nTMS i planlægning af stereootaktisk radiokirurgi hos patienter med hjernemetastaser i den motoriske cortex

PRIMÆRE MÅL:

I. For at afgøre, om det er muligt at bruge navigeret transkraniel magnetisk stimulation (nTMS) i den strålingsonkologiske klinik.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. At undersøge forholdet mellem stereotaktisk radiokirurgi (SRS) dosimetri og læsionsinvolvering i motoriske kanaler identificeret ved hjælp af nTMS og tilstedeværelsen eller fraværet af motoriske deficit evalueret ved objektive og subjektive mål (Manual Ability Measure [MAM]-20, Euroqol [EQ ]-5 Dimensional [D]-5 Level [L], og MD Anderson Symptom Inventory [MDASI]-Brain Tumor [BT] spørgeskemaer).

II. For at afgøre, om nTMS af kontralaterale motoriske kanaler giver en levedygtig intern kontrol, når man tager hånden i betragtning.

III. For at hjælpe med udformningen af ​​et prospektivt, randomiseret klinisk forsøg, der vil begrænse strålingsdosis til hjernemetastaser placeret i umiddelbar nærhed af den motoriske cortex med det formål at forbedre funktionelle og livskvalitetsresultater målt ved ergoterapiopgaver og MAM-20, EQ-5D-5L og MDASI-BT spørgeskemaer.

IV. At udforske nytten af ​​elektroencefalografi (EEG) i sammenhæng med nTMS og rapporterede funktionelle resultater målt ved ergoterapiopgaver og MAM-20, EQ-5D-5L og MDASI-BT spørgeskemaer.

OMRIDS:

Patienter gennemgår nTMS over 1 time. Patienterne udfører også 4 opgaver, der tester greb og klemstyrke og evnen til at bruge og føle med hænderne i 1 time.