- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04299802
Perkutaaninen ultraääntenotomia vs. verihiutalerikas plasma pakarajänteen jännepatiaan
Tulevaisuuden satunnaistettu vertailututkimus perkutaanisen ultraäänitenotomian vaikutuksista leukosyyttejä sisältävään verihiutalepitoiseen plasmaan refraktaariseen pakarajänteen jännepatiaan
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen tavoite:
Yksittäisen perkutaanisen ultraäänitenotomiatoimenpiteen turvallisuuden ja tehokkuuden tutkiminen verrattuna autologisen leukosyyttirikkaan verihiutalerikkaan plasman (LR-PRP) kertainjektioon potilailla, joilla on oireinen pakarajänteen tendinopatia, joka ei ole kestänyt konservatiivista hoitoa.
Tutkimuksen hypoteesi:
Tämän tutkimuksen hypoteesi on, että henkilöillä, joilla on oireinen gluteaalinen tendinopatia (määritelty
Ensisijainen tavoite:
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida sekä yksittäisen perkutaanisen ultraäänitenotomian että yhden LR-PRP-injektion turvallisuutta ja tehokkuutta pakaralihaksen tendinopatiassa. Tehokkuus osoitetaan paremmuustutkimuksessa vertaamalla kivun ja toiminnan paranemista yhden perkutaanisen ultraäänitenotomian jälkeen yksittäiseen LR-PRP-injektioon refraktaarisessa pakarajänteen jännepatiassa, joka ei ole onnistunut konservatiivisessa hoidossa.
Satunnaistaminen:
Koehenkilöt jaetaan satunnaisesti yksittäiseen perkutaaniseen ultraäänitenotomiatoimenpiteeseen tai LR-PRP-käsivarsien yhteen injektioon suhteessa 1:1.
Ilmoittautuminen:
Andrews Instituten tarjoajat rekisteröivät aiheita tutkimukseen. Mukaan otetaan 60 koehenkilöä, jotka on jaettu kahteen satunnaistushaaraan: yksi perkutaaninen ultraäänitenotomiahoitohaara ja yksi LR-PRP-injektiohaara.
Opintojen kesto:
Arvioitu koehenkilön ilmoittautumisaika: 36 viikkoa Hoito- ja seurantajakso koehenkilöä kohden: 48 viikkoa
Seurantaaikataulu:
Seurantakäynnit tehdään 2 viikkoa, 6 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa ja 48 viikkoa toimenpiteen jälkeen. Vierailuihin sisältyy fyysisiä tutkimuksia, potilaiden raportoimia tuloskyselyitä, lääkkeiden käyttöä, haittatapahtumien seurantaa ja magneettikuvauksia. Seurantapuhelut tehdään 24 ja 48 viikkoa toimenpiteen jälkeen. Puhelut sisältävät potilaiden raportoimia tuloskyselyitä, lääkkeiden käyttöä ja haittatapahtumien seurantaa.
Opintotyyppi
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet ja naiset 18-70 vuotta (mukaan lukien)
- Kliiniset oireet vähintään kolme kuukautta
- Koehenkilöiden peruskipupistemäärä on > 3
- Osittainen paksu pakarajänteen repeämä (gluteus medius tai gluteus minimus), joka määritellään
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä < 18 tai > 70
- Kortikosteroidi-injektio pakaralihakseen viimeisen 3 kuukauden aikana
- Potilaat, jotka ovat saaneet useamman kuin yhden (1) aikaisemman kortikosteroidi-injektion tai perkutaanisen tenotomiatoimenpiteen tai minkä tahansa biologisen hoidon gluteal bursae -alueella milloin tahansa aiemmin.
- Reisi-asetabulaarisen nivelen vaikea niveltulehdus
- Korkealaatuinen pakarajänteen repeämä (>50 % paksuudeltaan osittainen repeämä)
- Aiempi lonkkaleikkaus sairastuneella puolella
- Aiempi tai nykyinen labra-patologia sairastuneella puolella
- Lanneradikulopatia, joka vaikuttaa lonkkaan
- Systeemisiä pahanlaatuisia kasvaimia viimeisten 5 vuoden aikana
- Pahanlaatuinen tai paikallinen kasvain viimeisen 6 kuukauden aikana tai mikä tahansa paikallinen kasvain antokohdassa (sairaavalla puolella)
- Immunosuppressiivisen hoidon saaminen
- Aktiivinen kemoterapia- tai sädehoitohoito
- Allergia natriumsitraatille tai mille tahansa "kaiini"-tyyppiselle paikallispuuduttimelle
- Raskaus
- Koehenkilö osallistuu parhaillaan toiseen kliiniseen tutkimukseen, jonka ensisijainen päätepiste ei ole vielä päättynyt. (Ei-interventiotutkimukset eivät ole poissulkevia.)
- Aktiivityöntekijän korvausmenettely käynnissä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Leukosyyttirikas verihiutale-rikas plasma (LR-PRP)
LR-PRP annetaan tavallisen protokollan mukaisesti laskimoveren otolla ja konsentraatiolla sentrifugoimalla.
LR-PRP injektoidaan ultraääniohjauksella gluteus minimus- ja gluteus medius -jänteisiin, enthesis- ja ympäröiviin bursoihin.
|
LR-PRP on PRP:n konsentraatio, johon on lisätty leukosyyttejä.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että LR-PRP on tehokkaampi hoidettaessa jännepatiaa kuin leukosyyttipuutteinen verihiutalerikas plasma.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Perkutaaninen ultraääni tenotomia
Perkutaaninen ultraäänitenotomia annetaan tavallisen protokollan mukaisesti avohoidossa tai toimistossa.
Potilas nukutetaan paikallispuudutuksella ja a
|
Käsitelty perkutaanisen ultraääni tenotomiavarren osiossa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos numeerisessa kivun arviointiasteikossa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 12 viikkoa hoidon jälkeen, 48 viikkoa hoidon jälkeen, 1 vuosi hoidon jälkeen
|
Kivun arviointiasteikko, jonka vähimmäispistemäärä on 0 (ei kipua) ja maksimipistemäärä 10 (pahin kuviteltavissa oleva kipu).
|
Lähtötilanne, 12 viikkoa hoidon jälkeen, 48 viikkoa hoidon jälkeen, 1 vuosi hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos Victorian Institute for Sport Assessment for Gluteal tendinopathy Score
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 12 viikkoa hoidon jälkeen, 48 viikkoa hoidon jälkeen, 1 vuosi hoidon jälkeen
|
Pisteet vaihtelevat 0-100.
Korkeammat pisteet osoittavat vähemmän kipua ja parempaa toimintaa.
|
Lähtötilanne, 12 viikkoa hoidon jälkeen, 48 viikkoa hoidon jälkeen, 1 vuosi hoidon jälkeen
|
|
Muutos lonkkavamman ja nivelrikon tulospisteissä
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 12 viikkoa hoidon jälkeen, 48 viikkoa hoidon jälkeen, 1 vuosi hoidon jälkeen
|
Pisteet vaihtelevat 0-100.
0 ilmaisee pahimpia mahdollisia lonkkaoireita ja 100 ilmaisee, ettei lonkkaoireita.
|
Lähtötilanne, 12 viikkoa hoidon jälkeen, 48 viikkoa hoidon jälkeen, 1 vuosi hoidon jälkeen
|
|
Muutos pakaralihasten vahvuudessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 12 viikkoa hoidon jälkeen, 48 viikkoa hoidon jälkeen
|
Manuaalinen lihasvoima arvioidaan tutkijan toimesta.
Käytetty asteikko on 0-5.
Pienemmät pisteet osoittavat vähemmän voimaa.
|
Lähtötilanne, 12 viikkoa hoidon jälkeen, 48 viikkoa hoidon jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos visuaalisessa analogisessa mittakaavassa menettelyn tyydyttämiseksi
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 24 viikkoa hoidon jälkeen, 48 viikkoa hoidon jälkeen
|
VAS on 100 mm pitkä vaakasuora viiva.
Alussa ja lopussa on kaksi kuvaajaa, jotka edustavat tyytyväisyyden äärimmäisyyksiä (esim.
ei tyytyväisyyttä ja äärimmäinen tyytyväisyys).
Potilas tekee pystysuoran merkin 100 mm:n viivalla.
Mittaus millimetreissä muunnetaan samaksi määräksi pisteitä välillä 0 - 100 pistettä.
|
Lähtötilanne, 24 viikkoa hoidon jälkeen, 48 viikkoa hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: James Andrews, MD, Andrews Research & Education Foundation
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Jacobson JA, Yablon CM, Henning PT, Kazmers IS, Urquhart A, Hallstrom B, Bedi A, Parameswaran A. Greater Trochanteric Pain Syndrome: Percutaneous Tendon Fenestration Versus Platelet-Rich Plasma Injection for Treatment of Gluteal Tendinosis. J Ultrasound Med. 2016 Nov;35(11):2413-2420. doi: 10.7863/ultra.15.11046. Epub 2016 Sep 23.
- Borg-Stein J, Osoria HL, Hayano T. Regenerative Sports Medicine: Past, Present, and Future (Adapted From the PASSOR Legacy Award Presentation; AAPMR; October 2016). PM R. 2018 Oct;10(10):1083-1105. doi: 10.1016/j.pmrj.2018.07.003. Epub 2018 Jul 19.
- Wu PI, Diaz R, Borg-Stein J. Platelet-Rich Plasma. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2016 Nov;27(4):825-853. doi: 10.1016/j.pmr.2016.06.002.
- Fitzpatrick J, Bulsara MK, O'Donnell J, McCrory PR, Zheng MH. The Effectiveness of Platelet-Rich Plasma Injections in Gluteal Tendinopathy: A Randomized, Double-Blind Controlled Trial Comparing a Single Platelet-Rich Plasma Injection With a Single Corticosteroid Injection. Am J Sports Med. 2018 Mar;46(4):933-939. doi: 10.1177/0363546517745525. Epub 2018 Jan 2.
- Fitzpatrick J, Bulsara M, Zheng MH. The Effectiveness of Platelet-Rich Plasma in the Treatment of Tendinopathy: A Meta-analysis of Randomized Controlled Clinical Trials. Am J Sports Med. 2017 Jan;45(1):226-233. doi: 10.1177/0363546516643716. Epub 2016 Jul 21.
- Lee JJ, Harrison JR, Boachie-Adjei K, Vargas E, Moley PJ. Platelet-Rich Plasma Injections With Needle Tenotomy for Gluteus Medius Tendinopathy: A Registry Study With Prospective Follow-up. Orthop J Sports Med. 2016 Nov 9;4(11):2325967116671692. doi: 10.1177/2325967116671692. eCollection 2016 Nov.
- Neph A, Onishi K, Wang JH. Myths and Facts of In-Office Regenerative Procedures for Tendinopathy. Am J Phys Med Rehabil. 2019 Jun;98(6):500-511. doi: 10.1097/PHM.0000000000001097.
- Morrey, Bernard F.
- Barnes DE, Beckley JM, Smith J. Percutaneous ultrasonic tenotomy for chronic elbow tendinosis: a prospective study. J Shoulder Elbow Surg. 2015 Jan;24(1):67-73. doi: 10.1016/j.jse.2014.07.017. Epub 2014 Oct 8.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 112233
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tendinopatia
-
Stanford UniversityPeruutettuSuuren Trochanter-kipuoireyhtymä, Gluteus Medius Tendinopatia, Gluteus Minimus TendinopathyYhdysvallat
-
Mayo ClinicEi vielä rekrytointiaLateraalinen lonkkakipu | Suuren Trochanter-kipuoireyhtymä, Gluteus Medius Tendinopatia, Gluteus Minimus Tendinopathy | Gluteus Medius -lihasvoimaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Leukosyyttirikas verihiutalerikas plasma
-
The Fourth Affiliated Hospital of Zhejiang University...RekrytointiKohdunsisäinen tarttuminen | Huono munasarjojen vaste | Toistuva istutusvirhe | Ohut kohdun limakalvo | Ennenaikainen munasarjojen vajaatoimintaKiina
-
Croma-Pharma GmbHValmisLateraaliset Canthal Lines | Perioraaliset rytmihäiriötItävalta
-
King Abdulaziz UniversityEi vielä rekrytointiaSavulle altistuminenSaudi-Arabia
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekrytointi
-
YuvellCroma-Pharma GmbHRekrytointiVariksen jalat | Huulten volyymin lisäys | Huulten ikääntyminen | HuuliympärysvakautItävalta
-
KLE Society's Institute of Dental SciencesValmisRegeneratiivinen tulehdusIntia
-
Universiti Kebangsaan Malaysia Medical CentreMalaysia Palm Oil Board; Hovid BerhadEi vielä rekrytointiaAlkoholipitoinen rasvamaksasairausMalesia
-
University of California, San DiegoRekrytointiPolven nivelrikkoYhdysvallat
-
G. d'Annunzio UniversityTuntematonParodontaalisen luuston menetys | Parodontaalisen kiinnityksen menetysItalia
-
Loma Linda UniversityValmisLihavuus | Kardiovaskulaariset riskitekijätYhdysvallat