- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04833712
Stereotaktisk radioablation til behandling af refraktær atrieflimren (RAD-AF)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Atrieflimren (AF) er den mest almindelige vedvarende hjertearytmi. Nuværende retningslinjer anbefaler kateterablation af AF hos symptomatiske patienter, der er refraktære over for antiarytmisk terapi. Pulmonal vene isolation (PVI) forbliver hjørnestenen i enhver ablationsprocedure, uanset patientens karakteristika. For nylig er stereotaktisk radioablation med en enkelt fraktion blevet brugt hos patienter med ventrikulære arytmier, der ikke er egnede til transkateterablation eller efter en mislykket transkateterablation.
Dette er et enkelt center, enkeltarms, prospektivt og fase 1 klinisk forsøg. Patienter med refraktær AF, der ikke er kvalificeret til transkateterablation eller efter en mislykket transkateterablation, vil modtage stereotaktisk radioablation for PVI.
Målkonturerne for paroksysmal AF stereotaktisk radioablation vil dække venstre atriel-venøs væg, myokardiet og myokardiemufferne på PV'erne transmurale ved PV antrum, svarende til kateterablation. Konturerne vil være ca. 4-6 mm brede langs PV'erne/LA og ca. 2-4 mm dybe afhængigt af vævstykkelsen.
En prævalideringsundersøgelse vil evaluere placeringen med hensyn til højre og venstre PV'er. Patienter med spiserør i direkte kontakt med den faktiske mållæsion vil blive udelukket.
PVI vil blive vurderet ved hjælp af Cardio Insight ikke-invasivt kortlægningssystem under radioablation.
Sikkerhed er undersøgelsens primære endepunkt. Sikkerheden vil blive vurderet ved forekomst og evaluering af eventuelle alvorlige uønskede udligninger ved hjælp af CTCAE V5.0-kriterier forbundet med proceduren gennem 90 dage (kortvarig) og 12 måneder (mellemliggende sigt).
Effekten vil blive evalueret ved at vurdere tilbagefald af atrieflimren og AF-byrde efter 90 dages blank periode indtil 12 måneder efter behandling baseret på pacemakerforespørgsel.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Spyridon Deftereos, MD, PhD
- Telefonnummer: +30-2105832352
- E-mail: spdeftereos@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Chaïdári, Grækenland
- Rekruttering
- Attikon University Hospital
-
Kontakt:
- Spyridon Deftereos, MD, PhD
- E-mail: spdeftereos@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Spyridon Deftereos, MD, PhD
-
Ledende efterforsker:
- Vasilios Kouloulias, MD, PhD
-
Glyfáda, Grækenland
- Rekruttering
- Mediterraneo Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 65-89
- Paroxysmal eller vedvarende symptomatisk AF, der er refraktær over for antiarytmiske lægemidler.
- Fejl fra den tidligere kateterablation af AF, eller kontraindicere/uvillig til at gennemgå kateterablation.
- Tokammer pacemaker implanteret
- Forstår arten af undersøgelsen, behandlingsproceduren og giver skriftligt informeret samtykke
- Villig til at overholde specificerede præ-, efter- og opfølgende test, evalueringer og krav
Ekskluderingskriterier:
- Permanent AF
- Ustabil angina
- Tilstedeværelse af enhver sygdom, der sandsynligvis vil forkorte den forventede levetid til < 1 år
- Enhver hjerteoperation inden for tre måneder før tilmelding
- Afventer hjertetransplantation eller anden hjerteoperation inden for det næste år
- Myokardieinfarkt (MI) inden for 60 dage før indskrivning
- Kontraindikationer til oral antikoagulering
- Aktiv systemisk infektion eller sepsis
- Anamnese med en dokumenteret tromboembolisk hændelse såsom slagtilfælde eller forbigående iskæmisk neurologisk anfald (TIA) i de tre måneder før indskrivning.
- Enhver anden klinisk tilstand, der kan bringe patientsikkerheden i fare under deltagelse i dette forsøg eller forhindre forsøgspersonen i at overholde forsøgsprotokollen
- Esophageal ulcus.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Stereotaktisk radioablation
Ikke-invasiv Stereotaktisk Radioablation vil blive leveret i en enkelt fraktion for at elektrisk isolere lungevenerne under CT-vejledning. Pulmonal veneisolation vil blive vurderet ved at bruge Cardioinsight non-invasivt kortlægningssystem |
Stereotaktiske radioablationsmål på lungeveneostium med det formål at opnå PVI
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
90 dages bivirkninger ved CTCA5
Tidsramme: 90 dage
|
Sikkerheden vil blive vurderet ved forekomst og evaluering af eventuelle uønskede hændelser ved hjælp af CTCA5 V5.0 kriterier, der er relateret til proceduren
|
90 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
12 måneders bivirkninger ved CTCA5
Tidsramme: 12 måneder
|
Sikkerheden vil blive vurderet ved forekomst og evaluering af eventuelle uønskede hændelser ved hjælp af CTCA5 V5.0 kriterier, der er relateret til proceduren
|
12 måneder
|
|
Gentagelse af atrieflimren efter 90 dages blankingperiode efter behandling
Tidsramme: 90 dage
|
90 dage
|
|
|
Reduktion af atrieflimren efter 90 dages blankingperiode efter behandling
Tidsramme: 90 dage til 12 måneder
|
90 dage til 12 måneder
|
|
|
Kardiovaskulær dødelighed
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
|
Dødelighed af alle årsager
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 517/17.9.2020
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjerte-kar-sygdomme
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttetStress | Crisis Resource Management (CRM) færdigheder | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) færdighederCanada
Kliniske forsøg med Stereotaktisk radioablation
-
University of CalgaryLibin Cardiovascular Institute of AlbertaRekrutteringStereotaktisk radioablation for ventrikulær takykardiCanada
-
University of Turin, ItalyAzienda Unita Sanitaria Locale Reggio Emilia; IRCCS Sacro Cuore Don Calabria... og andre samarbejdspartnereRekrutteringRefraktær ventrikulær takykardiItalien
-
Maria Sklodowska-Curie National Research Institute...AfsluttetStereotaktisk behandling af arytmi - Radiokirurgi ved behandling af ventrikulær takykardi (SMART-VT)Ventrikulær takykardiPolen
-
Maria Sklodowska-Curie National Research Institute...Leszek Giec Upper Silesian Medical Center of the Medical University of...Rekruttering
-
Maciej HaratBydgoszcz University of Science and TechnologyIkke rekrutterer endnu
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Trukket tilbage
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttetPancreascarcinom Ikke-operabeltCanada
-
University Hospital HeidelbergRekrutteringMagnetisk resonans-guidet adaptiv stereootaktisk kropsstrålebehandling til levermetastaser (MAESTRO)Hepatisk metastaseTyskland
-
Varian, a Siemens Healthineers CompanyRekruttering
-
University of ZurichRekrutteringVentrikulær takykardiSchweiz, Tjekkiet