- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04049006
Effektivitet og omkostningseffektivitet af en kompleks intervention til fibromyalgipatienter
Primærpleje som fremmer af livskvaliteten for fibromyalgipatienter. Effektivitet og omkostningseffektivitet af en kompleks intervention gennem et randomiseret klinisk forsøg
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Metoder og analyse: Blandet metodestudie efter anbefalinger fra Medicinsk Forskningsråd, med to faser. Fase 1: Randomiseret pragmatisk klinisk forsøg med patienter diagnosticeret med FM og tildelt en af de 11 PCT'er i CIH (Territorial management of "Terras del Ebro"). En samlet prøve på 336 patienter er estimeret.
Den sædvanlige kliniske praksis vil blive udført i kontrolgruppen og den sædvanlige praksis og den komplekse behandling, i interventionsgruppen. Den komplekse behandling vil være baseret på sundhedsuddannelse, aerob fysisk træning og kognitiv adfærdsterapi i løbet af 12 uger i sessioner af 2 timer om ugen. Statistisk analyse: Vurdering af den standardiserede middelrespons og af størrelsen af den standardiserede effekt og multivariat logistisk regressionsanalyse vil blive udført. Den økonomiske analyse vil være baseret på nyttige målinger. Fase 2: Kvalitativt sociokonstruktivistisk studie for at identificere forbedringsaspekterne af interventionen i henhold til de opnåede resultater og deltagernes (patienter og professionelle) meninger og erfaringer. Stikprøven vil være teoretisk med 2 diskussionsgrupper sammensat af deltagere i interventionen og 2 diskussionsgrupper af fagpersoner fra forskellige PCT'er.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Tarragona
-
Tortosa, Tarragona, Spanien, 43500
- Institut Català de la Salut
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier (alle kriterier skal være opfyldt):
- Har en klinisk diagnose af fibromyalgi
- Har en fast eller mobiltelefon
- Accepter frivillig deltagelse i projektet
Ekskluderingskriterier:
- Aktivt psykotisk udbrud;
- Intellektuel mangel;
- Alvorlig depression og personlighedsforstyrrelse;
- Selv- og hetero-aggressiv adfærd;
- Individuel vurdering af aktivt forbrug af psykoaktive stoffer;
- Uforenelighed med gruppens tidsplan.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: gruppe til gavn for kompleks behandling
Deltagerne i interventionsgruppen vil modtage den komplekse behandling og den sædvanlige kliniske praksis.
|
Den komplekse behandling vil være baseret på sundhedsuddannelse, aerob fysisk træning og kognitiv adfærdsterapi i løbet af 12 uger i sessioner af 2 timer om ugen.
Sessionerne vil blive gennemført i det primære sundhedsvæsen af uddannede fagfolk.
|
|
Ingen indgriben: kompleks-behandling ingen gavnlig gruppe
Deltagerne i kontrolgruppen vil modtage plejen fra den sædvanlige kliniske praksis
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i livskvalitet
Tidsramme: ændring fra livskvalitet 3, 9 og 15 måneder efter begyndelsen af undersøgelsen
|
skal evalueres med sundhedsspørgeskemaet (SF-36v2).
Det vil blive målt på en skala Likert: 0 (dårligst) til 100 (bedst).
|
ændring fra livskvalitet 3, 9 og 15 måneder efter begyndelsen af undersøgelsen
|
|
Ændring i funktionel påvirkning af fibromyalgi
Tidsramme: Ændring fra funktionel påvirkning af fibromyalgi 3, 9 og 15 måneder efter begyndelsen af undersøgelsen.
|
skal evalueres med det reviderede spørgeskema om virkningen af fibromyalgi (FIQR) Det vil blive målt på en skala Likert: 0 (bedst) til 100 (værst).
|
Ændring fra funktionel påvirkning af fibromyalgi 3, 9 og 15 måneder efter begyndelsen af undersøgelsen.
|
|
Ændring af tilbudspunkter
Tidsramme: Skift fra tilbudspunkter 3, 9 og 15 måneder efter studiets begyndelse.
|
Ømme punkter vurderer tilstedeværelsen af smerte i 18 områder af kroppen og vil blive målt ved en skala Likert: 0 (bedst) til 18 (værst).
|
Skift fra tilbudspunkter 3, 9 og 15 måneder efter studiets begyndelse.
|
|
Ændring i visuel analog skala for smerte (VAS)
Tidsramme: Skift fra VAS 3, 9 og 15 måneder efter begyndelsen af undersøgelsen.
|
VAS evaluerer den selvopfattede smerteintensitet ved en skala Likert: 0 (fravær af smerte) til 10 (værst mulig smerte).
|
Skift fra VAS 3, 9 og 15 måneder efter begyndelsen af undersøgelsen.
|
|
Ændring i humørindikator (angst)
Tidsramme: Ændring fra humørindikator (angst) 3, 9 og 15 måneder efter begyndelsen af undersøgelsen.
|
Skal evalueres med Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) spørgeskemaet.
Skalaen likert går fra 0 til 21 (8 til 10 indikerer et tvivlsomt tilfælde af angst; mere end 11 indikerer et sandsynligt tilfælde af angst).
|
Ændring fra humørindikator (angst) 3, 9 og 15 måneder efter begyndelsen af undersøgelsen.
|
|
Ændring i humørindikator (depression)
Tidsramme: Ændring fra humørindikator (depression) 3, 9 og 15 måneder efter begyndelsen af undersøgelsen.
|
Skal evalueres med Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) spørgeskemaet.
Skalaen likert går fra 0 til 21 (8 til 10 indikerer et tvivlsomt tilfælde af angst; mere end 11 indikerer et sandsynligt tilfælde af angst).
|
Ændring fra humørindikator (depression) 3, 9 og 15 måneder efter begyndelsen af undersøgelsen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sociodemografiske karakteristika for patienterne
Tidsramme: baseline (præ interventionsperiode)
|
alder, køn, uddannelsesniveau, arbejdshandicap og familiesameksistens
|
baseline (præ interventionsperiode)
|
|
Tilstedeværelse/fravær af fysiske manifestationer
Tidsramme: baseline (præ interventionsperiode)
|
Fysiske manifestationer, der skal evalueres: ikke-reparerende søvn, overdreven træthed, tørhed af slimhinder, Raynauds fænomen, intolerance over for lugte- og auditive stimuli, cephalgia lumbal, øget følsomhed over for bivirkninger af lægemidler og paræstesi i hænder og fødder.
Skal evalueres med et spørgeskema (ja/nej type)
|
baseline (præ interventionsperiode)
|
|
Tilstedeværelse/fravær af fysisk eller psykisk triggerfaktor for fibromyalgi
Tidsramme: baseline (præ interventionsperiode)
|
Skal evalueres med et spørgeskema (ja/nej type)
|
baseline (præ interventionsperiode)
|
|
Tilstedeværelse/fravær af fysisk, psykisk eller psykologisk faktor, der er ansvarlig for vedligeholdelse af fibromyalgi
Tidsramme: baseline (præ interventionsperiode)
|
Skal evalueres med et spørgeskema (ja/nej type)
|
baseline (præ interventionsperiode)
|
|
Tilstedeværelse/fravær af familiehistorie med fibromyalgi
Tidsramme: baseline (præ interventionsperiode)
|
Skal evalueres med et spørgeskema (ja/nej type)
|
baseline (præ interventionsperiode)
|
|
tilstedeværelse/fravær af kognitive psykologiske symptomer: koncentrationsbesvær, ændring af hukommelsen
Tidsramme: baseline (præ interventionsperiode)
|
Skal evalueres med et spørgeskema (ja/nej type)
|
baseline (præ interventionsperiode)
|
|
tilstedeværelse/fravær af følgesygdomme: Kroniske bækkensmerter, dysmenoré, irritabel blæresyndrom, myofascial smerte
Tidsramme: baseline (præ interventionsperiode)
|
Skal evalueres med et spørgeskema (ja/nej type)
|
baseline (præ interventionsperiode)
|
|
Diagnose dato
Tidsramme: baseline (præ interventionsperiode)
|
diagnose dato for fibromyalgi
|
baseline (præ interventionsperiode)
|
|
Års evolution
Tidsramme: baseline (præ interventionsperiode)
|
års udvikling af fibromyalgi
|
baseline (præ interventionsperiode)
|
|
tilstedeværelse/fravær af patologisk anamnese: artrose, gigt og psykiske problemer
Tidsramme: baseline (præ interventionsperiode)
|
Skal evalueres med et spørgeskema (ja/nej type)
|
baseline (præ interventionsperiode)
|
|
Test af det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon
Tidsramme: baseline (præ interventionsperiode)
|
Analyseresultater i millienheder pr. liter (mUI/L)
|
baseline (præ interventionsperiode)
|
|
Hæmogram
Tidsramme: baseline (præ interventionsperiode)
|
Analytiske resultater af hæmogram
|
baseline (præ interventionsperiode)
|
|
Glukose, kreatinin og C-reaktivt protein test
Tidsramme: baseline (præ interventionsperiode)
|
Analyseresultater af hver test i mg/dl
|
baseline (præ interventionsperiode)
|
|
Leverfunktionstest
Tidsramme: baseline (præ interventionsperiode)
|
Analytiske resultater af hver test
|
baseline (præ interventionsperiode)
|
|
Kugleformet sedimentationshastighed
Tidsramme: baseline (præ interventionsperiode)
|
Analyseresultater i mm
|
baseline (præ interventionsperiode)
|
|
Reumatoid faktor
Tidsramme: baseline (præ interventionsperiode)
|
Analyseresultater i IE/ml
|
baseline (præ interventionsperiode)
|
|
Apotekets faktureringsomkostninger
Tidsramme: et år før indgrebets begyndelse sammenlignet med et år efter indgrebets begyndelse
|
antidepressiva, analgetika og andre
|
et år før indgrebets begyndelse sammenlignet med et år efter indgrebets begyndelse
|
|
Udgifter til besøg
Tidsramme: et år før indgrebets begyndelse sammenlignet med et år efter indgrebets begyndelse
|
udgifter til besøg hos familielæge eller sygeplejerske og udgifter til hastebesøg
|
et år før indgrebets begyndelse sammenlignet med et år efter indgrebets begyndelse
|
|
Udgifter til henvisninger
Tidsramme: et år før indgrebets begyndelse sammenlignet med et år efter indgrebets begyndelse
|
omkostninger ved henvisninger til eksterne konsultationer
|
et år før indgrebets begyndelse sammenlignet med et år efter indgrebets begyndelse
|
|
Omkostninger ved tabt produktivitet
Tidsramme: et år før indgrebets begyndelse sammenlignet med et år efter indgrebets begyndelse
|
omkostninger ved tabt produktivitet på grund af sygefravær
|
et år før indgrebets begyndelse sammenlignet med et år efter indgrebets begyndelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Caballol Angelats R, Goncalves AQ, Aguilar Martin C, Sancho Sol MC, Gonzalez Serra G, Casajuana M, Carrasco-Querol N, Fernandez-Saez J, Dalmau Llorca MR, Abellana R, Berenguera A; SensiTEbre group. Effectiveness, cost-utility, and benefits of a multicomponent therapy to improve the quality of life of patients with fibromyalgia in primary care: A mixed methods study protocol. Medicine (Baltimore). 2019 Oct;98(41):e17289. doi: 10.1097/MD.0000000000017289. Erratum In: Medicine (Baltimore). 2019 Nov;98(48):e18263.
- Arfuch VM, Caballol Angelats R, Aguilar Martin C, Carrasco-Querol N, Sancho Sol MC, Gonzalez Serra G, Fuste Anguera I, Goncalves AQ, Berenguera A. Assessing the benefits on quality of life of a multicomponent intervention for fibromyalgia syndrome in primary care: patients' and health professionals' appraisals: a qualitative study protocol. BMJ Open. 2020 Nov 11;10(11):e039873. doi: 10.1136/bmjopen-2020-039873.
- Arfuch VM, Aguilar Martin C, Berenguera A, Caballol Angelats R, Carrasco-Querol N, Gonzalez Serra G, Sancho Sol MC, Fuste Anguera I, Fernandez Saez J, Goncalves AQ, Casajuana M. Cost-utility analysis of a multicomponent intervention for fibromyalgia syndrome in primary care versus usual clinical practice: study protocol for an economic evaluation of a randomised control trial. BMJ Open. 2021 Feb 5;11(2):e043562. doi: 10.1136/bmjopen-2020-043562.
- Arfuch VM, Queiroga Goncalves A, Caballol Angelats R, Aguilar Martin C, Carrasco-Querol N, Sancho Sol MC, Gonzalez Serra G, Fuste Anguera I, Berenguera A. Patients' appraisals about a multicomponent intervention for fibromyalgia syndrome in primary care: a focus group study. Int J Qual Stud Health Well-being. 2021 Dec;16(1):2005760. doi: 10.1080/17482631.2021.2005760.
- Arfuch VM, Caballol Angelats R, Aguilar Martin C, Goncalves AQ, Carrasco-Querol N, Gonzalez Serra G, Sancho Sol MC, Fuste Anguera I, Friberg E, Berenguera A. Patients' Lived Experience in a Multicomponent Intervention for Fibromyalgia Syndrome in Primary Care: A Qualitative Interview Study. Int J Environ Res Public Health. 2022 Oct 15;19(20):13322. doi: 10.3390/ijerph192013322.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PI1800943
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Nogle individuelle deltagerdata indsamlet i den kvalitative fase af undersøgelsen, efter afidentifikation, vil blive offentliggjort i artikler. Nogle artikler var allerede publiceret.
Grupperede (ikke individuelle) deltagerdata, der ligger til grund for forsøgets kvantitative resultater (og også kvalitative resultater), vil blive offentliggjort i tekst, tabeller eller figurer. De kvantitative resultater er endnu ikke offentliggjort.
Undersøgelsesprotokoller og patienters kvalitative data for dette projekt var allerede offentliggjort.
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med kompleks behandling
-
SeppicAfsluttet
-
SeppicAfsluttetSunde frivilligeItalien
-
Vora Life LLCKGK Science Inc.Ikke rekrutterer endnuSunde voksne | Sult | Mæthed | Højt BMICanada
-
The Hospital for Sick ChildrenChildren's Hospital of Eastern Ontario; Montreal Children's Hospital of...AfsluttetMedicinsk Uddannelse | Børn med medicinsk kompleksitet | Kompleks pleje | Pædiatriske beboereCanada
-
SeppicAfsluttet
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)RekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | AutismeForenede Stater
-
Roswell Park Cancer InstituteIncuronAfsluttetKlinisk fase III kutan melanom AJCC v8 | Patologisk trin IIIB kutan melanom AJCC v8 | Patologisk fase IIIC kutan melanom AJCC v8 | Klinisk fase IV kutan melanom AJCC v8 | Patologisk trin IV kutan melanom AJCC v8 | Stage III blødt vævssarkom i stammen og ekstremiteterne AJCC v8 | Stage IIIA blødt vævssarkom... og andre forholdForenede Stater
-
University of California, San DiegoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Universidad Católica San Antonio de MurciaAfsluttetRygsmerte | Atletiske skader | Rygspænding Nedre rygSpanien
-
Stanford UniversityAfsluttetAutismespektrumforstyrrelseForenede Stater