- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04299802
Perkutan ultralydstenotomi versus blodpladerigt plasma til gluteal tendinopati
En prospektiv randomiseret sammenligningsundersøgelse af virkningerne af perkutan ultralydstenotomi versus leukocytrig blodpladerigt plasma for refraktær gluteal tendinopati
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med undersøgelsen:
At undersøge sikkerheden og effektiviteten af en enkelt perkutan ultralydstenotomiprocedure versus en enkelt injektion af autologt leukocytrigt blodpladerigt plasma (LR-PRP) hos forsøgspersoner med symptomatisk gluteal tendinopati, som har været refraktær over for konservativ behandling
Hypotese for undersøgelsen:
Hypotesen for denne undersøgelse er, at forsøgspersoner med symptomatisk gluteal tendinopati (defineret som
Primært mål:
Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af både en enkelt perkutan ultralydstenotomi eller en enkelt injektion af LR-PRP i gluteal tendinopati. Effektivitet vil blive demonstreret i et overlegent forsøgsdesign ved at sammenligne forbedring i smerte og funktion efter en enkelt perkutan ultralydstenotomi versus en enkelt injektion af LR-PRP ved refraktær gluteal tendinopati, der har fejlet konservativ behandling.
Randomisering:
Forsøgspersoner vil blive tilfældigt tildelt til den enkelte perkutane ultralydstenotomiprocedure eller enkeltinjektion af LR-PRP-arme i et 1:1-forhold.
Tilmelding:
Udbyderne fra Andrews Institute vil tilmelde emner til undersøgelsen. 60 forsøgspersoner tildelt to randomiseringsarme vil blive tilmeldt: en enkelt perkutan ultralyds-tenotomiprocedurearm og en enkelt LR-PRP-injektionsarm.
Studievarighed:
Estimeret emnetilmeldingsperiode: 36 uger Behandlings- og opfølgningsperiode pr. emne: 48 uger
Opfølgningsplan:
Opfølgningsbesøg vil finde sted 2 uger, 6 uger, 12 uger, 24 uger og 48 uger efter proceduren. Besøg vil omfatte fysiske undersøgelser, patientrapporterede udfaldsspørgeskemaer, medicinforbrug, overvågning af bivirkninger og MRI'er. Opfølgende telefonopkald vil finde sted 24 og 48 uger efter proceduren. Telefonopkald vil omfatte patientrapporterede udfaldsspørgeskemaer, medicinforbrug og overvågning af bivirkninger.
Undersøgelsestype
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder 18 - 70 år (inklusive)
- Kliniske symptomer i minimum tre måneder
- Forsøgspersoner har en baseline smertescore på > 3
- Delvis tykkelse gluteal sene rive (gluteus medius eller gluteus minimus) defineret som
Ekskluderingskriterier:
- Alder < 18 eller > 70
- Kortikosteroidinjektion i index gluteal bursae inden for de sidste 3 måneder
- Forsøgspersoner, der har modtaget mere end én (1) tidligere kortikosteroidinjektioner eller perkutan tenotomiprocedure eller en hvilken som helst biologisk behandling i index gluteal bursae på noget tidligere tidspunkt.
- Alvorlig artrose af lårbens-acetabulære led
- En afrivning af gluteal sene af høj kvalitet (>50 % rive i delvis tykkelse)
- Tidligere hofteoperation på den berørte side
- Tidligere eller nuværende historie med labral patologi på den berørte side
- Lumbal radikulopati påvirker indekshoften
- Anamnese med systemiske maligne neoplasmer inden for de sidste 5 år
- Ondartet eller lokal neoplasma inden for de sidste 6 måneder eller enhver historie med lokal neoplasma på administrationsstedet (på den berørte side)
- Modtager immunsuppressiv behandling
- Aktivt regime med kemoterapi eller strålebaseret behandling
- Allergi over for natriumcitrat eller enhver "caine" type lokalbedøvelse
- Graviditet
- Forsøgspersonen deltager i øjeblikket i et andet klinisk forsøg, som endnu ikke har afsluttet sit primære endepunkt. (Ikke-interventionelle observationsstudier er ikke ekskluderende.)
- Aktiv arbejdsskadesag i gang
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Leukocyt-rig blodplade-rig plasma (LR-PRP)
LR-PRP vil blive administreret via sædvanlig protokol med venøs blodudtagning og koncentration via centrifugering.
LR-PRP vil blive injiceret under ultralydsvejledning i gluteus minimus og gluteus medius sener, enthesis og omgivende bursae.
|
LR-PRP vil være en koncentration af PRP med tilsætning af leukocytter.
Undersøgelser har vist, at LR-PRP er mere effektiv til behandling af tendinopati end leukocytfattigt blodpladerigt plasma.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Perkutan ultralydstenotomi
Perkutan ultralydstenotomi vil blive administreret via sædvanlig protokol inden for en ambulant kirurgisk indstilling eller på kontoret.
Patienten vil blive bedøvet med lokalbedøvelse og en
|
Diskuteret i Perkutan Ultrasonic Tenotomi Arm sektion
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i numerisk smertevurderingsskala
Tidsramme: Baseline, 12 uger efter behandling, 48 uger efter behandling, 1 år efter behandling
|
Smertevurderingsskala med en minimumsscore på 0 (ingen smerte) og en maksimal score på 10 (værst tænkelige smerte).
|
Baseline, 12 uger efter behandling, 48 uger efter behandling, 1 år efter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Victorian Institute for Sport Assessment for Gluteal Tendinopathy Score
Tidsramme: Baseline, 12 uger efter behandling, 48 uger efter behandling, 1 år efter behandling
|
Score varierer fra 0-100.
Højere score indikerer mindre smerte og bedre funktion.
|
Baseline, 12 uger efter behandling, 48 uger efter behandling, 1 år efter behandling
|
|
Ændring i resultatscore for hoftehandicap og slidgigt
Tidsramme: Baseline, 12 uger efter behandling, 48 uger efter behandling, 1 år efter behandling
|
Score varierer fra 0-100.
0 indikerer de værst tænkelige hoftesymptomer og 100 indikerer ingen hoftesymptomer.
|
Baseline, 12 uger efter behandling, 48 uger efter behandling, 1 år efter behandling
|
|
Ændring i gluteal muskelstyrke
Tidsramme: Baseline, 12 uger efter behandling, 48 uger efter behandling
|
Manuel muskelstyrke vil blive vurderet af en efterforsker.
Den anvendte skala vil variere fra 0-5.
Lavere score indikerer mindre styrke.
|
Baseline, 12 uger efter behandling, 48 uger efter behandling
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i visuel analog skala for proceduretilfredshed
Tidsramme: Baseline, 24 uger efter behandling, 48 uger efter behandling
|
En VAS for tilfredsstillelse er en vandret linje på 100 mm lang.
I begyndelsen og slutningen er der to deskriptorer, der repræsenterer ekstremer af tilfredshed (dvs.
ingen tilfredshed og ekstrem tilfredshed).
Patienten vil lave et lodret mærke på 100 mm-linjen.
Målingen i millimeter vil blive konverteret til det samme antal punkter fra 0 til 100 punkter.
|
Baseline, 24 uger efter behandling, 48 uger efter behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: James Andrews, MD, Andrews Research & Education Foundation
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jacobson JA, Yablon CM, Henning PT, Kazmers IS, Urquhart A, Hallstrom B, Bedi A, Parameswaran A. Greater Trochanteric Pain Syndrome: Percutaneous Tendon Fenestration Versus Platelet-Rich Plasma Injection for Treatment of Gluteal Tendinosis. J Ultrasound Med. 2016 Nov;35(11):2413-2420. doi: 10.7863/ultra.15.11046. Epub 2016 Sep 23.
- Borg-Stein J, Osoria HL, Hayano T. Regenerative Sports Medicine: Past, Present, and Future (Adapted From the PASSOR Legacy Award Presentation; AAPMR; October 2016). PM R. 2018 Oct;10(10):1083-1105. doi: 10.1016/j.pmrj.2018.07.003. Epub 2018 Jul 19.
- Wu PI, Diaz R, Borg-Stein J. Platelet-Rich Plasma. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2016 Nov;27(4):825-853. doi: 10.1016/j.pmr.2016.06.002.
- Fitzpatrick J, Bulsara MK, O'Donnell J, McCrory PR, Zheng MH. The Effectiveness of Platelet-Rich Plasma Injections in Gluteal Tendinopathy: A Randomized, Double-Blind Controlled Trial Comparing a Single Platelet-Rich Plasma Injection With a Single Corticosteroid Injection. Am J Sports Med. 2018 Mar;46(4):933-939. doi: 10.1177/0363546517745525. Epub 2018 Jan 2.
- Fitzpatrick J, Bulsara M, Zheng MH. The Effectiveness of Platelet-Rich Plasma in the Treatment of Tendinopathy: A Meta-analysis of Randomized Controlled Clinical Trials. Am J Sports Med. 2017 Jan;45(1):226-233. doi: 10.1177/0363546516643716. Epub 2016 Jul 21.
- Lee JJ, Harrison JR, Boachie-Adjei K, Vargas E, Moley PJ. Platelet-Rich Plasma Injections With Needle Tenotomy for Gluteus Medius Tendinopathy: A Registry Study With Prospective Follow-up. Orthop J Sports Med. 2016 Nov 9;4(11):2325967116671692. doi: 10.1177/2325967116671692. eCollection 2016 Nov.
- Neph A, Onishi K, Wang JH. Myths and Facts of In-Office Regenerative Procedures for Tendinopathy. Am J Phys Med Rehabil. 2019 Jun;98(6):500-511. doi: 10.1097/PHM.0000000000001097.
- Morrey, Bernard F.
- Barnes DE, Beckley JM, Smith J. Percutaneous ultrasonic tenotomy for chronic elbow tendinosis: a prospective study. J Shoulder Elbow Surg. 2015 Jan;24(1):67-73. doi: 10.1016/j.jse.2014.07.017. Epub 2014 Oct 8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 112233
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Leukocyt-rig blodplade-rig plasma
-
Yuzuncu Yıl UniversityAfsluttetPåvirket tredje molar tandKalkun
-
Tanta UniversityAfsluttetDiameter af optisk nerveskede | Epidural | Postdural punktering hovedpine | Racz kateter | Plasma rigt fibrinEgypten
-
Istinye UniversityAfsluttetSkulderimpingementsyndrom | Blodpladerigt plasma | FunktionalitetTyrkiet (Türkiye)
-
Mayo ClinicAfsluttetSlidgigt | Knæ slidgigt | OAForenede Stater
-
Sana'a UniversityAfsluttetFremskynde tandbevægelsenYemen
-
University of California, San DiegoRekrutteringSlidgigt i knæetForenede Stater
-
Vastra Gotaland RegionGöteborg UniversityTilmelding efter invitation
-
Multan Medical And Dental CollegeAfsluttetDiabetisk fodsår | Kronisk hudsårPakistan
-
Naira elnagarAktiv, ikke rekrutterendeForlænget Pladerig Fibrin BlokEgypten
-
Benha UniversityAfsluttetAcne Vulgaris | Probiotisk | Indflydelse | Serum Leucin-Rig Alfa-2 Glykoprotein 1Egypten