- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04241029
Forøgelse af biologi i UC
Forøgelse af biologiske stoffer i colitis ulcerosa
Denne undersøgelse evaluerer sikkerheden af den probiotiske forbindelse IDOFORM TRAVEL® hos patienter med colitis ulcerosa, der gennemgår anti-TNF-behandling med utilstrækkelig klinisk respons. Endvidere sigter studiet på at udforske sammensætningen af bakterierne i tarmen samt den immunologiske aktivitet hos patienter med colitis ulcerosa, der gennemgår anti-TNF-behandling, med det formål at identificere forskelle mellem grupper af patienter, der reagerer og ikke reagerer tilstrækkeligt på behandlingen.
Projektet vil undersøge, om probiotika har gavnlige effekter som adjuverende terapi hos patienter med ulcerøs colitis med utilstrækkelig respons på anti-TNF-behandling.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Brugen af anti-TNF-midler har forbedret den medicinske behandling af colitis ulcerosa (UC). En tredjedel af de patienter, der modtager en sådan behandling, vil dog ikke nå remission. Undersøgelser har vist, at tarmmikrobiomet påvirker cytokinresponset og især TNF-produktionen. I denne undersøgelse sigter vi mod at manipulere tarmmikrobiomet hos patienter med colitis ulcerosa, der ikke reagerer på anti-TNF-terapi for at evaluere potentielle gavnlige effekter.
20 UC-patienter med utilstrækkelig respons på anti-tumor nekrose faktor (anti-TNF) behandling efter rutineevaluering koloskopi 6-12 måneder efter start af behandling vil modtage intervention med den probiotiske formel IDOFORM Travel®, 4 kapsler dagligt i 8 uger. En koloskopi vil blive udført ved baseline (uge 0) og efter intervention (uge 8). Tarmbiopsier, afføringsprøver og serologiske markører vil, udover klinisk undersøgelse og endoskopiske resultater, blive brugt til at evaluere sikkerheden og mulige gavnlige effekter af interventionen.
I et subsidiært tværsnitsstudie vil 20 UC-patienter i anti-TNF-behandling i remission efter evaluering koloskopi fungere som kontroller. 20 personer uden historie med inflammatorisk tarmsygdom vil blive rekrutteret som raske kontroller.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Oslo, Norge
- Oslo University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Forsøgspersoner kan inkluderes som cases i undersøgelsen, hvis de opfylder alle følgende kriterier:
- Diagnosticeret med colitis ulcerosa baseret på Lennard-Jones kriterier
- Under behandling Med anti-TNF infusioner/injektioner defineret som infliximab eller adalimumab
- Manglende opnåelse af remission ved rutineevaluering koloskopi efter 6-12 måneders behandling - defineret som en endoskopi-subscore på ≥ ved brug af Mayo-score for colitis ulcerosa
- Alder 18-75
- Underskrevet informeret samtykke og forventet. Patienternes samarbejde om behandling og opfølgning skal indhentes og dokumenteres i henhold til International Committee on Harmonization (ICH) Good Clinical Practice (GCP), og nationale/lokale regler.
Emner kan indgå som kontrolemner i delstudiet, hvis de opfylder alle følgende kriterier:
- Diagnosticeret med colitis ulcerosa baseret på Lennard-Jones kriterier
- Under behandling Med anti-TNF infusioner/injektioner defineret som infliximab eller adalimumab
- Remission ved rutinemæssig koloskopi efter 6-12 måneders behandling - defineret som en endoskopi-subscore på ≤ ved brug af Mayo-score for colitis ulcerosa
- Alder 18-75
- Underskrevet informeret samtykke og forventet. Patienternes samarbejde om behandling og opfølgning skal indhentes og dokumenteres i henhold til International Committee on Harmonization (ICH) Good Clinical Practice (GCP), og nationale/lokale regler.
ELLER hvis de opfylder alle følgende kriterier:
- Ingen historie med inflammatorisk tarmsygdom
- Alder 18-75
- Underskrevet informeret samtykke og forventet. Patienternes samarbejde om behandling og opfølgning skal indhentes og dokumenteres i henhold til International Committee on Harmonization (ICH) Good Clinical Practice (GCP), og nationale/lokale regler.
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk status dårlig i en sådan grad, at behandlende læge finder det kontraindiceret at afstå fra optrapning af behandlingen
- Tegn på svær colitis ulcerosa som defineret af "Montreal-klassifikationen af sværhedsgraden af colitis ulcerosa" = 3: Passage af mindst seks blodige afføringer dagligt, puls på mindst 90 slag i minuttet, temperatur på mindst 37,5°C, hæmoglobin på mindre end 10,5 g/100 ml, og erytrocytsedimentationshastighed (ESR) på mindst 30 mm/t.
- Tidligere brug af anti-TNF medicin
- Anamnese med tarmresektion, anden inflammatorisk tarmsygdom (IBD)-relateret operation eller anden større tarmkirurgi
- Plasma hepatitis C (HCV) positiv
- Serum hepatitis B overfladeantigen (HBsAg) positiv
- HIV-positiv
- Comorbiditet af cøliaki eller underernæring
- Graviditet
- Samtidig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAIDS) eller kortikosteroider
- Samtidig brug af antitrombotiske farmaceutiske stoffer
- Regelmæssig (ugentlig) brug af ethvert probiotisk stof inden for 3 måneder før inklusion
- Brug af antibiotika inden for 3 måneder før inklusion
- Forstyrret leverfunktion (serumalbumin < 25 g/L eller Child-Pugh ≥10)
- Nyresvigt (estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) < 30
- Hjertesvigt (NYHA klasse II-IV)
- Enhver grund til, at patienten efter investigator ikke bør deltage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention med probiotika
Intervention med den probiotiske forbindelse IDOFORM®Travel.
Patienten vil modtage fire kapsler oralt hver 24. time (12*10^9 cfu/dag) i otte uger som adjuverende terapi til hans/hendes anti-TNF-behandling.
Interventionsarmen vil ved afslutningen af interventionen fungere som deres egne kontroller sammenlignet med baseline-data (før intervention).
|
Fire kapsler IDOFORM®Rejs oralt hver 24. time (12*10^9 cfu/dag) i otte uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 8 uger
|
Måleenhed: Frekvens
|
8 uger
|
|
Samlet Mayo-score for colitis ulcerosa
Tidsramme: 8 uger
|
Ændringer i total Mayo-score på tidspunktet for kontrolkoloskopi.
Minimal værdi = 0 (bedste resultat), Maksimal værdi = 12 (dårligste resultat)
|
8 uger
|
|
Ændring i fækal Calprotectin
Tidsramme: 12 uger
|
Ændring i fecal Calprotectin fra baseline (uge 0) til slutningen af intervention (uge 8) og efter intervention (uge 12). Måleenhed: mg/kg |
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i mucosa-adhærent mikrobiel sammensætning
Tidsramme: 8 uger
|
Eksplorative analyser af mikrobiel sammensætning ved baseline (uge 0) og ved afslutning af intervention (uge 8).
(Måleenhed: Beskrivende)
|
8 uger
|
|
Ændringer i epitelgenekspression
Tidsramme: 8 uger
|
Udforskende (måleenhed: beskrivende)
|
8 uger
|
|
Ændringer i markører for kronisk inflammation / immunaktivering
Tidsramme: 8 uger
|
Udforskende (måleenhed: beskrivende)
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Asle Medhus, MD, PhD, Oslo University Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2016/2269
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Inflammatoriske tarmsygdomme
-
Chinese PLA General HospitalAfsluttetSepsis | SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Kina
-
Chinese PLA General HospitalUkendtSepsis | SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Kina
-
University of ArkansasAfsluttetPædiatriske patienter med SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome)Forenede Stater
-
Hacettepe UniversityAfsluttetKolorektal cancer | Ammende | Koloskopi forberedelse | Boston Bowel Preparation ScaleKalkun
-
Seoul National University HospitalUkendtSund og rask | Kronisk forstoppelse | Constipated Irritable Bowel Syndrome
-
AnX Robotica Corp.Ikke rekrutterer endnuMavesmerter | Crohns sygdom | Tarmforsnævring | NSAID (Non-Steroidal Anti-inflammatory Drug) Induceret EnteropatiForenede Stater
-
Seoul National University Boramae HospitalDong-A ST Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnuSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Enteritis | Mavesår | Ankyloserende spondylitis | Anden muskuloskeletal lidelse | NSAID-associeret gastropati | NSAID (Non-Steroidal Anti-inflammatory Drug) Induceret Enteropati
Kliniske forsøg med IDOFORM®Rejser
-
Douglas Mental Health University InstituteSuper Sublime | Super SplendideAfsluttetUndersøg brugen af virtual reality i psykiatrisk pleje af inpatient | Komplekse humørforstyrrelserCanada
-
PfizerDanisco/DupontTrukket tilbage
-
Colorado State UniversityAfsluttetMultipel scleroseForenede Stater
-
Emory UniversityCenters for Disease Control and PreventionAfsluttet
-
Galderma R&DAfsluttetAtopisk dermatitisFilippinerne, Kina
-
Dong-A ST Co., Ltd.AfsluttetFunktionel dyspepsiKorea, Republikken
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAfsluttet
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...UkendtFunktionel dyspepsiKorea, Republikken
-
University of MiamiBSN Medical IncAfsluttet
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGAfsluttet