behandling af primær progressiv afasi (PPA) og belysning af neurodegeneration i sprognetværket ved hjælp af transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Den centrale ramme for projektet er et dobbeltblindt, sham-kontrolleret, crossover-studie, hvor forsøgspersoner med de ikke-flydende/agrammatiske og logopeniske varianter af primær progressiv afasi (henholdsvis naPPA og lvPPA) vil gennemgå sprogtest og strukturelle og funktionelle hjernebilleddannelse før og efter modtagelse af 10 semi-konsekutive daglige sessioner med ægte eller sham high definition transkraniel jævnstrømsstimulering (HD-tDCS) parret med modificeret begrænsningsinduceret sprogterapi (mCILT). Sprogtest og hjernebilleddannelse vil blive gentaget umiddelbart efter afslutning af og 3 måneder efter afslutning af behandlingen.
Forsøgspersoner med naPPA og lvPPA vil blive randomiseret til en af to undersøgelsesarme: HD-tDCS+mCILT eller sham-stimulering+mCILT parret med præ- og post-stimulering billeddannelse og adfærdsmæssige foranstaltninger. Lige mange forsøgspersoner med naPPA og lvPPA vil blive randomiseret til HD-tDCS + mCILT og sham + mCILT studiearme. Undersøgelsen er dobbeltblindet, idet hverken forsøgspersonen eller undersøgelsens personale, der administrerer HD-tDCS eller sham-stimulering, vil vide, hvilken arm af undersøgelsen forsøgspersonen er blevet randomiseret til. Studiekoordinatorer vil administrere HD-tDCS ved at indtaste en forudbestemt kode, som er blevet programmeret ind i enheden af et andet medlem af undersøgelsesteamet. Data vil blive digitalt lydoptaget og analyseret offline, således at medlemmer af undersøgelsesteamet, der udfører datakodning og analyse, ligeledes vil blive blindet over for hver enkelt forsøgspersons behandlingstilstand.
Emnets deltagelse i denne protokol vil finde sted under 27 planlagte besøg, der vil strække sig over cirka 8 måneder. Begivenhederne for studiebesøgene er beskrevet nedenfor:
BESØG 1:
a Informeret samtykke og screening b. Baseline sprogvurdering #1 c. Baseline MR-scanning
BESØG 2:
Grundlæggende sprogvurdering #2
BESØG 3-11:
HD-tDCS+mCILT ELLER sham-stimulering+mCILT, afhængigt af den studiearm, som de var blevet randomiseret til.
BESØG 12:
- Sidste session med HD-tDCS+mCILT eller sham-stimulering+mCILT
- Opfølgende sprogvurdering
- Opfølgende MR
BESØG 13:
6-ugers opfølgende sprogvurdering
BESØG 14:
- 12 ugers opfølgende sprogvurdering
- 12 ugers opfølgning MR
**KRYDSOVER**
BESØG 15:
Crossover baseline sprogvurdering #2
BESØG 16-24:
HD-tDCS+mCILT eller sham-stimulering+mCILT
BESØG 25:
- 10. session med HD-tDCS+mCILT eller sham-stimulering+mCILT
- Opfølgende sprogvurdering
- Opfølgende MR
BESØG 26:
6 ugers opfølgende sprogvurdering:
BESØG 27:
- 12 ugers opfølgende sprogvurdering
- 12 ugers opfølgning MR
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Daniela Sacchetti, MS
- Telefonnummer: 215-573-8485
- E-mail: danielas@pennmedicine.upenn.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Megan Hoffman, BS
- Telefonnummer: 215-573-4336
- E-mail: megan.hoffman1@pennmedicine.upenn.edu
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Rekruttering
- University of Pennsylvania
-
Kontakt:
- Daniela Sacchetti, MS
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tilstedeværelse af afasi, der kan tilskrives ikke-flydende agrammatisk PPA (naPPA) eller logopenisk variant PPA (lvPPA)
- Gymnasieuddannelse (eller mere)
- Skal kunne forstå karakteren af undersøgelsen og give informeret samtykke
- Engelsk som modersmål
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af yderligere neurologisk sygdom såsom slagtilfælde eller traumatisk hjerneskade
- Diagnose af epilepsi eller tilbagevendende anfald
- Pacemaker eller ICD'er
- Kraniotomi eller kraniebukse
- Sygdom i små kar
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: HD-tDCS+mCILT
Deltagerne vil gennemgå 10 daglige sessioner (mandag-fredag, x2 uger) med HD-tDCS i 20 minutter ved hjælp af en montage, hvor en central elektrode (1,5 mA) er placeret over det venstre frontotemporale område og fire omgivende katoder (0,375 mA hver).
Forsøgspersonerne vil deltage i en modificeret begrænsningsinduceret sprogterapi.
|
High definition transkraniel jævnstrømsstimulering (HD-tDCS) involverer påføring af lavintensiv strøm gennem elektroder placeret på hovedbunden.
Det antages at fremkalde hjerneeffekter ved at producere trinvise skift i hvilemembranpotentialet i et stort antal neuroner, hvilket ændrer neuronale affyringshastigheder og således modulerer mønstre af hjerneaktivitet på potentielt adfærdsrelevante måder.
HD-tDCS adskiller sig fra konventionel transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS), fordi den anvendte mindre elektroder konfigureret på en sådan måde, at de leverer mere fokal stimulering af hjernen.
Modificeret begrænsningsinduceret sprogterapi (mCILT) er en adfærdsbaseret sprogterapi, der påberåber sig brugsafhængig læring i kommunikative interaktioner ved at kræve talt output og begrænse brugen af alternative former for kommunikation, såsom gestus, som en erstatning for talt output.
Andre nøgleelementer i CILT omfatter masseudøvelse af målstyret tale og formning af ønskede svar ved at øge responskravene, efterhånden som deltagerne forbedres.
MCILT adskiller sig fra traditionel constraint-induced language therapy (CILT) på tre måder: 1) det vil blive udført som en individuel terapi med eksaminator i rollen som kommunikationspartner; 2) behandling vil blive leveret i korte sessioner (1 time i stedet for en mere typisk 3-4 timers session); 3) målretning af navneord + semantisk relaterede verber for at generere navneord + verbum fraser i behandling, en modifikation, der kan være bedre egnet til at adressere syntaktisk struktur.
|
Sham-komparator: Sham+mCILT
Deltagerne vil gennemgå 10 daglige sessioner (mandag-fredag, x2 uger) med sham i 20 minutter ved hjælp af en montage, hvor en central elektrode er placeret over det venstre frontotemporale område og fire omgivende katoder.
Forsøgspersoner vil deltage i en modificeret begrænsningsinduceret sprogterapi,
|
High definition transkraniel jævnstrømsstimulering (HD-tDCS) involverer påføring af lavintensiv strøm gennem elektroder placeret på hovedbunden.
Det antages at fremkalde hjerneeffekter ved at producere trinvise skift i hvilemembranpotentialet i et stort antal neuroner, hvilket ændrer neuronale affyringshastigheder og således modulerer mønstre af hjerneaktivitet på potentielt adfærdsrelevante måder.
HD-tDCS adskiller sig fra konventionel transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS), fordi den anvendte mindre elektroder konfigureret på en sådan måde, at de leverer mere fokal stimulering af hjernen.
Modificeret begrænsningsinduceret sprogterapi (mCILT) er en adfærdsbaseret sprogterapi, der påberåber sig brugsafhængig læring i kommunikative interaktioner ved at kræve talt output og begrænse brugen af alternative former for kommunikation, såsom gestus, som en erstatning for talt output.
Andre nøgleelementer i CILT omfatter masseudøvelse af målstyret tale og formning af ønskede svar ved at øge responskravene, efterhånden som deltagerne forbedres.
MCILT adskiller sig fra traditionel constraint-induced language therapy (CILT) på tre måder: 1) det vil blive udført som en individuel terapi med eksaminator i rollen som kommunikationspartner; 2) behandling vil blive leveret i korte sessioner (1 time i stedet for en mere typisk 3-4 timers session); 3) målretning af navneord + semantisk relaterede verber for at generere navneord + verbum fraser i behandling, en modifikation, der kan være bedre egnet til at adressere syntaktisk struktur.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i Western Aphasia Battery Aphasia Quotient (WAB-AQ)
Tidsramme: Baseline, 2 uger, 6 uger, 12 uger, 14 uger, 18 uger, 24 uger
|
Det primære resultatmål vil være ændringen i score på WAB-AQ, en score, der vurderer den overordnede genopretning af afasi.
Score kan variere fra 0-100.
0-25 er meget alvorlig, 26-50 er svær, 51-75 er moderat, og 76-over er mild.
En score på 93 eller højere betragtes som genvundet.
|
Baseline, 2 uger, 6 uger, 12 uger, 14 uger, 18 uger, 24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Roy H Hamilton, MD, University of Pennsylvania
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Metaboliske sygdomme
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Neurokognitive lidelser
- Neurodegenerative sygdomme
- TDP-43 Proteinopatier
- Proteostase mangler
- Demens
- Sprogforstyrrelser
- Kommunikationsforstyrrelser
- Taleforstyrrelser
- Frontotemporal Lobar Degeneration
- Afasi
- Frontotemporal demens
- Afasi, Primær Progressiv
- Pick sygdom i hjernen
Andre undersøgelses-id-numre
- 834650
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Primær progressiv afasi
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetExcitabilitet af diaphragmatic Primary Motor CortexFrankrig
-
Gazi UniversityAfsluttetProgressiv muskelafspændingsøvelseKalkun
-
Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychotherapeutische...pro mente REHAAfsluttetProgressiv muskelafspænding | MeditationØstrig
-
University of California, Los AngelesTrukket tilbage7-dosis kontrol - Kun progressiv muskelafspænding | 5-dosis - parrer progressiv muskelafslapning med frugt 5 dage i træk | 7-dosis - parrer progressiv muskelafslapning med frugt 7 dage i træk | 9-dosis - parrer progressiv muskelafslapning med frugt 9 dage i træk
-
Medical University of Grazpro mente REHAAfsluttetProgressiv muskelafspænding | MeditationØstrig
-
University of MinnesotaMallinckrodtAfsluttetPrimær progressiv multipel sklerose | Sekundær progressiv multipel sklerose | Progressiv recidiverende multipel skleroseForenede Stater
-
University of Texas at AustinUniversity of California, San Francisco; National Institute on Deafness...Aktiv, ikke rekrutterendePrimær progressiv afasi | Afasi | Semantisk demens | Logopenisk progressiv afasi | Semantisk hukommelsesforstyrrelse | Ikke-flydende afasi, progressiv | Afasi, progressivForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)RekrutteringPrimær progressiv afasi | Logopenisk progressiv afasi | Ikke-flydende primær progressiv afasiForenede Stater, Canada
-
Rebecca SpainAfsluttetProgressiv multipel sklerose | Multipel sclerose | Primær progressiv multipel sklerose | Sekundær progressiv multipel skleroseForenede Stater
-
University of California, Los AngelesRekrutteringPrimær progressiv multipel sklerose | Sekundær progressiv multipel skleroseForenede Stater
Kliniske forsøg med high-definition transkraniel jævnstrømsstimulering
-
University of TehranRekrutteringSunde frivilligeIran, Islamisk Republik
-
University of MichiganAfsluttetTemporomandibulære ledlidelser
-
Vrije Universiteit BrusselAfsluttet
-
Anhui Medical UniversityRekrutteringTranskraniel vekselstrømsstimulering | Ikke-suicidal selvskadeKina
-
Minneapolis Veterans Affairs Medical CenterCenter for Veterans Research and EducationAfsluttetFedme | Impulsivitet | Kompulsiv overspisningForenede Stater
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterRekrutteringManiodepressiv | Schizo affektiv lidelseForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrutteringSelvmord | ImpulsivitetForenede Stater
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrutteringFedmeForenede Stater
-
The University of Hong KongRekruttering
-
Wake Forest University Health SciencesRekrutteringRygestopForenede Stater