- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04076436
Effekten af intravenøs fosfomycin til behandling af komplicerede urinveje under virkelige forhold.
Effekten af intravenøs fosfomycin til behandling af komplicerede urinveje under virkelige forhold. Indvirkning af CMI og baseline mutationer. FOSFO-MIC projekt
Dette vil være et prospektivt observationelt multicenterstudie i virkelige tilstande hos patienter med kompliceret urinvejsinfektion af samfundsmæssig præsentation forårsaget af Escherichia coli ved brug af intravenøs fosfomycin, quinoloner eller beta-lactamer.
Det er et multicenter og multinationalt studie, og det vil omfatte 200 patienter i fosfomycin-kohorten og 200 patienter i kontrol-kohorten (quinoloner eller beta-lactamer).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Målene er:
- At vurdere den kliniske og mikrobiologiske effektivitet og sikkerhed af intravenøs fosfomycin i behandlingen af komplicerede urinvejsinfektioner på grund af Escherichia coli under virkelige forhold, sammenlignet med en matchet kohorte af patienter behandlet med quinoloner eller beta-lactamer.
- At evaluere hyppigheden af mikrobiologisk svigt og udvikling af resistens (eller fald i følsomhed) i Escherichia coli isolater, afhængigt af forskellige farmakokinetiske og farmakodynamiske parametre, med særlig vægt på fAUC0-24/MIC.
- At evaluere hyppigheden af mikrobiologisk svigt og udvikling af resistens (eller fald i følsomhed) og deres sammenhæng med eksistensen af basale mutationer i gener relateret til intracellulær transport eller regulering af disse transportører.
For mål 1 vil der blive udført en undersøgelse af prospektive parrede kohorter (fosfomycin kohorte versus quinoloner eller beta-lactamer kohorte), og for mål 2 og 3 vil der blive udført et prospektivt kohorte studie (fosfomycin kohorte).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Córdoba, Spanien, 14004
- Ikke rekrutterer endnu
- Hospital Universitario Reina Sofia
-
Kontakt:
- Julián De la Torre Cisneros
- Telefonnummer: 957 01 00 00
-
Sevilla, Spanien, 41009
- Rekruttering
- Hospital Universitario Virgen Macarena
-
Kontakt:
- Belén Gutiérrez Gutiérrez
- Telefonnummer: 955 00 80 00
- E-mail: belengutiguti@hotmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Fosfomycin kohorte:
- Inklusionskriterier: Patienter over 18 år. Patienter, der er påbegyndt behandling med intravenøs fosfomycin, vurderede, at de vil kræve mindst 2 dages behandling med fosfomycin, påbegyndt som enten som empirisk behandling (inden for 24 timer efter akutbesøget eller indtræden af symptomer) eller målrettet behandling (inden for 24 timer efter tilgængeligheden af antibiogrammet).
- Eksklusionskriterier: Patienter under 18 år. Patienter i palliativ behandling.
Kontrolkohorte (mål 1):
- Inklusionskriterier: Patienter over 18 år. Patienter, der er påbegyndt behandling med intravenøse quinoloner eller betalaktamer, vurderede, at de vil kræve mindst 2 dages behandling med lægemidlet, indledt enten som empirisk behandling (inden for 24 timer efter akutbesøget eller symptomdebut) eller målrettet behandling (inden for 24 timer efter tilgængeligheden af antibiogrammet). Hver patient fra fosfomycin-kohorten vil blive matchet med en patient fra denne kontrolkohorte i henhold til deres.
- Eksklusionskriterier: Patienter under 18 år.Patienter i palliativ behandling; Informeret samtykke ikke underskrevet af patienten.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Fosfomycin kohorte:
Kohorte af patienter med kompliceret urinvejsinfektion forårsaget af Escherichia coli behandlet med intravenøs fosfomycin
|
Patienterne vil blive besøgt på dag 1 (dag for urin- og blodkulturtagning), 2, 5, 7, 14, på helbredelsestesten og på dag 30. Besøg på dag 1: Første behandlingsdag. Basal dataindsamling. Besøg på dag 2: Blodprøvetagning til beregning af fosfomycinniveauer. Besøg på dag 5, 7, 14, på helbredelsestesten (dag 21): Data om klinisk udvikling, urokulturer og bivirkninger. Besøg på dag 30: Vurder dødelighed |
|
Quinoloner eller beta-lactamer kohorte
Kohorte af patienter med kompliceret urinvejsinfektion forårsaget af Escherichia coli behandlet med intravenøse quinoloner eller beta-lactamer.
|
Patienterne vil blive besøgt på dag 1 (dag for urin- og blodkulturtagning), 5, 7, 14, på helbredelsestesten og på dag 30. Besøg på dag 1: Første behandlingsdag. Basal dataindsamling. Besøg på dag 5, 7, 14, på helbredelsestesten (dag 21): Data om klinisk udvikling, urokulturer og bivirkninger. Besøg på dag 30: Vurder dødelighed |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskellen i andelen af forsøgspersoner, der får klinisk-mikrobiologisk helbredelse ved helbredelsestesten mellem fosfomycin-kohorten og quinolon- eller beta-lactamer-kohorten
Tidsramme: 21 dage
|
Forskellen i andelen af forsøgspersoner, der får klinisk-mikrobiologisk helbredelse (forsvinden af alle nye symptomer eller tegn relateret til urinvejsinfektion og negativ urokultur) på helbredstesten mellem fosfomycin-kohorten og quinolon- eller beta-lactamer-kohorten
|
21 dage
|
|
Andelen af mikrobiologisk svigt på helbredelsestesten i fosfomycinkohorten (målt som isolering af Escherichia coli i urokultur på helbredelsestest).
Tidsramme: 21 dage
|
Andelen af mikrobiologisk svigt på helbredelsestesten i fosfomycinkohorten (målt som isolering af Escherichia coli i urokultur på helbredelsestest).
|
21 dage
|
|
Andelen af udvikling af resistens (eller fald i følsomhed) over for fosfomycin under eller efter behandling: Tilstedeværelse af mutation i generne uhpT, uhpA, uhpB, uhpC, uhpT, crp, cyaA, ptsl og fosA og mål CMI.
Tidsramme: 30 dage
|
Andelen af udvikling af resistens (eller fald i følsomhed) over for fosfomycin under eller efter behandling: Tilstedeværelse af mutation i generne uhpT, uhpA, uhpB, uhpC, uhpT, crp, cyaA, ptsl og fosA og mål CMI.
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At evaluere hyppigheden af mikrobiologisk svigt og udvikling af resistens (eller fald i følsomhed) i Escherichia coli-isolater.
Tidsramme: 30 dage
|
At evaluere hyppigheden af mikrobiologisk svigt og udvikling af resistens (eller fald i følsomhed) i Escherichia coli-isolater.
|
30 dage
|
|
Forskellen i andelen af anmodede EA'er hos forsøgspersoner i fosfomycin-kohorte og quinoloner eller beta-lactamer-kohorte.
Tidsramme: Dag 5 til og med dag 21
|
Forskellen i andelen af anmodede EA'er hos forsøgspersoner i fosfomycin-kohorte og quinoloner eller beta-lactamer-kohorte.
|
Dag 5 til og med dag 21
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Belén Gutiérrez Gutiérrez, Hospital Universitario Virgen Macarena
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- FIS-FOS-2019-01
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lægemiddel: Intravenøs fosfomycin
-
Angela HUTTNERSwiss National Science Foundation; Joint Programming Initiative on Antimicrobial...RekrutteringSepsis og septisk chok | Gram negative infektionerSchweiz
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetPseudomonas infektionForenede Stater
-
Nabriva Therapeutics AGRekruttering
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramAfsluttetNeonatal SEPSISKenya
-
Nova Scotia Health AuthorityAfsluttet
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetBakteriel infektion | Patogenresistens | Resistens mod flere lægemidlerForenede Stater
-
University of Campania "Luigi Vanvitelli"pharmaSuisseAfsluttet
-
Chiang Mai UniversityRekrutteringInfektion på grund af Carbapenem-resistente AcinetobacterThailand
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconUkendt
-
Cardeas PharmaAfsluttetSund og raskForenede Stater