- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04178603
København, Boston, Sydney (COBOS)
København-BOston-Sydney-undersøgelsen, COBOS-undersøgelsen
Undersøgelsen undersøger reguleringen af muskelglukoseudnyttelse under træning og øget insulinfølsomhed ved restitution fra træning.
Dette vil blive undersøgt hos slanke kontrolpersoner og overvægtige insulinresistente forsøgspersoner.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forsøgspersonerne vil udføre to forsøg (forsøg A og B).
Forsøg A: Under forsøg A spiser forsøgspersonen et morgenmåltid kl. 6:00. svarende til 5 % af det daglige energibehov og vil ankomme til forskningslaboratoriet kl. 8.00. Det anmodes om, at studiepersonen ankommer i bil eller med offentlig transport. Efter ankomst vil forsøgspersonen hvile i 1 time, og på det tidspunkt indsættes katetre i både lårbensvener og lårbensarterie i det ene ben. 9:00 vil forsøgspersonerne udføre et-bens knæforlængelse i 1 time med en intensitet på 80 % af maksimal arbejdskapacitet. I denne arbejdsprotokol er der indsat 3 intervaller af 5 minutters varighed, hvor forsøgspersonen arbejder på 100% af maksimal intensitet med det formål at sikre en fuld aktivering/rekruttering af alle muskelfibre. Muskelbiopsier fra m. vastus lateralis muskel i begge ben tages før (kl. 8.45), umiddelbart efter (kl. 10.00) og 2 timer efter afslutning af træning (kl. 12.00) (i alt 6 biopsier). Pulmonal iltoptagelse måles ved brug af et online system før, under og efter træning og bruges til bestemmelse af substratmetabolisme. Blodprøver fra lårbensvenerne i begge ben og lårbensarterien i et af benene tages før (kl. 8:20, 8:40 og 9:00) under træning (kl. 9:20, 9: 40.00 og 10.00) og i restitutionsperioden efter træning (kl. 10.10, 10.30, 11.00, 11.30 og 12.00). Samtidig måles blodgennemstrømningen i lårbensarterierne i begge ben ved brug af Doppler teknik. Bestemmelse af arteriovenøs forskel (AV-forskel) ved samtidig måling af blodgennemstrømning gør os i stand til at beregne skeletmuskulaturens glukoseoptagelse og optagelse/frigivelse af relevante stoffer (proteiner, peptider og metabolitter etc.). Den eksperimentelle del af forsøg A afsluttes kl. 12.00. Forsøgspersonen vil få mad og drikke og vil blive observeret i en time, før de kan forlade forskningslaboratoriet.
Forsøg B: Under testforsøg B vil forsøgspersonerne spise et morgenmåltid kl. 6:00. svarende til 5 % af det daglige energibehov og vil ankomme til forskningslaboratoriet kl. 8.00. Det anmodes om, at studiepersonen ankommer i bil eller med offentlig transport.
Under forsøg B vil forsøgspersonerne udføre den samme træningsprotokol for et-bens knæforlængelse som i forsøg A. Kl. 9:00 begynder forsøgspersonen at udføre et-bens knæforlængelsetræning i 1 time ved 80 % af maksimal arbejdskapacitet med 3 intervaller af 5 minutters varighed, hvor belastningen er på 100 % af maksimal arbejdskapacitet. Denne arbejdsprotokol sikrer fuld aktivering/rekruttering af alle muskelfibre. Efter at sparkeøvelsen er afsluttet, vil forsøgspersonen hvile i liggende stilling i 6 timer. I begyndelsen af denne hvileperiode indsættes katetre i lårbensvenerne i begge ben og i lårarterien i det ene ben. Også katetre indsættes i hver underarmsvene (antecubitale vener) til intravenøs infusion af insulin, glucose og stabil 13C(u)-glukose. Intravenøs infusion af 13C(u)-glukose påbegyndes 2 timer efter afslutningen af træningen for at opnå en 10% berigelse af blodsukkeret. 4 timer efter ophør af træning startes en hyperinsulinemisk euglykæmisk klemme af 120 minutters varighed. Dette indebærer intravenøs infusion af insulin og glucose i 120 minutter for at bestemme insulinfølsomheden for glucoseoptagelse og metabolisme af glucose. Klemmen startes med en bolusinjektion af insulin (9,0 mU/kg) efterfulgt af en konstant infusion (1,42 mU/kg/min). Samtidig vil glucoseinfusionshastigheden blive justeret, så euglykæmi opretholdes. Umiddelbart før, efter 30 minutter og efter 120 minutters insulininfusion tages en muskelbiopsi fra vastus lateralis-musklen i begge ben (i alt 6 biopsier). Blodprøver fra begge lårbensvener og en lårbensarterie tages før (kl. 12.00, 12.30, 13.00, 13.30 og 14.00) og under (kl. 14.15, 2. :30 pm, 14:45, 15:00, 15:15, 15:30, 15:45 og 16:00) den hyperinsulinemiske euglykæmiske klemme. Samtidig måles blodgennemstrømningen i begge femorale arterier ved brug af Doppler-teknik. Bestemmelse af arteriovenøs forskel (AV-forskel) ved samtidig måling af blodgennemstrømning gør os i stand til at beregne glukoseoptagelse og optagelse/frigivelse af relevante stoffer (proteiner, peptider og metabolitter etc.). Indirekte kalorimetri til bestemmelse af hele kroppens stofskifte måles samtidig, startende 2 timer efter afslutningen af træningen. Den eksperimentelle del af forsøg B afsluttes kl. 16.00. Forsøgspersonerne får mad og drikke og observeres i en time, før de må forlade forskningslaboratoriet.
Muskelbiopsier og blodprøver fra forsøg A og B opbevares i en aflåst -80ºC fryser. Muskelprøver og blodprøver vil efterfølgende blive brugt til diverse analyser beskrevet under baggrund.
Forsøgene (A og B) vil blive udført i en randomiseret rækkefølge og vil være adskilt med minimum 14 dage.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
København, Danmark, 2100
- Department of Exercise, Nutrition and Sports, Faculty of Sciences, University of Copenhagen
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier for forsøgspersoner
- Raske personer (ingen kendt sygdom) uden diabetes i familien
- Ingen brug af medicin
- Ikke-rygere
- Mænd
- Alder 25-40 år
- Fysisk aktivitetsniveau (VO2peak) mellem 30-50 mL O2/min/kg
Specifikt for personer med normalvægt:
- BMI mellem 18,0 og 25,0
- HOMA-IR ≤ 1,5
- Glucosetolerant (intakt respons i forhold til oral glucosetolerancetest, OGTT)
- Uden metabolisk syndrom (defineret af International Diabetes Federation i 2006)
Specifikt for personer med overvægt og insulinresistens:
- BMI mellem 28,0 og 35,0
- HOMA-IR ≥ 2,2
- Glucosetolerant (intakt respons i forhold til OGTT)
Eksklusionskriterier
- Kvinder
- Forhøjet blodtryk (systolisk over 140 mmHg, diastolisk over 90 mmHg).
- Personer, der viser tegn på stofskiftesygdomme, hæmatologiske sygdomme, nedsat leverfunktion eller andre tegn på sygdom, som kan påvirke resultatet af undersøgelsen eller forsøgspersonens velbefindende, vil blive udelukket.
Eksklusion efter Inklusion
- Hvis sygdom opstår eller identificeres og/eller et behov for medicin opstår efter inklusion, men før påbegyndelse af undersøgelsen.
- Sygdom under afslutningen af undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Akut træningsforsøg
Magre kontrolpersoner og insulinresistente forsøgspersoner udfører et akut anfald af et-bens knæ-ekstensorøvelser.
Glukosemetabolismen undersøges før træning (basal), under træning og i 120 minutters restitution.
|
Forsøg A: Akut etbenstræning Forsøg B: Insulininfusion 4 timer efter etbenstræning
|
|
Eksperimentel: Insulinfølsomhed efter træning
Magre kontrolpersoner og insulinresistente forsøgspersoner udfører et akut anfald af et-bens knæ-ekstensortræning, og insulinvirkningen undersøges 4 timer efter træningsophør.
Insulinvirkningen undersøges med en 120 minutters euglykæmisk-hyperinsulinemisk euglykæmisk klemme.
|
Forsøg A: Akut etbenstræning Forsøg B: Insulininfusion 4 timer efter etbenstræning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Muskelglukoseoptagelse under træning og øget insulinfølsomhed ved restitution efter træning.
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år.
|
Muskelglukoseoptagelse under træning og under insulinstimulering i restitution fra træning (insulinfølsomhed) vil blive bestemt ud fra Fick-princippet.
Således vil arterio-venøs forskel (av-forskel) i blodsukker blive ganget med arteriel benblodstrøm.
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Posttranslationel modifikation af proteiner i muskelbiopsier.
Tidsramme: 5 år
|
De opnåede muskelprøver vil blive udsat for massespektrometrianalyse.
Denne måling viser posttranslationel modifikation, der regulerer proteinfunktionen.
|
5 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i indhold af metabolitter i muskler og blodplasma som følge af træning og ved efterfølgende insulinstimulering.
Tidsramme: 5 år
|
Koncentrationen af flere hundrede metabolitter i glucose-, lipid- og proteinmetabolismen vil blive analyseret ved massespektrometri og væskekromatografi.
|
5 år
|
|
Ændringer i genudtryk i muskler som følge af træning og under efterfølgende insulinstimulering.
Tidsramme: 5 år
|
Genekspression i muskelprøver vil blive målt ved RNA-sekventering.
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- COBOS
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Insulin resistens
-
Pennington Biomedical Research CenterNutrition Obesity Research CenterAfsluttetInsulinForenede Stater
-
Efforia, IncRekruttering
-
The University of The West IndiesUkendtInsulin tjeklisteBarbados
-
Ocean Spray Cranberries, Inc.Biofortis Innovation ServicesRekruttering
-
Ocean Spray Cranberries, Inc.AfsluttetBlodsukker | Blod insulinForenede Stater
-
Maastricht University Medical CenterNederlandse Zuivel OrganisatieAfsluttetInsulin | Glucose metabolismeHolland
-
CHU de Quebec-Universite LavalCanadian Diabetes Association; Laval University; Fonds de la Recherche en...AfsluttetD-vitaminmangel | Insulin-resistentCanada
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityAfsluttetMenneskets hukommelse | Intranasal insulin
-
PepsiCo Global R&DAfsluttetBlodsukker; Subjektiv sult, insulinCanada
-
Lancaster UniversityAfsluttetInsulin | Glukose | Blodstrømningshastighed | Blodstrømsbegrænsende terapiDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Motion, insulininfusion
-
University of AarhusAfsluttet
-
Tanta UniversityAfsluttetInsulin | Diabetisk ketoacidose | IntensivafdelingsoppholdEgypten
-
Medical University of ViennaIkke rekrutterer endnu
-
Gianna WilkieAfsluttetType 1 diabetes | Graviditet, høj risikoForenede Stater
-
Rush University Medical CenterAfsluttet
-
Fuzhou General HospitalAfsluttet
-
Central South UniversityAfsluttetLevertransplantationKina
-
Steno Diabetes Center CopenhagenRekruttering
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...AfsluttetDiabetes mellitus type IIHolland
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonUkendt