- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04076436
Efficacia della fosfomicina per via endovenosa nel trattamento delle complicanze urinarie in condizioni di vita reale.
Efficacia della fosfomicina per via endovenosa nel trattamento delle complicanze urinarie in condizioni di vita reale. Impatto del CMI e delle mutazioni basali. Progetto FOSFO-MIC
Questo sarà uno studio multicentrico osservazionale prospettico in condizioni di vita reale di pazienti con infezione urinaria complicata di presentazione comunitaria causata da Escherichia coli utilizzando fosfomicina per via endovenosa, chinoloni o beta-lattamici.
È uno studio multicentrico e multinazionale e includerà 200 pazienti nella coorte fosfomicina e 200 pazienti nella coorte di controllo (chinoloni o beta-lattamici).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli obiettivi sono:
- Valutare l'efficacia clinica e microbiologica e la sicurezza della fosfomicina per via endovenosa nel trattamento delle infezioni complicate del tratto urinario dovute a Escherichia coli in condizioni di vita reale, rispetto a una coorte abbinata di pazienti trattati con chinoloni o beta-lattamici.
- Valutare la frequenza del fallimento microbiologico e lo sviluppo di resistenza (o diminuzione della sensibilità) negli isolati di Escherichia coli, a seconda di diversi parametri farmacocinetici e farmacodinamici, con particolare attenzione a fAUC0-24/MIC.
- Valutare la frequenza del fallimento microbiologico e lo sviluppo di resistenza (o diminuzione della sensibilità) e la loro associazione con l'esistenza di mutazioni basali nei geni correlati al trasporto intracellulare o alla regolazione di questi trasportatori.
Per l'obiettivo 1, verrà eseguito uno studio di coorti prospettiche accoppiate (coorte di fosfomicina contro chinoloni o beta-lattamici) e per gli obiettivi 2 e 3 verrà condotto uno studio di coorte prospettico (coorte di fosfomicina).
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Belén Gutiérrez Gutiérrez
- Numero di telefono: 955 00 80 00
- Email: belengutiguti@hotmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Elisa Moreno Mellado
- Numero di telefono: 955 00 80 00
- Email: elisamoreno500@hotmail.com
Luoghi di studio
-
-
-
Córdoba, Spagna, 14004
- Non ancora reclutamento
- Hospital Universitario Reina Sofia
-
Contatto:
- Julián De la Torre Cisneros
- Numero di telefono: 957 01 00 00
-
Sevilla, Spagna, 41009
- Reclutamento
- Hospital Universitario Virgen Macarena
-
Contatto:
- Belén Gutiérrez Gutiérrez
- Numero di telefono: 955 00 80 00
- Email: belengutiguti@hotmail.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Fosfomicina coorte:
- Criteri di inclusione: pazienti di età superiore ai 18 anni. Pazienti che hanno iniziato il trattamento con fosfomicina per via endovenosa, hanno stimato che richiederanno almeno 2 giorni di trattamento con fosfomicina, iniziato come trattamento empirico (entro 24 ore dalla visita di emergenza o dalla comparsa dei sintomi) o come trattamento mirato (entro 24 ore dalla la disponibilità dell'antibiogramma).
- Criteri di esclusione: pazienti di età inferiore a 18 anni. Pazienti in cure palliative.
Coorte di controllo (obiettivo 1):
- Criteri di inclusione: Pazienti di età superiore ai 18 anni. Pazienti che hanno iniziato il trattamento con chinoloni o beta-lattamici per via endovenosa, hanno stimato che richiederanno almeno 2 giorni di trattamento con il farmaco, iniziato come trattamento empirico (entro 24 ore dopo la visita di emergenza o l'insorgenza dei sintomi) o come trattamento mirato (entro 24 ore dalla disponibilità dell'antibiogramma). Ogni paziente della coorte di fosfomicina sarà abbinato a un paziente di questa coorte di controllo in base al loro.
- Criteri di esclusione: Pazienti di età inferiore a 18 anni. Pazienti in trattamento palliativo; Consenso informato non firmato dal paziente.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Caso di controllo
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Fosfomicina coorte:
Coorte di pazienti con infezione complicata del tratto urinario causata da Escherichia coli trattati con fosfomicina per via endovenosa
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I pazienti saranno visitati nei giorni 1 (Giorno del prelievo delle urine e dell'emocoltura), 2, 5, 7, 14, sul test di guarigione e il giorno 30. Visita il giorno 1: Primo giorno di trattamento. Raccolta dei dati basali. Visita del giorno 2: Prelievo del sangue per il calcolo dei livelli di fosfomicina. Visite nei giorni 5, 7, 14, sul test di guarigione (giorno 21): Dati di evoluzione clinica, Urocolture ed Effetti avversi. Visita il giorno 30: Valutare la mortalità |
Coorte di chinoloni o beta-lattamici
Coorte di pazienti con infezione complicata del tratto urinario causata da Escherichia coli trattati con chinoloni o beta-lattamici per via endovenosa.
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I pazienti saranno visitati nei giorni 1 (giorno del prelievo delle urine e dell'emocoltura), 5, 7, 14, del test di guarigione e il giorno 30. Visita il giorno 1: Primo giorno di trattamento. Raccolta dei dati basali. Visite nei giorni 5, 7, 14, sul test di guarigione (giorno 21): Dati di evoluzione clinica, Urocolture ed Effetti avversi. Visita il giorno 30: Valutare la mortalità |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La differenza nella proporzione di soggetti che ottengono la cura clinico-microbiologica nel test di cura tra la coorte fosfomicina e la coorte chinoloni o beta-lattamici
Lasso di tempo: 21 giorni
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La differenza nella proporzione di soggetti che ottengono la cura clinico-microbiologica (scomparsa di tutti i nuovi sintomi o segni correlati all'infezione urinaria e urocoltura negativa) nel test di cura tra la coorte fosfomicina e la coorte chinoloni o beta-lattamici
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21 giorni
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La proporzione di fallimento microbiologico nel test di cura nella coorte di fosfomicina (misurata come isolamento di Escherichia coli in urocoltura nel test di cura).
Lasso di tempo: 21 giorni
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La proporzione di fallimento microbiologico nel test di cura nella coorte di fosfomicina (misurata come isolamento di Escherichia coli in urocoltura nel test di cura).
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21 giorni
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La percentuale di sviluppo della resistenza (o diminuzione della sensibilità) alla fosfomicina durante o dopo il trattamento: Presenza di mutazione nei geni uhpT, uhpA, uhpB, uhpC, uhpT, crp, cyaA, ptsl e fosA e misura CMI.
Lasso di tempo: 30 giorni
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La percentuale di sviluppo della resistenza (o diminuzione della sensibilità) alla fosfomicina durante o dopo il trattamento: Presenza di mutazione nei geni uhpT, uhpA, uhpB, uhpC, uhpT, crp, cyaA, ptsl e fosA e misura CMI.
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30 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutare la frequenza del fallimento microbiologico e lo sviluppo di resistenza (o diminuzione della sensibilità) negli isolati di Escherichia coli.
Lasso di tempo: 30 giorni
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Valutare la frequenza del fallimento microbiologico e lo sviluppo di resistenza (o diminuzione della sensibilità) negli isolati di Escherichia coli.
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30 giorni
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La differenza nella proporzione di EA sollecitati nei soggetti nella coorte di fosfomicina e chinoloni o beta-lattamici.
Lasso di tempo: Dal giorno 5 al giorno 21
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La differenza nella proporzione di EA sollecitati nei soggetti nella coorte di fosfomicina e chinoloni o beta-lattamici.
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Dal giorno 5 al giorno 21
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Belén Gutiérrez Gutiérrez, Hospital Universitario Virgen Macarena
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- FIS-FOS-2019-01
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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