Recidiv blandt patienter med diabetisk ketoacidose, der opretholdt basal bolus insulinadministration i kombination med kontinuerlig intravenøs insulininfusion VS patienter, der ikke opretholder basal insulin

Diabetisk ketoacidose er en af de almindelige, potentielt alvorlige og undgåelige akutte komplikationer ved diabetes mellitus. Diabetisk ketoacidose forårsages af et fald i den effektive cirkulerende insulin forbundet med stigninger i modregulerende hormoner. Denne potentielt livstruende komplikation af type 1.

diabetes mellitus er ofte fejlhåndteret, hvilket fører til morbiditet og forlænget indlæggelsestid. Fremskridt inden for nær-patient testteknologi har forbedret patientplejen ved at muliggøre hurtig diagnose og tættere overvågning af behandlingsrespons.

Diabetisk ketoacidose forekommer hyppigst hos personer med type 1-diabetes, men kan også forekomme hos patienter med dårligt kontrolleret type 2-diabetes under stressende forhold.

Behandling af diabetisk ketoacidose kræver at vende metaboliske forstyrringer ved at korrigere volumenmangel og elektrolytubalance og administrere insulin for at korrigere acidose, samtidig med at den udløsende sygdom behandles.

Diabetisk ketoacidose behandles traditionelt med intravenøs almindelig insulininfusion på intensiv afdeling/højafhængighedsafdeling.

Fast hastigheds intravenøs insulininfusion reducerer ikke kun blodsukkerniveauer, men lige så vigtigt undertrykker yderligere ketogenese samt korrigerer elektrolytterne.

Basal insulin kombineret med Intervenors insulininfusion i akut behandling af diabetisk ketoacidose kunne være beskyttende mod tilbagefald med diabetisk ketoacidose, når pludselig afbrydelse af insulininfusion er nødvendig, som i tilfælde af udvikling af hypoglykæmi under behandlingsforløbet eller som i tilfælde af udvikling af hypokaliæmi, men denne teori bør evalueres klinisk. I vores arbejde vil vi evaluere effekten af basal insulinfortsættelse i akut behandling af diabetisk ketoacidose for at teste hypotesen om, at basal insulinfortsættelse i akut behandling af diabetisk ketoacidose kunne beskytte mod tilbagefald af ketoacidose og dermed forkorte patientens intensivafdelingsophold.

Denne undersøgelse havde til formål at vurdere intensivafdelingsophold og tilbagefald blandt patienter med diabetisk ketoacidose (type 1 diabetes mellitus), der opretholdt basal bolus insulin, og patienter, der ikke opretholdt sammen med Intervenors insulininfusion.