Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

CORIMUNO-19 - Tocilizumab-forsøg - TOCI (CORIMUNO-TOCI) (CORIMUNO-TOC)

11. juni 2025 opdateret af: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Kohorte multiple randomiserede kontrollerede forsøg Open-label af immunmodulerende lægemidler og andre behandlinger hos COVID-19-patienter - Tocilizumab-forsøg - CORIMUNO-19 - TOCI (CORIMUNO-TOCI)

Det overordnede formål med undersøgelsen er at bestemme den terapeutiske effekt og tolerance af Tocizilumab hos patienter med moderat, svær lungebetændelse eller kritisk lungebetændelse forbundet med Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19). Tocilizumab (TCZ) er et anti-humant IL-6-receptor monoklonalt antistof, der hæmmer signaltransduktion ved at binde sIL-6R og mIL-6R. Undersøgelsen har et cohorte-multiple Randomized Controlled Trials (cmRCT) design. Randomisering vil ske, før der tilbydes Tocilizumab-administration til patienter, der er indskrevet i COVIMUNO-19-kohorten. Tocilizumab vil blive givet til samtykkende voksne patienter indlagt med CORVID-19, enten diagnosticeret med moderat eller svær lungebetændelse, der ikke kræver mekanisk ventilation, eller kritisk lungebetændelse, der kræver mekanisk ventilation. Patienter, der vælger ikke at modtage Tocilizumab, vil modtage standardbehandling. Resultater fra Tocilizumab-behandlede patienter vil blive sammenlignet med resultater af standardbehandling behandlede patienter såvel som resultater fra patienter behandlet med andre immunmodulatorer.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

228

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Frankrig
      • Paris, Frankrig
        • APHP - Hopital Necker
      • Paris, Frankrig, 75012
        • APHP- Hopital Tenon
      • Paris, Frankrig
        • APHP - Beaujon
      • Paris, Frankrig
        • Aphp - Bichat
      • Paris, Frankrig
        • Aphp - Pitie Salpetriere
      • Paris, Frankrig
        • APHP - Saint Louis
      • Strasbourg, Frankrig
        • CHU Strasbourg
      • Villejuif, Frankrig
        • Institut Gustave Roussy

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Patienter inkluderet i CORIMUNO-19 kohorten

  2. Patienter, der tilhører en af ​​de 2 følgende grupper:

    • Gruppe 1: Sager, der opfylder alle følgende kriterier

      • Kræver mere end 3L/min ilt
      • OMS/WHO progressionsskala = 5
      • Ingen NIV eller høj flow

    • Gruppe 2: Sager, der opfylder alle følgende kriterier

      • Åndedrætssvigt OG (kræver mekanisk ventilation ELLER NIV ELLER Højt flow)
      • WHO progressionsskala >=6
      • Ingen genoplive-ikke-ordre (DNR-ordre)

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter med eksklusionskriterier til CORIMUNO-19 kohorten.
  • Kendt overfølsomhed over for Tocilizumab eller over for et eller flere af deres hjælpestoffer.
  • Graviditet
  • Aktuel dokumenteret bakteriel infektion
  • Patient med et af følgende laboratorieresultater uden for intervallerne beskrevet nedenfor ved screening bør diskuteres afhængigt af medicinen:
  • Absolut neutrofiltal (ANC) ≤ 1,0 x 109/L
  • Hæmoglobinniveau: ingen begrænsning
  • Blodplader (PLT) < 50 G/L
  • SGOT eller SGPT > 5N

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: ToCilizumab - Alvorlig covidpopulation (som klinisk progressionsskala = 5 ved baseline)
ToCilizumab 8 mg/kg på dag 1 og hvis der ikke er noget svar (intet fald i iltbehovet) en anden injektion på dag 3 (fast dosis på 400 mg) CPS: Klinisk progressionsskala
Medicin: Tocilizumab
ToCilizumab 8 mg/kg på dag 1 og hvis der ikke er noget svar (intet fald i iltbehovet) en anden injektion på dag 3 (fast dosis på 400 mg)
Ingen indgriben: Standard for pleje - Alvorlig covidpopulation (som klinisk progressionsskala = 5 ved baseline)
Almindelig omhu blev ydet efter klinikernes skøn
Eksperimentel: TOCILIZUMAB - Kritisk covidpopulation (som klinisk progression skala> 5 ved baseline)
ToCilizumab 8 mg/kg på dag 1 og hvis der ikke er noget svar (intet fald i iltbehovet) en anden injektion på dag 3 (fast dosis på 400 mg) CPS: Klinisk progressionsskala
Medicin: Tocilizumab
ToCilizumab 8 mg/kg på dag 1 og hvis der ikke er noget svar (intet fald i iltbehovet) en anden injektion på dag 3 (fast dosis på 400 mg)
Ingen indgriben: Standard for pleje - kritisk covidpopulation (som klinisk progression skala> 5 ved baseline)
Almindelig omhu blev ydet efter klinikernes skøn

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdel af deltagere med WHO Clinical Progression Scale> 5 på dag 4 - Alvorlig covidpopulation (WHO Clinical Progression Scale = 5 på baseline)
Tidsramme: 4 dage

Procentdel af deltagere, der er død eller havde brug for ikke-invasiv eller mekanisk ventilation på dag 4 (WHO Clinical Progression Scale> 5). En patient med ny do-ikke-opholdsordre på dag 4 vil blive betragtet som med en score> 5.

Hvem progression skala:

Uinficeret; Ikke viralt RNA påvist: 0 asymptomatisk; Viralt RNA påvist: 1 symptomatisk; Uafhængig: 2 symptomatisk; Den nødvendige hjælp: 3 indlagt på hospitalet; Ingen iltbehandling: 4 indlagt på hospitalet; Oxygen af ​​maske eller næse -spidser: 5 indlagt på hospitalet; Oxygen ved NIV eller høj strømning: 6 Intubation og mekanisk ventilation, PO2/FiO2> = 150 eller SPO2/FiO2> = 200: 7 Mekanisk ventilation, (PO2/FiO2 <150 eller SPO2/FiO2 <200) eller vasopressorer (norepinephrin> 0,3 mikrog/kg/min (norepinephrin> 0,3 mikrog/kg/min) eller dialyse eller ECMO: 9 død: 10
4 dage
Procentdel af deltagere med ikke-invasiv ventilation, mekanisk ventilation eller død på dag 14 (som klinisk progressionsskala = 5 ved baseline)
Tidsramme: Dag 1 til dag 14
Overlevelse uden behov for ventilatorudnyttelse (inklusive ikke -invasiv ventilation og høj strømning) på dag 14. Procentdel af ikke-invasiv ventilation, mekanisk ventilation eller død. Begivenheder, der overvejes, har således brug for ventilatorudnyttelse (mekanisk eller ikke-invasiv ventilation inklusive ilt med høj strømning) eller død. Ny do-Not-Resuscitate (DNR) ordre (hvis givet efter inkluderingen af ​​patienten) vil blive betragtet som en begivenhed på DNR-datoen.
Dag 1 til dag 14
Procentdel af deltagere uden forbedring af hvem klinisk progressionsskala på dag 4 - kritisk covidpopulation (WHO Clinical Progression Scale> 5 på baseline)
Tidsramme: 4 dage

Resultaterne præsenteres som den procentdel, der ikke er forbedret, så en effektiv behandling ville være forbundet med et fald i procentdel

Hvem progression skala:

Uinficeret; Ikke viralt RNA påvist: 0 asymptomatisk; Viralt RNA påvist: 1 symptomatisk; Uafhængig: 2 symptomatisk; Den nødvendige hjælp: 3 indlagt på hospitalet; Ingen iltbehandling: 4 indlagt på hospitalet; Oxygen af ​​maske eller næse -spidser: 5 indlagt på hospitalet; Oxygen ved NIV eller høj strømning: 6 Intubation og mekanisk ventilation, PO2/FiO2> = 150 eller SPO2/FiO2> = 200: 7 Mekanisk ventilation, (PO2/FiO2 <150 eller SPO2/FiO2 <200) eller vasopressorer (norepinephrin> 0,3 mikrog/kg/min (norepinephrin> 0,3 mikrog/kg/min) eller dialyse eller ECMO: 9 død: 10
4 dage
Kumulativ forekomst (procentdel af deltagere) med en vellykket trakeal ekstubation på dag 14 - kritisk covidpopulation (som klinisk progression skala> 5 på baseline)
Tidsramme: Dag 1 til dag 14
Kumulativ forekomst af vellykket trakeal ekstubation (defineret som varighed ekstubation> 48H) på dag 14, hvis patienter er blevet intuberet før dag 14; eller fjernelse af ikke -invasiv ventilation eller høj strømning (for> 48H), hvis de blev inkluderet under ilt ved ikke -invasiv ventilation eller høj strømning (score 6) og forblev uden intubation. Død eller ny do-ikke-opdrættende orden (hvis det gives efter inkludering af patienten) vil blive betragtet som en konkurrerende begivenhed.
Dag 1 til dag 14

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdel af deltagere, der overlever (samlet overlevelse)
Tidsramme: 14, 28 og 90 dage
Procentdel af deltagere, der overlever kl. 14, 28 og 90 dage
14, 28 og 90 dage
Hvem progressionsskala
Tidsramme: 4, 7 og 14 dage

Hvem progression skala:

Uinficeret; Ikke viralt RNA påvist: 0 asymptomatisk; Viralt RNA påvist: 1 symptomatisk; Uafhængig: 2 symptomatisk; Den nødvendige hjælp: 3 indlagt på hospitalet; Ingen iltbehandling: 4 indlagt på hospitalet; Oxygen af ​​maske eller næse -spidser: 5 indlagt på hospitalet; Oxygen ved NIV eller høj strømning: 6 Intubation og mekanisk ventilation, PO2/FiO2> = 150 eller SPO2/FiO2> = 200: 7 Mekanisk ventilation, (PO2/FiO2 <150 eller SPO2/FiO2 <200) eller vasopressorer (norepinephrin> 0,3 mikrog/kg/min (norepinephrin> 0,3 mikrog/kg/min) eller dialyse eller ECMO: 9 død: 10
4, 7 og 14 dage
Gennemsnit af ventilator-fri-dage på dag 28-Kritisk covidpopulation (WHO-klinisk progression skala> 5 ved baseline)
Tidsramme: 28 dage
28-dages ventilator frie dage
28 dage
Kumulativ forekomst (procentdel af deltagere) af iltforsyning uafhængighed
Tidsramme: Dag 28, 90
Tid til ilt leverer uafhængighed
Dag 28, 90
Kumulativ forekomst (procentdel af deltagere) af decharge fra hospitalet
Tidsramme: 28, 90 dage
Tid til decharge fra hospitalet
28, 90 dage
Kumulativ forekomst (procentdel af deltagere) af udledning af intensivafdeling - kritisk covidpopulation (som klinisk progressionsskala> 5 på baseline)
Tidsramme: 28, 90 dage
Tid til udledning fra intensivafdeling
28, 90 dage
Pao2/FiO2 -forhold - Kritisk covidpopulation (WHO Clinical Progression Scale> 5 ved baseline)
Tidsramme: Dag 1 til dag 14

Evolution af PAO2/FiO2 -forholdet PAO2 er delvist tryk af arterielt ilt udtrykt i MMHG. FiO2 er brøkdel af inspireret ilt (for eksempel 0,33 for 33% ilt) uden enheder.

PaO2/FiO2 -forhold udtrykkes i MMHG.
Dag 1 til dag 14

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Xavier MARIETTE, MD PhD, Hôpital Bicêtre, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

30. marts 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

4. maj 2020

Studieafslutning (Faktiske)

9. november 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

31. marts 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

31. marts 2020

Først opslået (Faktiske)

2. april 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

12. juni 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

11. juni 2025

Sidst verificeret

1. marts 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • APHP200375-1

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Coronavirusinfektion

Kliniske forsøg med Tocilizumab

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Iran

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

Abonner