Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Audiovestibulær funksjon ved infratentorial overfladisk siderose (AViSS)

9. juni 2025 oppdatert av: University College, London

Kliniske og billeddannende biomarkører for audiovestibulær funksjon ved infratentoriell overfladisk siderose

Én av seks personer i Storbritannia og over 400 millioner mennesker over hele verden har funksjonshemmende hørselstap. Dette tallet vil dobles innen 2050, som spådd av Verdens helseorganisasjon. Det er et presserende behov for å forbedre kunnskapen vår om hørselstap, dets underliggende mekanismer, optimale diagnostiske modaliteter, pålitelige og nøyaktige funksjonelle og bildedannende biomarkører.

En mindre godt studert tilstand assosiert med progressivt hørselstap er infratentorial overfladisk siderose (iSS). Det skyldes jernavsetning langs overflatene til hjernestrukturer som kontrollerer hørsel og balanse. Det anses foreløpig som uvanlig, men kan godt være underkjent og derfor underrapportert. Til tross for alvorlighetsgraden er vår nåværende forståelse av dens innvirkning på hørsels- (auditiv) og balanse (vestibulær) funksjoner begrenset, og dette har en negativ innvirkning på behandlingen som tilbys disse pasientene. I tillegg har iSS-pasienter blitt rapportert å ha kognitiv svikt, men litteraturrapporter om kognitiv vurdering i iSS er få. Den kognitive dysfunksjonen kan være spesifikk for iSS eller på grunn av progressiv hørselshemming eller en kombinasjon av begge, og ytterligere studier er nødvendig for å fastslå dette. Lukt er også kjent for å være påvirket hos pasienter med iSS, men er sjelden rapportert i litteraturen.

På grunn av den betydelige sykelighet og progressive natur, er det et klart behov for å forbedre vår forståelse av den audiovestibulære dysfunksjonen som følge av iSS.

Målet med denne studien er å fullstendig vurdere audiovestibulær funksjon i iSS sammenlignet med aldersrelatert hørselstap og kontrollene/normative data og som et middel til å kvantifisere mangler for å overvåke sykdomsprogresjon og respons på behandling, for å vurdere innvirkningen på kvaliteten på liv, for å analysere klinisk innhentede data (inkludert bildediagnostikk, kognitive og laboratoriedata), og korrelere disse med funksjonelle funn i iSS.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien fokuserer på en sjelden tilstand som kalles infratentorial overfladisk siderose (ISS)-en sykdom der jern gradvis samler seg i de overfladiske lagene i hjernen og ryggmargen. Over tid kan denne oppbyggingen skade nervene som er ansvarlige for å høre og balansere blant andre, noe som fører til symptomer som progressivt hørselstap, svimmelhet og problemer med koordinering. ISS har ikke blitt studert godt i det siste. Hørings- og balansefunksjonen hos personer med ISS er blitt beskrevet som variabel - det betyr at det ikke har vært et spesifikt mønster av hørselstap eller ubalanse eller svimmelhet som kan assosieres med ISS. Studiene til dags dato har vært med små grupper av pasienter, men hovedsakelig saksrapporter.

Målet med Aviss -studien har vært å ta opp dette gapet i kunnskapen. Denne studien undersøker hvordan ISS påvirker hørsel, balanse og til og med luktesans ved å studere tre grupper mennesker:

  1. Personer med ISS, som allerede har hørsels- og balanseproblemer.
  2. Personer med aldersrelatert hørselstap, for å sammenligne hvordan hørselen avtar over tid.
  3. Personer med normal hørsel, som en kontrollgruppe.

Studien vil finne sted over tre år ved å bruke en rekke tester for å vurdere hørsel og balanse:

  • Hørselstester som ren tone audiometri, tale-i-støyvurderinger og auditiv hjernestamrespons.
  • Balansetester som vestibulære evalueringer, gangvurderinger og testing av hodeimpuls.
  • Olfactory (lukt) tester, siden ISS også kan påvirke sensorisk oppfatning. Ved å samle inn disse dataene tar studien som mål å forbedre hvordan ISS blir diagnostisert, identifiserer bedre rehabiliteringsmetoder og utforske nye behandlingsalternativer for de som er berørt.

Studien er finansiert av NIHR UCLH Biomedical Research Center og Bernice Bibby Research Trust, og sikrer at eksperter har ressursene som trengs for å gjøre meningsfulle funn. Til syvende og sist er målet å hjelpe leger til å anerkjenne ISS tidligere, støtte påvirket individer mer effektivt og forbedre deres generelle livskvalitet.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

11

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • London, Storbritannia
        • University College London Hospitals NHS Foundation Trust
      • London, Storbritannia
        • UCL Ear Institute

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Tre grupper av deltakere vil bli rekruttert til studien (som definert av kvalifikasjonskriteriene): a) deltakere med en kjent diagnose av iSS (siderosegruppe); b) deltakere med aldersrelatert hørselstap (ARHL-gruppen); c) deltakere uten tidligere historie med hørselstap (kontrollgruppe).

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Siderose-gruppe: voksne (mann og kvinne) over 18 år med en kjent diagnose av iSS (definert ved hjelp av standardiserte radiologiske kriterier) bekreftet av en konsulent nevrolog med ekspertise på denne tilstanden ved University College London Hospitals National Health Service (NHS) Foundation Trust
  • Aldersrelatert hørselstap (ARHL) gruppe: voksne (mann og kvinne) over 18 år med ARHL
  • Kontrollgruppe: voksne (mann og kvinne) over 18 år uten tidligere diagnose av hørselstap eller ingen kjent nevrologisk lidelse (inkludert iSS) som påvirker hørselen, med sikte på å rekruttere slike deltakere over 50 år; skulle det imidlertid oppstå vanskeligheter med å rekruttere slike deltakere, vil deltakere over 18 år bli invitert til å delta i studien.

Ekskluderingskriterier:

  • Alle grupper: individer yngre enn 18 år; personer med en fysisk eller psykisk funksjonshemming som hindrer den potensielle deltakeren i å gi informert samtykke eller gjennomgå hørselen og/eller vestibulær vurdering;
  • Siderosegruppe: personer uten tidligere diagnose av iSS
  • Aldersrelatert hørselstap (ARHL): personer uten tidligere diagnose av ARHL eller med en diagnose av hørselstap av annen etiologi enn aldersrelatert; personer med en historie med eksponering for høyintensitetsstøy eller ototoksiske legemidler eller tegn på mellomøresykdom/dysfunksjon eller familiehistorie med ikke-aldersrelatert hørselstap;
  • Kontrollgruppe: personer med en kjent historie med hørselstap (uansett årsak) eller med en kjent nevrologisk lidelse som påvirker hørselen deres; personer med tidligere eksponering for høyintensitetsstøy eller ototoksiske legemidler eller tegn på mellomøresykdom eller familiehistorie med ikke-aldersrelatert hørselstap;

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Siderose (iSS) gruppe
deltakere med en kjent diagnose av infratentoriell overfladisk siderose (definert ved bruk av standardiserte radiologiske kriterier) bekreftet av en konsulent nevrolog med ekspertise på denne tilstanden ved University College London Hospitals National Health Service (NHS) Foundation Trust
Alle studiedeltakerne vil gjennomgå hørselstester, inkludert hørselsspesifikke spørreskjemaer
Deltakere i Siderosis-gruppen vil gjennomgå vestibulære/balansetester, inkludert gangvurdering og balansespesifikke spørreskjemaer
Alle studiedeltakere vil bli bedt om å fylle ut et sett med livskvalitetsspørreskjemaer
Siderosis gruppedeltakere vil gjennomgå en formell luktidentifikasjonstesting ved hjelp av selvadministrert luktdiagram for å identifisere de avslørte duftene
Deltakere i Siderose-gruppen vil bli bedt om å gi en spyttprøve for DNA-biobanking
Aldersrelatert hørselstap (ARHL) gruppe
deltakere med aldersrelatert hørselstap (som identifisert fra deltakerens kliniske historie og undersøkelse, med hørselsterskler bekreftet på et rent tone-audiogram)
Alle studiedeltakerne vil gjennomgå hørselstester, inkludert hørselsspesifikke spørreskjemaer
Alle studiedeltakere vil bli bedt om å fylle ut et sett med livskvalitetsspørreskjemaer
Kontrollgruppe
deltakere uten kjent eller tidligere rapportert hørselstap (som identifisert fra deltakerens kliniske historie og undersøkelse, med hørselsterskler bekreftet på et rent tone-audiogram)
Alle studiedeltakerne vil gjennomgå hørselstester, inkludert hørselsspesifikke spørreskjemaer
Alle studiedeltakere vil bli bedt om å fylle ut et sett med livskvalitetsspørreskjemaer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Høringsevaluering - ren tone audiometri
Tidsramme: Baseline -besøk
Kliniske audiologiske (hørsel) tester ble utført for å vurdere hørselsfunksjon. Høringstestene inkluderte psykofysiske, fysiologiske og elektrofysiologiske tiltak, (ren-tone audiometri, tympanometri, auditive hjernestamresponser og akustiske reflekser). Testene ble perfomert i tråd med prosedyrens retningslinjer fra British Society of Audiology (www.thebsa.org.uk). Gjennomsnittsverdien av audiometriske terskler for ren tone for begge ører målt i desibelhørende nivå (som beskrevet i retningslinjene av British Society of Audiology) ble beregnet og rapportert. Andre parametere ble rapportert som normale eller unormale (i minst ett øre) eller uoverensstemmende.
Baseline -besøk
Vestibular/balanseevaluering
Tidsramme: Baseline -besøk
Kliniske vestibulære og balansetester ble utført for å vurdere vestibulær/balansefunksjon.
Baseline -besøk
Høringsevaluering - Auditive hjernestamresponser/akustiske reflekser
Tidsramme: Baseline -besøk
Kliniske audiologiske (hørsel) tester ble utført for å vurdere hørselsfunksjon. Høringstestene inkluderte psykofysiske, fysiologiske og elektrofysiologiske tiltak, (ren-tone audiometri, tympanometri, auditive hjernestamresponser og akustiske reflekser). Testene ble perfomert i tråd med prosedyrens retningslinjer fra British Society of Audiology (www.thebsa.org.uk). Gjennomsnittsverdien av audiometriske terskler for ren tone for begge ører målt i desibelhørende nivå (som beskrevet i retningslinjene av British Society of Audiology) ble beregnet og rapportert. Andre parametere ble rapportert som normale eller unormale (i minst ett øre) eller uoverensstemmende.
Baseline -besøk
Høringsevaluering - Tympanogram
Tidsramme: Baseline
Kliniske audiologiske (hørsel) tester ble utført for å vurdere hørselsfunksjon. Høringstestene inkluderte psykofysiske, fysiologiske og elektrofysiologiske tiltak, (ren-tone audiometri, tympanometri, auditive hjernestamresponser og akustiske reflekser). Testene ble perfomert i tråd med prosedyrens retningslinjer fra British Society of Audiology (www.thebsa.org.uk). Gjennomsnittsverdien av audiometriske terskler for ren tone for begge ører målt i desibelhørende nivå (som beskrevet i retningslinjene av British Society of Audiology) ble beregnet og rapportert. Andre parametere ble rapportert som normale eller unormale (i minst ett øre) eller uoverensstemmende.
Baseline
Høringsevaluering - Otoakustiske utslipp
Tidsramme: Baseline
Kliniske audiologiske (hørsel) tester ble utført for å vurdere hørselsfunksjon. Høringstestene inkluderte psykofysiske, fysiologiske og elektrofysiologiske tiltak, (ren-tone audiometri, tympanometri, auditive hjernestamresponser og akustiske reflekser). Testene ble perfomert i tråd med prosedyrens retningslinjer fra British Society of Audiology (www.thebsa.org.uk). Gjennomsnittsverdien av audiometriske terskler for ren tone for begge ører målt i desibelhørende nivå (som beskrevet i retningslinjene av British Society of Audiology) ble beregnet og rapportert. Andre parametere ble rapportert som normale eller unormale (i minst ett øre) eller uoverensstemmende.
Baseline
Høringsevaluering - Lytting i romlig setninger Støytest
Tidsramme: Baseline
Kliniske audiologiske (hørsel) tester ble utført for å vurdere hørselsfunksjon. Høringstestene inkluderte psykofysiske, fysiologiske og elektrofysiologiske tiltak, (ren-tone audiometri, tympanometri, auditive hjernestamresponser og akustiske reflekser). Testene ble perfomert i tråd med prosedyrens retningslinjer fra British Society of Audiology (www.thebsa.org.uk). Gjennomsnittsverdien av audiometriske terskler for ren tone for begge ører målt i desibelhørende nivå (som beskrevet i retningslinjene av British Society of Audiology) ble beregnet og rapportert. Andre parametere ble rapportert som normale eller unormale (i minst ett øre) eller uoverensstemmende. Cameron S, Dillon H. Lyttingen i romliggjort støy-stendighetstest (LISN-S): Sammenligning med prototypen LISN og resultater fra barn med enten en mistenkt (sentral) auditiv prosesseringsforstyrrelse eller en bekreftet språkforstyrrelse. J Am Acad Audiol. 2008 mai; 19 (5): 377-91.
Baseline

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Korrelasjon mellom klinisk oppnådd avbildning (deltakere i Siderosis Group) og hørsels- og balansevurderingsresultatene
Tidsramme: Baseline -besøk
Deltakere i Siderosis Group gjennomgikk formelle avbildningsprosedyrer som en del av deres kliniske omsorgsvei. Imagingresultatene ble gjennomgått med resultatene oppnådd fra hørsels- og vestibulære/balansevurderinger. Alle deltakerne hadde MR -hjerne, som en del av sin kliniske omsorgsvei; Følsomhetsvektede bilder ble gjennomgått for å identifisere utseendet til overfladisk siderose, i tråd med de radiologiske diagnostiske kriteriene (referanse: Wilson et al, 2017).
Baseline -besøk
Korrelasjon mellom klinisk oppnådde resultater av kognitiv funksjonsvurdering (deltakere i Siderosis Group) og hørsels- og balansevurderinger
Tidsramme: Baseline -besøk
Deltakere i Siderosis Group gjennomgikk en formell nevro-kognitiv vurdering som en del av deres kliniske omsorgsvei. Resultatene fra denne kliniske vurderingen ble gjennomgått for å avgjøre om en assosiasjon eksisterer mellom de kognitive vurderingsresultatene og resultatene oppnådd fra hørsels- og vestibulære/balansevurderinger utført under studien. En formell nevro-kognitiv vurdering ble utført ved bruk av Wechsler voksen intelligensskala-test. Kognitiv svikt i et domene ble definert som å score ved eller under den femte persentilen på en hvilken som helst test i det domenet.
Baseline -besøk
Luktidentifikasjonstest
Tidsramme: Baseline -besøk
University of Pennsylvania luktidentifikasjonstest (UPSIT, britisk versjon) ble utført (Siderosis Group Deltakere) for å vurdere deres luktfunksjon. UPSIT er en tvangsvalg 40-punkts selvadministrert test. Resultatene beregnes ved å bruke produsentens svarnøkkel som summen av riktige svar (maksimalt best = 40, minimum poengsum 6; anosmia <19 (hanner, kvinner); normosmia> 33 (hanner) og> 34 (kvinner)), og sammenlignet med alders- og kjønnsmatchede normer. Resultatene er også gruppert i kategorier (alt fra normosmia til anosmia), med høyere score som indikerer bedre luktfunksjon.
Baseline -besøk

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Doris-Eva Bamiou, Professor, UCL Ear Institute; UCLH NHS Foundation Trust, UK
  • Hovedetterforsker: David J Werring, Professor, Stroke Research Centre UCL IoN; UCLH NHS Foundation Trust, UK

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

7. februar 2020

Primær fullføring (Faktiske)

19. oktober 2021

Studiet fullført (Faktiske)

19. oktober 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

10. desember 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. desember 2019

Først lagt ut (Faktiske)

16. desember 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

10. juni 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

9. juni 2025

Sist bekreftet

1. juni 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Det anonymiserte datasettet på deltakernivå og den statistiske koden for å generere resultatene vil ikke være offentlig tilgjengelig.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere