- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04331808
CORIMUNO-19 - Badanie Tocilizumabu - TOCI (CORIMUNO-TOCI) (CORIMUNO-TOC)
Wielokrotne kohortowe, randomizowane, kontrolowane badania Otwarte badania leków immunomodulujących i innych metod leczenia pacjentów z COVID-19 — badanie tocilizumabu — CORIMUNO-19 — TOCI (CORIMUNO-TOCI)
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja
- APHP - Hopital Necker
-
Paris, Francja, 75012
- APHP- Hôpital Tenon
-
Paris, Francja
- APHP - Beaujon
-
Paris, Francja
- Aphp - Bichat
-
Paris, Francja
- APHP - Pitié Salpêtrière
-
Paris, Francja
- APHP - Saint Louis
-
Strasbourg, Francja
- CHU Strasbourg
-
Villejuif, Francja
- Institut Gustave Roussy
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci włączeni do kohorty CORIMUNO-19
Pacjenci należący do jednej z 2 następujących grup:
Grupa 1: Przypadki spełniające wszystkie poniższe kryteria
- Wymagające więcej niż 3 l/min tlenu
- Skala progresji OMS/WHO = 5
- Brak wentylacji nieinwazyjnej lub wysoki przepływ
Grupa 2: Przypadki spełniające wszystkie poniższe kryteria
- Niewydolność oddechowa ORAZ (wymagająca wentylacji mechanicznej LUB NIV LUB Wysoki przepływ)
- Skala progresji WHO >=6
- Brak nakazu nie resuscytacji (nakaz DNR)
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z kryteriami wykluczenia z kohorty CORIMUNO-19.
- Znana nadwrażliwość na tocilizumab lub na którąkolwiek substancję pomocniczą.
- Ciąża
- Aktualna udokumentowana infekcja bakteryjna
- Pacjenta, u którego podczas badania przesiewowego wystąpi którykolwiek z poniższych wyników badań laboratoryjnych spoza zakresów wyszczególnionych poniżej, należy omówić w zależności od leku:
- Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) ≤ 1,0 x 109/l
- Poziom hemoglobiny: bez ograniczeń
- Płytki krwi (PLT) < 50 G/l
- SGOT lub SGPT > 5N
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Brak interwencji: Standard opieki
|
|
Eksperymentalny: TOCILIZUMAB
Tocilizumab 8mg/kg D1 iw przypadku braku odpowiedzi (brak zmniejszenia zapotrzebowania na tlen) drugie wstrzyknięcie w D3.
|
Tocilizumab 8mg/kg D1 iw przypadku braku odpowiedzi (brak zmniejszenia zapotrzebowania na tlen) drugie wstrzyknięcie w D3.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Przeżycie bez konieczności użycia respiratora w dniu 14. Grupa 1
Ramy czasowe: 14 dni
|
Grupa 1. Przeżycie bez potrzeby użycia respiratora (w tym wentylacji nieinwazyjnej i wysokoprzepływowej) w 14. dobie.
W związku z tym rozważane zdarzenia wymagają użycia respiratora (w tym wentylacji nieinwazyjnej, NIV lub wysokiego przepływu) lub zgonu.
Nowe polecenie DNR (jeśli zostało wydane po włączeniu pacjenta) będzie traktowane jako zdarzenie w dacie DNR.
|
14 dni
|
Skala progresji WHO <=5 w dniu 4. Grupa 1.
Ramy czasowe: 4 dni
|
Grupa 1. Odsetek pacjentów żyjących bez wentylacji nieinwazyjnej wysoki niski w 4. dniu (skala progresji WHO ≤ 5). Pacjent z nowym poleceniem DNR w dniu 4 zostanie uznany za z wynikiem > 5. Skala progresji WHO: Niezainfekowany; wykryto niewirusowe RNA: 0 Bezobjawowe; wykryty wirusowy RNA: 1 Objawowy; Niezależne: 2 Objawowe; Potrzebna pomoc: 3 hospitalizowane; Bez tlenoterapii: 4 hospitalizowani; tlen przez maskę lub końcówki nosowe: 5 hospitalizowanych; tlen przez NIV lub wysoki przepływ: 6 Intubacja i wentylacja mechaniczna, pO2/FIO2>=150 LUB SpO2/FIO2>=200: 7 Wentylacja mechaniczna, (pO2/FIO2<150 LUB SpO2/FIO2<200) LUB leki wazopresyjne (norepinefryna >0,3 mikrog/kg/min): 8 Wentylacja mechaniczna, pO2/FIO2<150 ORAZ leki wazopresyjne (noradrenalina >0,3 mikrog/kg/min), LUB dializy LUB ECMO: 9 Zmarłych: 10 |
4 dni
|
Skumulowana częstość udanej ekstubacji tchawicy (zdefiniowanej jako czas trwania ekstubacji > 48 godzin) w dniu 14. Grupa 2.
Ramy czasowe: 14 dni
|
Grupa 2. Skumulowana częstość pomyślnej ekstubacji tchawicy (zdefiniowanej jako czas trwania ekstubacji > 48h) w 14. dniu, jeśli pacjenci zostali zaintubowani przed 14. dniem; lub usunięcie NIV lub wysokiego przepływu (na > 48h), jeśli były objęte tlenem przez NIV lub wysoki przepływ (ocena 6) i pozostały bez intubacji.
Śmierć lub nowy rozkaz DNR (jeśli wydany po włączeniu pacjenta) będą traktowane jako wydarzenie konkurencyjne.
|
14 dni
|
Skala progresji WHO w dniu 4. Grupa 2.
Ramy czasowe: 4 dni
|
Grupa 2 Wczesny punkt końcowy: odsetek pacjentów ze zmniejszeniem wyniku WHO o co najmniej 1 punkt w dniu 4. Skala progresji WHO: Niezainfekowany; wykryto niewirusowe RNA: 0 Bezobjawowe; wykryty wirusowy RNA: 1 Objawowy; Niezależne: 2 Objawowe; Potrzebna pomoc: 3 hospitalizowane; Bez tlenoterapii: 4 hospitalizowani; tlen przez maskę lub końcówki nosowe: 5 hospitalizowanych; tlen przez NIV lub wysoki przepływ: 6 Intubacja i wentylacja mechaniczna, pO2/FIO2>=150 LUB SpO2/FIO2>=200: 7 Wentylacja mechaniczna, (pO2/FIO2<150 LUB SpO2/FIO2<200) LUB leki wazopresyjne (norepinefryna >0,3 mikrog/kg/min): 8 Wentylacja mechaniczna, pO2/FIO2<150 ORAZ leki wazopresyjne (noradrenalina >0,3 mikrog/kg/min), LUB dializy LUB ECMO: 9 Zmarłych: 10 |
4 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Skala progresji WHO
Ramy czasowe: 7 i 14 dni
|
Skala progresji WHO: Niezainfekowany; wykryto niewirusowe RNA: 0 Bezobjawowe; wykryty wirusowy RNA: 1 Objawowy; Niezależne: 2 Objawowe; Potrzebna pomoc: 3 hospitalizowane; Bez tlenoterapii: 4 hospitalizowani; tlen przez maskę lub końcówki nosowe: 5 hospitalizowanych; tlen przez NIV lub wysoki przepływ: 6 Intubacja i wentylacja mechaniczna, pO2/FIO2>=150 LUB SpO2/FIO2>=200: 7 Wentylacja mechaniczna, (pO2/FIO2<150 LUB SpO2/FIO2<200) LUB leki wazopresyjne (norepinefryna >0,3 mikrog/kg/min): 8 Wentylacja mechaniczna, pO2/FIO2<150 ORAZ leki wazopresyjne (noradrenalina >0,3 mikrog/kg/min), LUB dializy LUB ECMO: 9 Zmarłych: 10 |
7 i 14 dni
|
Przetrwanie
Ramy czasowe: 14, 28 i 90 dni
|
Ogólne przetrwanie
|
14, 28 i 90 dni
|
28-dniowe dni wolne od respiratora
Ramy czasowe: 28 dni
|
28 dni
|
|
kwasica oddechowa w dniu 4
Ramy czasowe: 4 dni
|
pH krwi tętniczej <7,25 przy ciśnieniu parcjalnym dwutlenku węgla tętniczego [Paco2] ≥60 mm Hg przez >6 godzin
|
4 dni
|
Stosunek PaO2/FiO2
Ramy czasowe: od dnia 1 do dnia 14
|
ewolucja stosunku PaO2/FiO2
|
od dnia 1 do dnia 14
|
czas na niezależność zaopatrzenia w tlen
Ramy czasowe: 14 dni
|
czas na niezależność zaopatrzenia w tlen
|
14 dni
|
czas hospitalizacji
Ramy czasowe: 90 dni
|
czas hospitalizacji
|
90 dni
|
czas do negatywnego wydalania wirusa
Ramy czasowe: 90 dni
|
czas do negatywnego wydalania wirusa
|
90 dni
|
czas do wypisu z OIT
Ramy czasowe: 90 dni
|
czas do wypisu z OIT
|
90 dni
|
czas do wypisu ze szpitala
Ramy czasowe: 90 dni
|
czas do wypisu ze szpitala
|
90 dni
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Tleyjeh IM. The Misleading "Pooled Effect Estimate" of Crude Data from Observational Studies at Critical Risk of Bias: The Case of Tocilizumab in Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Clin Infect Dis. 2021 Jun 15;72(12):e1154-e1155. doi: 10.1093/cid/ciaa1735. No abstract available.
- Hermine O, Mariette X, Tharaux PL, Resche-Rigon M, Porcher R, Ravaud P; CORIMUNO-19 Collaborative Group. Effect of Tocilizumab vs Usual Care in Adults Hospitalized With COVID-19 and Moderate or Severe Pneumonia: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2021 Jan 1;181(1):32-40. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.6820. Erratum in: JAMA Intern Med. 2021 Jan 1;181(1):144. Erratum in: JAMA Intern Med. 2021 Jul 1;181(7):1021.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- APHP200375-1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Tocilizumab
-
University of ChicagoAktywny, nie rekrutującyTocilizumab w małej dawce a standardowa opieka u hospitalizowanych pacjentów z COVID-19 (COVIDOSE-2)COVID-19Stany Zjednoczone
-
University of ChicagoRekrutacyjnyAnemia sierpowata | Zespół ostrej klatki piersiowejStany Zjednoczone
-
Reade Rheumatology Research InstituteZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentRekrutacyjny
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyCOVID-19Stany Zjednoczone
-
University of ChicagoZakończony
-
Università Politecnica delle MarcheAzienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Marche NordNieznany
-
Hospital of PratoNieznanyOlbrzymiokomórkowe zapalenie tętnicWłochy
-
Hoffmann-La RocheZakończony
-
Hoffmann-La RocheZakończonyCOVID-19Hiszpania, Niemcy, Stany Zjednoczone, Brazylia, Włochy, Francja, Grecja, Chorwacja, Polska, Afryka Południowa, Zjednoczone Królestwo