Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Audiovestibulær funktion ved infratentorial overfladisk siderose (AViSS)

9. juni 2025 opdateret af: University College, London

Kliniske og billeddannende biomarkører for audiovestibulær funktion ved infratentorial overfladisk siderose

Hver sjette person i Storbritannien og over 400 millioner mennesker verden over har et invaliderende høretab. Dette tal vil fordobles i 2050 som forudsagt af Verdenssundhedsorganisationen. Der er et presserende behov for at forbedre vores viden om høretab, dets underliggende mekanismer, optimale diagnostiske modaliteter, pålidelige og nøjagtige funktionelle og billeddannende biomarkører.

En mindre velundersøgt tilstand forbundet med progressivt høretab er infratentorial overfladisk siderose (iSS). Det skyldes jernaflejring langs overfladerne af hjernestrukturer, som styrer hørelse og balance. Det betragtes i øjeblikket som ualmindeligt, men kan meget vel være underanerkendt og derfor underrapporteret. På trods af dens sværhedsgrad er vores nuværende forståelse af dens indvirkning på høre- (auditiv) og balance (vestibulær) funktioner begrænset, og dette har en negativ indvirkning på den behandling, der tilbydes disse patienter. Derudover er iSS-patienter blevet rapporteret at have kognitiv svækkelse, men litteraturrapporter om kognitiv vurdering i iSS er få. Den kognitive dysfunktion kan være specifik for iSS eller på grund af progressiv hørenedsættelse eller en kombination af begge, og yderligere undersøgelser er nødvendige for at fastslå dette. Lugt er også kendt for at være påvirket hos patienter med iSS, men er sjældent rapporteret i litteraturen.

På grund af den betydelige sygelighed og progressive natur er der et klart behov for at forbedre vores forståelse af den audiovestibulære dysfunktion som følge af iSS.

Formålet med denne undersøgelse er en omfattende vurdering af audiovestibulær funktion i iSS sammenlignet med aldersrelateret høretab og kontroller/normative data og som et middel til at kvantificere mangler til overvågning af sygdomsprogression og respons på behandling, for at vurdere indvirkningen på kvaliteten af liv, at analysere klinisk opnåede data (herunder billeddannelse, kognitive og laboratoriedata) og korrelere disse med funktionelle fund i iSS.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse fokuserer på en sjælden tilstand kaldet infratentorial overfladisk siderosis (ISS) -En sygdom, hvor jern gradvist ophobes i de overfladiske lag i hjernen og rygmarven. Over tid kan denne opbygning skade de nerver, der er ansvarlige for at høre og balance blandt andre, hvilket fører til symptomer som progressivt høretab, svimmelhed og problemer med koordinering. ISS er ikke blevet undersøgt godt i fortiden. Hørings- og balancefunktionen hos personer med ISS er blevet beskrevet som variabel - hvilket betyder, at der ikke har været et specifikt mønster af høretab eller ubalance eller svimmelhed, der kan være forbundet med ISS. Undersøgelserne hidtil har været med små grupper af patienter, men hovedsageligt sagsrapporter.

Formålet med Aviss -undersøgelsen har været at tackle dette hul i viden. Denne undersøgelse undersøger, hvordan ISS påvirker hørelse, balance og endda lugtesans ved at studere tre grupper af mennesker:

  1. Mennesker med ISS, der allerede har hørings- og balanceproblemer.
  2. Mennesker med aldersrelateret høretab for at sammenligne, hvordan hørelsen falder over tid.
  3. Mennesker med normal hørelse, der tjener som kontrolgruppe.

Undersøgelsen finder sted over tre år ved hjælp af en række tests til at vurdere hørelse og balance:

  • Høringstest som ren tone-audiometri, tale-i-støjvurderinger og auditive hjernestamme-respons.
  • Balanceforsøg såsom vestibulære evalueringer, gangvurderinger og test af hovedimpuls.
  • Olfactory (lugt) tests, da ISS også kan påvirke sensorisk opfattelse. Ved at indsamle disse data sigter undersøgelsen at forbedre, hvordan ISS diagnosticeres, identificerer bedre rehabiliteringsmetoder og udforsker nye behandlingsmuligheder for de berørte.

Undersøgelsen er finansieret af NIHR UCLH Biomedical Research Center og Bernice Bibby Research Trust, hvilket sikrer, at eksperter har de ressourcer, der er nødvendige for at gøre meningsfulde opdagelser. I sidste ende er målet at hjælpe læger med at genkende ISS tidligere, støtte berørte personer mere effektivt og forbedre deres samlede livskvalitet.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

11

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • London, Det Forenede Kongerige
        • University College London Hospitals Nhs Foundation Trust
      • London, Det Forenede Kongerige
        • UCL Ear Institute

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Tre grupper af deltagere vil blive rekrutteret til undersøgelsen (som defineret af berettigelseskriterierne): a) deltagere med en kendt diagnose af iSS (siderosegruppe); b) deltagere med aldersrelateret høretab (ARHL-gruppe); c) deltagere uden tidligere historie med høretab (kontrolgruppe).

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Siderosis-gruppe: voksne (mænd og kvinder) på 18+ år med en kendt diagnose af iSS (defineret ved hjælp af standardiserede radiologiske kriterier) bekræftet af en neurolog med ekspertise i denne tilstand ved University College London Hospitals National Health Service (NHS) Foundation Trust
  • Aldersrelateret høretab (ARHL) gruppe: voksne (mænd og kvinder) på 18+ år med ARHL
  • Kontrolgruppe: voksne (mænd og kvinder) på 18+ år uden tidligere diagnose af høretab eller ingen kendt neurologisk lidelse (inklusive iSS), der påvirker hørelsen, med det formål at rekruttere sådanne deltagere på 50 år og derover; skulle der imidlertid opstå vanskeligheder med rekrutteringen af ​​sådanne deltagere, vil deltagere på 18 år og derover blive inviteret til at deltage i undersøgelsen.

Ekskluderingskriterier:

  • Alle grupper: personer under 18 år; personer med en fysisk eller psykisk funktionsnedsættelse, der forhindrer den potentielle deltager i at give informeret samtykke eller gennemgå den hørende og/eller vestibulære vurdering;
  • Siderosegruppe: personer uden forudgående diagnose af iSS
  • Aldersrelateret høretab (ARHL) gruppe: personer uden tidligere diagnose af ARHL eller med en diagnose af høretab af anden ætiologi end aldersrelateret; personer med en historie med eksponering for højintensiv støj eller ototoksiske lægemidler eller tegn på mellemøresygdom/dysfunktion eller familiehistorie med ikke-aldersrelateret høretab;
  • Kontrolgruppe: personer med en kendt historie med høretab (af enhver årsag) eller med en kendt neurologisk lidelse, der påvirker deres hørelse; personer med en historie med eksponering for høj intensitetsstøj eller ototoksiske lægemidler eller tegn på mellemøresygdom eller familiehistorie med ikke-aldersrelateret høretab;

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Siderosis (iSS) gruppe
deltagere med en kendt diagnose af infratentorial overfladisk siderose (defineret ved hjælp af standardiserede radiologiske kriterier) bekræftet af en konsulterende neurolog med ekspertise i denne tilstand ved University College London Hospitals National Health Service (NHS) Foundation Trust
Alle undersøgelsesdeltagere vil gennemgå høretest, herunder hørespecifikke spørgeskemaer
Siderosis gruppedeltagere vil gennemgå vestibulære/balancetests, herunder gangvurdering og balancespecifikke spørgeskemaer
Alle undersøgelsesdeltagere vil blive bedt om at udfylde et sæt livskvalitetsspørgeskemaer
Siderosis gruppedeltagere vil gennemgå en formel lugtidentifikationstest ved hjælp af selvadministreret lugtdiagram for at identificere de afslørede dufte
Siderosis-gruppens deltagere vil blive bedt om at give en spytprøve til DNA-biobanking
Aldersrelateret høretab (ARHL) gruppe
deltagere med aldersrelateret høretab (som identificeret fra deltagerens kliniske historie og undersøgelse, med høretærskler bekræftet på et rent tone-audiogram)
Alle undersøgelsesdeltagere vil gennemgå høretest, herunder hørespecifikke spørgeskemaer
Alle undersøgelsesdeltagere vil blive bedt om at udfylde et sæt livskvalitetsspørgeskemaer
Kontrolgruppe
deltagere uden kendt eller tidligere rapporteret høretab (som identificeret fra deltagerens kliniske historie og undersøgelse, med høretærskler bekræftet på et rent tone-audiogram)
Alle undersøgelsesdeltagere vil gennemgå høretest, herunder hørespecifikke spørgeskemaer
Alle undersøgelsesdeltagere vil blive bedt om at udfylde et sæt livskvalitetsspørgeskemaer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Høringsevaluering - ren tone audiometri
Tidsramme: Baselinebesøg
Kliniske audiologiske (hørende) test blev udført for at vurdere hørelsesfunktion. Høringstestene omfattede psykofysiske, fysiologiske og elektrofysiologiske foranstaltninger (ren-tone audiometri, tympanometri, auditive hjernestamme-reaktioner og akustiske reflekser). Testene blev perfektioneret i tråd med procedurens retningslinjer fra British Society of Audiology (www.thebsa.org.uk). Middelværdien af ​​ren tone audiometriske tærskler for begge ører målt i decibel høringsniveau (som beskrevet i retningslinjerne fra British Society of Audiology) blev beregnet og rapporteret. Andre parametre blev rapporteret som normal eller unormal (i mindst et øre) eller entydig.
Baselinebesøg
Vestibular/balance evaluering
Tidsramme: Baselinebesøg
Kliniske vestibulære og balanceforsøg blev udført for at vurdere vestibulær/balancefunktion.
Baselinebesøg
Høringsevaluering - Auditive hjernestamme -svar/akustiske reflekser
Tidsramme: Baselinebesøg
Kliniske audiologiske (hørende) test blev udført for at vurdere hørelsesfunktion. Høringstestene omfattede psykofysiske, fysiologiske og elektrofysiologiske foranstaltninger (ren-tone audiometri, tympanometri, auditive hjernestamme-reaktioner og akustiske reflekser). Testene blev perfektioneret i tråd med procedurens retningslinjer fra British Society of Audiology (www.thebsa.org.uk). Middelværdien af ​​ren tone audiometriske tærskler for begge ører målt i decibel høringsniveau (som beskrevet i retningslinjerne fra British Society of Audiology) blev beregnet og rapporteret. Andre parametre blev rapporteret som normal eller unormal (i mindst et øre) eller entydig.
Baselinebesøg
Høringsevaluering - Tympanogram
Tidsramme: Baseline
Kliniske audiologiske (hørende) test blev udført for at vurdere hørelsesfunktion. Høringstestene omfattede psykofysiske, fysiologiske og elektrofysiologiske foranstaltninger (ren-tone audiometri, tympanometri, auditive hjernestamme-reaktioner og akustiske reflekser). Testene blev perfektioneret i tråd med procedurens retningslinjer fra British Society of Audiology (www.thebsa.org.uk). Middelværdien af ​​ren tone audiometriske tærskler for begge ører målt i decibel høringsniveau (som beskrevet i retningslinjerne fra British Society of Audiology) blev beregnet og rapporteret. Andre parametre blev rapporteret som normal eller unormal (i mindst et øre) eller entydig.
Baseline
Høringsevaluering - Otoacoustic -emissioner
Tidsramme: Baseline
Kliniske audiologiske (hørende) test blev udført for at vurdere hørelsesfunktion. Høringstestene omfattede psykofysiske, fysiologiske og elektrofysiologiske foranstaltninger (ren-tone audiometri, tympanometri, auditive hjernestamme-reaktioner og akustiske reflekser). Testene blev perfektioneret i tråd med procedurens retningslinjer fra British Society of Audiology (www.thebsa.org.uk). Middelværdien af ​​ren tone audiometriske tærskler for begge ører målt i decibel høringsniveau (som beskrevet i retningslinjerne fra British Society of Audiology) blev beregnet og rapporteret. Andre parametre blev rapporteret som normal eller unormal (i mindst et øre) eller entydig.
Baseline
Høringsevaluering - Lytning i rumlige sætninger Støjtest
Tidsramme: Baseline
Kliniske audiologiske (hørende) test blev udført for at vurdere hørelsesfunktion. Høringstestene omfattede psykofysiske, fysiologiske og elektrofysiologiske foranstaltninger (ren-tone audiometri, tympanometri, auditive hjernestamme-reaktioner og akustiske reflekser). Testene blev perfektioneret i tråd med procedurens retningslinjer fra British Society of Audiology (www.thebsa.org.uk). Middelværdien af ​​ren tone audiometriske tærskler for begge ører målt i decibel høringsniveau (som beskrevet i retningslinjerne fra British Society of Audiology) blev beregnet og rapporteret. Andre parametre blev rapporteret som normal eller unormal (i mindst et øre) eller entydig. Cameron S, Dillon H. Lytningen i den rumlige støj-sætninger-test (LISN-S): Sammenligning med prototypen Lisn og er resultatet af børn med enten en mistænkt (central) auditiv behandlingsforstyrrelse eller en bekræftet sprogforstyrrelse. J Am Acad Audiol. 2008 maj; 19 (5): 377-91.
Baseline

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Korrelation mellem klinisk opnået billeddannelse (deltagere i siderisk gruppe) og hørings- og balancevurderingsresultaterne
Tidsramme: Baselinebesøg
Siderosis -gruppedeltagere gennemgik formelle billeddannelsesprocedurer som en del af deres kliniske plejevej. Billeddannelsesresultaterne blev gennemgået med de opnåede resultater ved høring og vestibulære/balance -vurderinger. Alle deltagere havde MR -hjerne som en del af deres kliniske plejevej; Modtagelighedsvægtede billeder blev gennemgået for at identificere udseendet af overfladisk siderose i overensstemmelse med de radiologiske diagnostiske kriterier (Reference: Wilson et al, 2017).
Baselinebesøg
Korrelation mellem klinisk opnåede resultater af vurdering af kognitiv funktion (deltagere i siderisk gruppe) og hørings- og balancevurderinger
Tidsramme: Baselinebesøg
Deltagere i siderisgruppen gennemgik en formel neuro-kognitiv vurdering som en del af deres kliniske plejevej. Resultaterne af denne kliniske vurdering blev gennemgået for at afgøre, om der findes en sammenhæng mellem de kognitive vurderingsresultater og resultaterne opnået ved høring og vestibulære/balancevurderinger udført under undersøgelsen. En formel neuro-kognitiv vurdering blev udført ved hjælp af Wechsler voksen efterretningsskala-test. Kognitiv svækkelse i et domæne blev defineret som scoring ved eller under den femte percentil på en enkelt test i dette domæne.
Baselinebesøg
Lugtidentifikationstest
Tidsramme: Baselinebesøg
University of Pennsylvania lugteidentifikationstest (UPSIT, britisk version) blev udført (Siderosis Group -deltagere) for at vurdere deres lugtfunktion. UPSIT er en tvangsvalg 40-punkts selvadministreret test. Resultaterne beregnes ved hjælp af producentens svarnøgle som summen af ​​korrekte svar (maksimalt bedste = 40, minimum score 6; anosmia <19 (hanner, hunner); normosmia> 33 (hanner) og> 34 (hunner)) og sammenlignet med de alders- og kønsmatcherede normer. Resultaterne er også grupperet i kategorier (lige fra normosmi til anosmia), med højere score, der indikerer bedre lugtfunktion.
Baselinebesøg

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Doris-Eva Bamiou, Professor, UCL Ear Institute; UCLH NHS Foundation Trust, UK
  • Ledende efterforsker: David J Werring, Professor, Stroke Research Centre UCL IoN; UCLH NHS Foundation Trust, UK

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

7. februar 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

19. oktober 2021

Studieafslutning (Faktiske)

19. oktober 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. december 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. december 2019

Først opslået (Faktiske)

16. december 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

10. juni 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. juni 2025

Sidst verificeret

1. juni 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Det anonymiserede datasæt på deltagerniveau og den statistiske kode til generering af resultaterne vil ikke være offentligt tilgængelige.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Sjældne sygdomme

Kliniske forsøg med Hørevurdering

Abonner