- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04301843
Eflornithin (DFMO) og etoposid til recidiverende/refraktær neuroblastom
Fase II-forsøg med eflornithin (DFMO) og etoposid for recidiverende/refraktær neuroblastom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Difluormethylornithine (DFMO) vil blive brugt i et åbent, multicenter, studie i kombination med etoposid til forsøgspersoner med recidiverende/refraktær neuroblastom.
I denne undersøgelse vil forsøgspersoner modtage seks 21-dages cyklusser af Etoposide og DFMO efterfulgt af yderligere 630 dage med DFMO alene.
Emner vil blive evalueret i 3 arme:
• Arm 1: Forsøgspersoner, der ikke viser nogen aktiv sygdom efter at have modtaget yderligere behandling for neuroblastom, der var refraktær over for standard induktions-/konsolideringsterapi.
Refraktær: Individer med progressiv sygdom på forhåndsbehandling ELLER havde ikke mindst PR ved induktion ELLER krævede yderligere andenlinjebehandling for at opnå remission, som nu er i første remission.
- Arm 2: Forsøgspersoner, der tidligere har fået tilbagefald og i øjeblikket ikke viser nogen aktiv sygdom (i CR2 eller derover).
- Arm 3: Forsøgspersoner, der er recidiverende eller refraktære med aktiv sygdom.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Udvidet adgang
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, AB T3B 6A8
- Alberta Children's Hospital
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, MB R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, QC H3S 2G4
- UHC Sainte-Justine
-
Montreal, Quebec, Canada, QC H4A 3H9
- Montreal Children's Hospital
-
Québec, Quebec, Canada, QC G1V 4W6
- CHUQ
-
Sherbrooke, Quebec, Canada, QC J1H 5H3
- CIUSSS de l'Estrie-CHUS
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35201
- University of Alabama/Children's of Alabama
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72202
- Arkansas Children's Hospital
-
-
California
-
Oakland, California, Forenede Stater, 94609
- UCSF Benioff Children's Hospital Oakland
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92123
- Rady Children's Hospital
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Forenede Stater, 06106
- Connecticut Children's Hospital
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32806
- Arnold Palmer Hospital for Children
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33614
- St. Joseph's Children's Hospital
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Forenede Stater, 30912
- Augusta University Health
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- University of Iowa
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40201
- Norton Children's Research Institute/Affiliated with University of Louisville School of Medicine
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Forenede Stater, 49503
- Helen DeVos Children's Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55404
- Children's Hospital and Clinics of Minnesota
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater, 64108
- Children's Mercy Hospitals and Clinics
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63104
- Cardinal Glennon Children's Hospital
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Forenede Stater, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28204
- Levine Children's Hospital
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic Children's
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97227
- Randall Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033
- Penn State Milton S. Hershey Medical Center and Children's Hospital
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02901
- Hasbro Children's Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forenede Stater, 78723
- Dell Children's Blood and Cancer Center
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75235
- Children's Medical Center Dallas
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Forenede Stater, 23507
- Children's Hospital of The King's Daughters
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter skal have en patologisk bekræftet diagnose neuroblastom, ≤ 30,99 år med anamnese med recidiverende/refraktær neuroblastom.
- Alle patienter skal have afsluttet forhåndsbehandling med mindst 4 cyklusser af aggressiv multilægemiddelkemoterapi.
- Specifikke kriterier efter arm:
Arm 1 og 2:
Forsøgspersoner uden aktiv sygdom:
jeg. Ingen tegn på resterende sygdom ved CT/MRI og MIBG-scanning (eller PET for patienter, der har en historie med MIBG ikke-ivrig sygdom).
o Bemærk: Patienter med resterende masser påvist ved CT/MRI kan overvejes i CR, hvis deres MIBG er negativ, eller hvis MIBG er positiv og evalueres af PET og viser sig at have negative PET-scanninger; biopsibekræftelse kan overvejes, hvis der stadig er rimelig bekymring for vedvarende sygdom, men ikke er påkrævet.
ii. Ingen tegn på sygdom metastaserende til knoglemarv.
Arm 3:
Målbar eller evaluerbar sygdom, herunder mindst én af følgende:
Målbar tumor ved CT eller MR; eller en positiv MIBG og PET; eller positiv knoglemarvsbiopsi/aspirat på mindst ét sted.
- Tidspunkt fra tidligere behandling: Tilmelding (første dosis af DFMO) senest 60 dage fra sidste dosis af den seneste behandling.
Forsøgspersonerne skal være helt restituerede efter de akutte toksiske virkninger af al tidligere kemoterapi mod cancer og være inden for følgende tidslinjer:
- Myelosuppressiv kemoterapi: Må ikke have modtaget inden for 2 uger efter tilmelding til denne undersøgelse (6 uger hvis tidligere nitrosourea).
- Hæmatopoietiske vækstfaktorer: Mindst 5 dage efter afsluttet behandling med en vækstfaktor.
- Biologisk (anti-neoplastisk middel): Mindst 7 dage efter afslutningen af behandlingen med et biologisk middel. For midler, som har kendte bivirkninger, der er opstået mere end 7 dage efter administration, skal denne periode forlænges ud over det tidsrum, hvor der vides at forekomme bivirkninger. Varigheden af dette interval skal drøftes med studielederen.
- Immunterapi: Mindst 6 uger siden afslutningen af enhver form for immunterapi, f.eks. tumorvacciner, CAR-T-celler.
- Anti-GD2 monoklonale antistoffer: Der skal være gået mindst 2 uger siden tidligere behandling med et monoklonalt antistof.
- XRT: Mindst 14 dage siden sidste behandling bortset fra stråling leveret med palliativ hensigt til et ikke-målsted.
Stamcelletransplantation:
- Allogen: Ingen tegn på aktiv graft vs. værtssygdom
- Allo/Auto: Der skal være gået ≥ 2 måneder siden transplantationen.
- MIBG-terapi: Mindst 8 uger efter behandling med MIBG-behandling
- Emner skal have en Lansky eller Karnofsky Performance Scale-score på 60 % eller højere.
- Forventet levetid > 2 måneder
- Alle kliniske og laboratorieundersøgelser for organfunktioner for at bestemme egnethed skal udføres inden for 7 dage før første dosis af undersøgelseslægemidlet, medmindre andet er angivet nedenfor.
Forsøgspersoner skal have tilstrækkelige organfunktioner på registreringstidspunktet:
- Hæmatologisk: Totalt absolut neutrofilantal ANC ≥750/μL
- Lever: Forsøgspersoner skal have tilstrækkelig leverfunktion som defineret af ASAT og ALAT
- Nyre: Tilstrækkelig nyrefunktion defineret som (udfør en af følgende): Kreatininclearance eller radioisotop GFR 70 mL/min/1,73 m2 eller større eller et serumkreatinin baseret på alder/køn
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest. Patienter i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge en effektiv præventionsmetode. Kvindelige patienter, der ammer, skal acceptere at stoppe med at amme.
- Skriftligt informeret samtykke i overensstemmelse med institutionelle og FDA-retningslinjer skal indhentes fra alle forsøgspersoner (eller patienters juridiske repræsentant).
Ekskluderingskriterier:
- BSA af
- Forsøgspersoner, der har modtaget DFMO i en dosis højere end 1000 mg/m2 BID før denne undersøgelse, er ikke kvalificerede.
- Forsøgspersoner, der modtog en dosis DFMO i kombination med etoposid, er ikke kvalificerede.
- Undersøgelsesmedicin: Forsøgspersoner, der i øjeblikket modtager et andet forsøgslægemiddel, er udelukket fra deltagelse.
- Anti-cancer-midler: Forsøgspersoner, der i øjeblikket modtager andre anticancer-midler, er ikke kvalificerede. Forsøgspersonerne skal være helt restituerede efter hæmatologiske og knoglemarvsundertrykkende virkninger af tidligere kemoterapi.
- Infektion: Forsøgspersoner, der har en ukontrolleret infektion, er ikke berettigede, før infektionen vurderes at være godt kontrolleret efter investigators mening.
- Forsøgspersoner, som efter investigatorens opfattelse muligvis ikke er i stand til at overholde sikkerhedsovervågningskravene i undersøgelsen, eller hvor overensstemmelsen sandsynligvis vil være suboptimal, bør udelukkes.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eflornithin (DFMO)
I denne undersøgelse vil forsøgspersoner modtage seks 21-dages cyklusser af Etoposide og DFMO efterfulgt af yderligere 630 dage med DFMO alene. Etoposid vil blive givet i 50 mg/m2/dosis PO dagligt i de første 14 dage af hver 21. dag, indtil 6 cyklusser af etoposid er afsluttet. DFMO (difluormethylornithin) vil blive givet i en dosis på 1000 mg/m2 BID på hver studiedag. |
DFMO (difluormethylornithin) vil blive givet i en dosis på 1000 mg/m2 BID på hver studiedag.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med event free survival (EFS) under undersøgelsen
Tidsramme: 2 år plus 5 års opfølgning
|
For at evaluere effektiviteten af difluormethylornithin (DFMO) i kombination med etoposid hos patienter med recidiverende/refraktær neuroblastom, baseret på: o Begivenhedsfri overlevelse (EFS) fra tidspunktet for tilmelding. |
2 år plus 5 års opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighed af tid, som deltagerne oplever Overall Survival (OS)
Tidsramme: 7 år
|
For at evaluere effektiviteten af difluormethylornithin (DFMO) i kombination med etoposid hos patienter med recidiverende/refraktær neuroblastom, baseret på: o Samlet overlevelse (OS) fra tidspunktet for tilmelding. |
7 år
|
|
Bestem den samlede responsrate (ORR) for deltagere ved hjælp af INSS responsevalueringskriterier.
Tidsramme: 2 år
|
For at evaluere effektiviteten af difluormethylornithin (DFMO) i kombination med etoposid hos patienter med recidiverende/refraktær neuroblastom, baseret på: o Responsrate for patienter med aktiv sygdom (arm 3) ved brug af International Neuroblastoma Staging System (INSS) responsevalueringskriterier. |
2 år
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser som et mål for sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: 2 år plus 30 dage
|
At overvåge sikkerheds- og tolerabilitetsprofilen for difluormethylornithin (DFMO) i kombination med etoposid hos pædiatriske og unge voksne patienter med recidiverende/refraktær neuroblastom.
|
2 år plus 30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Giselle Sholler, MD, Beat Childhood Cancer
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroektodermale tumorer, primitive, perifere
- Neuroektodermale tumorer, primitive
- Neuroblastom
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Aminosyrer
- Aminosyrer, grundlæggende
- Aminosyrer, diamino
- Ornithin
- Eflornithin
Andre undersøgelses-id-numre
- BCC015
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Neuroblastom
-
Baylor College of MedicineNew Approaches to Neuroblastoma Therapy ConsortiumAfsluttetNEUROBLASTOMAForenede Stater
-
Instituto de Investigacion Sanitaria La FeAfsluttetLAV OG MELLEMMIDDEL PÆDIATRISK NEUROBLASTOMA OG NEONATAL SUPRARENAL MASSERSpanien, Italien, Belgien, Danmark, Sverige, Norge, Israel, Schweiz, Australien, Østrig
-
ProgenaBiomeMicrobiome Research FoundationIkke længere tilgængeligNeuroblastom | Neuroblastom. CNS | Neuroblastom (NB) | Neuroblastom Tilbagevendende | Neuroblastom (målbar sygdom) | Neuroblastom hos børn | Neuroblastoma (NBL)Forenede Stater
-
National Cancer Center Hospital EastJapan Research Foundation for Clinical PharmacologyRekrutteringGentagne/ metastatiske olfaktoriske neuroblastomaJapan
-
National Cancer Institute (NCI)SuspenderetTilbagevendende neuroblastom | Tilbagevendende osteosarkom | Refraktær neuroblastom | Ildfast osteosarkom | Tilbagevendende osteosarkom i barndommen | Refraktær osteosarkom i barndommen | Tilbagevendende barndomsneuroblastom | Refraktær Childhood NeuroblastomaForenede Stater
-
USWM CT, LLCRekrutteringOsteosarkom | Synovialt sarkom | Ondartet perifer nerveskedetumor (MPNST) | Neuroblastoma (NBL)Forenede Stater
-
Stanford UniversityRekrutteringMedulloblastom | Pineoblastom | Tilbagevendende medulloblastom | Refraktær medulloblastom | Pædiatrisk hjernetumor | Embryonal tumor med flerlagsrosetter (ETMR) | Centralnervesystem embryonal tumor | Atypisk teratoid/rhabdoid tumor (ATRT) af CNS | CNS Neuroblastoma | Foxr2-aktiveretForenede Stater
Kliniske forsøg med Eflornithin
-
Orbus Therapeutics, Inc.RekrutteringGlioblastom | Astrocytom | Glioblastoma Multiforme | GBM | Glioblastom, IDH-vildtype | Glioblastom IDH (Isocitrate Dehydrogenase) Vildtype | Astrocytom, IDH-mutantForenede Stater
-
Giselle ShollerBeat NB Cancer Foundation; Team Parker for LifeAktiv, ikke rekrutterende
-
National Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
University of Wisconsin, MadisonNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetIkke-melanomatøs hudkræft
-
Walter Reed National Military Medical CenterAfsluttet
-
SWOG Cancer Research NetworkNational Cancer Institute (NCI); Cancer Prevention Pharmaceuticals, Inc.Aktiv, ikke rekrutterende
-
Thomas E. AhleringNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetProstatakræftForenede Stater
-
Bispebjerg HospitalAfsluttet
-
Giselle ShollerK C Pharmaceuticals Inc.; USWM, LLCLedigEmbryonal tumor med rigelig neuropil og ægte rosetter | Medulloblastom | Neuroblastom | Medulloepitheliom | Ependymoblastom | Typisk Teratoide Rhabdoid TumorForenede Stater
-
EpicentreMédecins Sans Frontières, FranceAfsluttetTrypanosomiasis, afrikanskUganda