COVID-19患者の治療としての組換えヒトアンジオテンシン変換酵素2(rhACE2)
2020年3月15日 更新者:Yimin LI、The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
COVID-19の成人患者における組換えヒトアンジオテンシン変換酵素2(rhACE2)を評価する無作為化非盲検対照臨床試験
これは、COVID-19 患者を対象とした非盲検、無作為化、対照、パイロット臨床試験であり、rhACE2 で治療された COVID-19 患者または対照患者の生物学的、生理学的、および臨床データの予備的データを取得し、その後のフェーズ2B トライアルが保証されています。
調査の概要
詳細な説明
これは、より大規模な第 2B 相試験を正当化する有効性信号があるかどうか、またはそのような試験を行うべきではないことを示唆する害があるかどうかを調査する小規模なパイロット研究です。 主要なエンドポイントで統計的に有意な結果が得られることは期待されていません。 治験責任医師は、生物学的、生理学的、および臨床データのすべてを調べて、フェーズ 2B 試験が正当化されるかどうかを判断します。
一次有効性分析は、少なくとも 4 用量の活性薬物を投与された患者に対してのみ実施されます。 安全性分析は、少なくとも1回の用量の活性薬物を投与されているすべての患者に対して実施されます。
COVID-19で24人以上の被験者を登録する予定です。 各グループに少なくとも 12 人の評価可能な患者がいると予想されます。
実験群: 0.4 mg/kg rhACE2 IV BID および標準治療 対照群: 標準治療
介入期間: 最大 7 日間の治療
中間解析の予定はありません。
研究の種類
介入
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Guangdong
-
Guangzhou、Guangdong、中国、510120
- GCP Office of The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~80年 (アダルト、OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
検査室診断:
- 呼吸器検体は、RT-PCR により SARS-CoV-2 核酸が陽性です。また、
- 呼吸器検体のウイルス遺伝子配列決定は、既知の新規コロナウイルスと非常に相同です。
熱:
腋窩温 >37.3℃
呼吸変数(次の基準のいずれかを満たす):
- 呼吸数:RR≧25呼吸/分
- 室内空気での安静時の酸素飽和度 ≤93%
- PaO2/FiO2 ≤300 mmHg(1 mmHg=0.133) KPa)
- 肺の画像検査では、病変が 24 ~ 48 時間以内に 50% 以上進行したことが示され、患者は重症として管理されました。
- -HBsAg陰性、またはHBsAg陽性の場合、HBV DNA ≤10^4 copy/ml;抗HCV陰性; -署名されたインフォームドコンセントフォーム(ICF)の2週間前のHIV陰性
- 適切な倫理的承認と
- ICF
除外基準:
- 年齢 <18 歳;年齢 > 80 歳
- 妊娠中または授乳中の女性、または妊娠検査結果が陽性の女性
- P/F <100 mmHg
- 瀕死の状態(数日で死亡する可能性が高い)または7日を超えて生存できないと予想される
- 出席MDによる拒否
- -過去4時間で血行動態が安定していない(MAP ≤65 mmHg、またはSAP <90 mmHg、DAP <60 mmHg、血管作用薬が必要)
- 侵襲的人工呼吸器または ECMO を使用している患者
- -ICFの前の30日以内に他の治療臨床試験の患者
- -他のACE阻害剤(ACEI)、アンギオテンシン受容体遮断薬(ARB)の治療を受ける ICFの7日前まで
- -慢性免疫抑制:現在の自己免疫疾患またはICFの前30日以内に免疫療法を受けた患者
- 血液悪性腫瘍(リンパ腫、白血病、多発性骨髄腫)
- 非常に予後不良の前兆となるその他の患者の特徴 (基礎となる COVID-19 に関連するとは考えられていない) (例: 重度の肝不全など)
- -レニン-アンギオテンシン系(RAS)に関連する研究薬またはその成分に対する既知のアレルギー、または複数の薬物による頻繁および/または重度のアレルギー反応
- 治験責任医師が判断したその他の管理されていない疾患
- 体重≧85kg
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:rhACE2グループ
0.4 mg/kg IV BID を 7 日間 (非盲検) + 標準治療
|
この研究では、実験グループは 0.4 mg/kg rhACE2 IV BID を 7 日間受け取ります。
|
NO_INTERVENTION:対照群
標準治療;プラセボなし
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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体温(発熱)の経時変化
時間枠:14日間
|
時間の経過に伴う 2 つのグループ間の体温 (発熱) の経時変化を比較します。
|
14日間
|
経時的なウイルス負荷
時間枠:14日間
|
時間をかけて 2 つのグループ間のウイルス負荷を比較します。
|
14日間
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
有害事象および重篤な有害事象の頻度
時間枠:14日間
|
14日間
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|
経時的な P/F 比
時間枠:14日間
|
PaO2/FiO2比
|
14日間
|
経時的な逐次臓器不全評価スコア(SOFAスコア)
時間枠:14日間
|
呼吸器、血液、肝臓、循環器、神経、腎臓の評価を含む SOFA。各システムで 0 ~ 4 のスコアがあり、スコアが高いほど転帰が悪いことを意味します。
|
14日間
|
肺重症度指数(PSI)
時間枠:14日間
|
14日間
|
|
経時的な胸部画像検査
時間枠:14日間
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放射線科医の炎症性滲出性疾患の評価に基づいて、次のように分類します: 有意な改善、部分的な改善、改善なし、部分的な滲出の増加、滲出の大幅な増加、判断不能。
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14日間
|
重症または死亡に至った被験者の割合
時間枠:14日間
|
14日間
|
|
初回投与から正常または軽度の肺炎に移行するまでの時間
時間枠:14日間
|
14日間
|
|
経時的なTリンパ球数
時間枠:14日間
|
14日間
|
|
経時的なC反応性タンパク質レベル
時間枠:14日間
|
14日間
|
|
アンジオテンシン II (Ang II) は経時的に変化します
時間枠:14日間
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14日間
|
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アンギオテンシン 1-7 (Ang 1-7) の経時変化
時間枠:14日間
|
14日間
|
|
アンジオテンシン 1-5 (Ang 1-5) の経時変化
時間枠:14日間
|
14日間
|
|
レニンは時間の経過とともに変化します
時間枠:14日間
|
14日間
|
|
アルドステロンは時間の経過とともに変化します
時間枠:14日間
|
14日間
|
|
アンジオテンシン変換酵素 (ACE) は経時的に変化します
時間枠:14日間
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14日間
|
|
アンジオテンシン変換酵素 2 (ACE2) の経時変化
時間枠:14日間
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14日間
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|
インターロイキン 6 (IL-6) の経時変化
時間枠:14日間
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14日間
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インターロイキン 8 (IL-8) の経時変化
時間枠:14日間
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14日間
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可溶性腫瘍壊死因子受容体 II 型 (sTNFrII) の経時変化
時間枠:14日間
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14日間
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プラスミノーゲン アクチベーター インヒビター タイプ 1 (PAI-1) の経時変化
時間枠:14日間
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14日間
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フォン・ウィルブランド因子 (vWF) は経時的に変化します
時間枠:14日間
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14日間
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腫瘍壊死因子-α (TNF-α) の経時変化
時間枠:14日間
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14日間
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終末糖化産物の可溶性受容体 (sRAGE) は経時的に変化します
時間枠:14日間
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14日間
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サーファクタント プロテイン D (SP-D) の経時変化
時間枠:14日間
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14日間
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アンジオポエチン-2 の経時変化
時間枠:14日間
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14日間
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Yimin Li, PhD, MD、The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (予期された)
2020年2月1日
一次修了 (予期された)
2020年4月1日
研究の完了 (予期された)
2020年4月1日
試験登録日
最初に提出
2020年2月21日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年2月25日
最初の投稿 (実際)
2020年2月27日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2020年3月17日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2020年3月15日
最終確認日
2020年3月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- GIRH-APN01
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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