- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04451369
Forbundet præhabiliteringsprogram under Neo Adjuverende Kemoterapi (TRAINING)
Multicenter randomiseret undersøgelse, der sammenligner neoadjuverende kemoterapi til patienter behandlet for ovariecancer med eller uden et forbundet præhabiliteringsprogram
NACT er en tung onkologisk behandling, som kan forringe funktionsevne, ernæringsmæssige og følelsesmæssige status. Disse tre svækkelser ignoreres ofte og tages ikke i betragtning i de præterapeutiske evalueringer, men er korreleret med postoperativ morbiditet og mortalitet efter større operationer.
For nylig er der defineret en præhabilitering før operation, herunder fysisk, ernæringsmæssig og psykosocial støtte. Fra en litteraturgennemgang synes den maksimale iltoptagelse (VO2 max) at udgøre en stærk evalueringsfaktor, der afspejler fysisk kondition, let målt med en kardiopulmonal træningstest (CPET) ved maksimal indsats.
Adskillige undersøgelser har vist gavnlige effekter af trimodale præhabiliteringsprogrammer på postoperativ funktionsevne, tilbagevenden til daglige aktiviteter og smertelindring.
Hjemmebaserede programmer og tilsluttede enheder kan forbedre gennemførligheden og overensstemmelsen med dette program.
Hypotesen for denne undersøgelse er, at udførelse af et forbundet superviseret hjemmebaseret og patienttilpasset multimodalt præhabiliteringsprogram fra diagnose til operation (med eller uden ERAS-program) under NACRT, for patienter behandlet for ovariecancer, vil begrænse fysisk konditionsændring og positivt påvirker postoperative resultater.
Vores undersøgelse består i et tidligt og multidimensionelt (kombinerer ernæringsmæssig, fysisk, følelsesmæssig og medicinsk støtte) præhabiliteringsprogram under NACT for patienter med kræft i æggestokkene, for at begrænse fysiske ændringer før kirurgisk behandling og derfor forbedre postoperative resultater. Det vil omfatte et hjemmebaseret præhabiliteringsprogram for at give plejeadgang til alle berettigede patienter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hovedformålet vil være at afgøre, om et præhabiliteringsprogram under NACT for patienter behandlet for en fremskreden ovariecancer vil begrænse fysisk forandring før større abdomino-bækkenoperationer sammenlignet med en kontrolgruppe uden præhabiliteringsprogram. Det primære endepunkt vil være sammenligningen af variationen af VO2 max, mellem baseline og operation, i præhabiliteringsgruppen vs kontrolgruppen: VO2 max vil blive målt med en kardiopulmonal træningstest (CPET) ved maksimal indsats.
Dette prospektive, multicentriske randomiserede kontrolforsøg vil blive udført i 7 franske omfattende cancercentre eller universitetshospital i overensstemmelse med inklusionskriterier. Efter en indledende evaluering vil patienter blive randomiseret i to grupper: Præhabiliteringsgruppe (P-gruppe) og en kontrolgruppe (C-gruppe).
For P-gruppen vil vi efter baseline-evaluering tilbyde fra diagnose til operation under NACT:
- Et standardiseret, patienttilpasset præoperativ træningsprogram for fysisk aktivitet vil blive udført i hjemmet, fra diagnose til operation. Supervision vil blive foretaget med tilsluttet enhed (tilsluttede ure), og aktivitet vil blive tilpasset,
- En ernæringspleje etableret i henhold til SFNEP-SFNCM retningslinjerne. Ernæringsmæssig støtte vil blive tilpasset af en diætist i henhold til oplysninger, der sendes dagligt (forbundet kropsfedtvægtskala),
- En psykologisk støtte med mestringsstrategier.
For C-gruppen: Patienter med ovariecancer vil gennemgå NACT efter baseline-evaluering uden præhabiliteringsprogram.
Efter NACT, for begge grupper, vil større abdomino-bækkenoperationer blive udført med eller uden ERAS pathway, i henhold til praksis i hvert center.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Dominique GENRE, Dr
- Telefonnummer: +33 4 91 22 37 78
- E-mail: drci.up@ipc.unicancer.fr
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten skal have underskrevet det skriftlige samtykke,
- Alder ≥ 18 år,
- Patient med fremskreden ovariecancer (AOC), FIGO trin III - IV, under operation,
- Patient med neo-adjuverende kemoterapi (min 3 cyklusser, max 6 cyklusser),
- Evne til at udføre en kardiopulmonal træningstest (CPET)
- Patient tilknyttet den nationale "sociale sikring"-kur eller modtager af denne behandling.
Ekskluderingskriterier:
- Patient med kognitiv svækkelse,
- Graviditet,
- Neoadjuverende behandling kontraindikationer,
- Fysisk tilpasset aktivitetsprogram kontraindikation,
- Ingen mulighed for at have adgang til tilsluttede enheder eller ikke have en smartphone eller en computer
- Patient frihedsberøvet eller placeret under en vejleders myndighed,
- Patienten anses for socialt eller psykisk ude af stand til at overholde proceduren og den nødvendige medicinske opfølgning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: SUPPORTIVE_CARE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
NO_INTERVENTION: Kontrolgruppe
Gruppe uden præhabiliteringsprogram før operation
|
|
EKSPERIMENTEL: Præhabiliteringsgruppe
Gruppen vil følge et præhabiliteringsprogram før operationen
|
fysisk, ernæringsmæssig og psykosocial støtte før operation
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
For at afgøre, om et præhabiliteringsprogram under NACT, for patient behandlet med fremskreden ovariecancer (AOC) vil begrænse fysiske ændringer før operation, sammenlignet med en kontrolgruppe uden præhabiliteringsprogram (skift mellem 3 tidspunkter).
Tidsramme: baseline, 15 dage før operationen og 3 måneder før operationen
|
ÆNDRING af VO2 max mellem baseline (inklusion) og kirurgi (præoperativ), i præhabiliteringsgruppen vs kontrolgruppen.
VO2 max vil blive målt under en kardiopulmonal træningstest (CPET).
|
baseline, 15 dage før operationen og 3 måneder før operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
at sammenligne fysiske resultater mellem begge grupper
Tidsramme: baseline, før operationen og 3 måneder efter operationen
|
o International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), administreret ved inklusion og på tidspunktet for operationen og efter operationen
|
baseline, før operationen og 3 måneder efter operationen
|
at sammenligne fysiske resultater mellem begge grupper
Tidsramme: baseline, før operationen og 3 måneder efter operationen
|
Muskelstyrke vurderet med dynamometer (brachial biceps)
|
baseline, før operationen og 3 måneder efter operationen
|
at sammenligne livskvalitet, følelsesmæssige udfald mellem begge grupper
Tidsramme: baseline, før operationen og 3 måneder efter operationen
|
Psykologisk status evalueret af Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) (bilag 2)
|
baseline, før operationen og 3 måneder efter operationen
|
at sammenligne livskvalitet, følelsesmæssige udfald mellem begge grupper
Tidsramme: baseline, før operationen og 3 måneder efter operationen
|
Kræftrelateret livskvalitet (QoL) evalueret ved at bruge det selvrapporterede European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) kernespørgeskema (QLQ-C30) (bilag 3)
|
baseline, før operationen og 3 måneder efter operationen
|
at sammenligne livskvalitet, følelsesmæssige udfald mellem begge grupper
Tidsramme: baseline, før operationen og 3 måneder efter operationen
|
Motivation vurderet ved en gratis samtale og en mestringsstrategi.
|
baseline, før operationen og 3 måneder efter operationen
|
at sammenligne ernæringsmæssige resultater mellem begge grupper
Tidsramme: baseline, før operationen og 3 måneder efter operationen
|
Skift kropsmasseindeks (BMI)
|
baseline, før operationen og 3 måneder efter operationen
|
at sammenligne ernæringsmæssige resultater mellem begge grupper
Tidsramme: baseline, før operationen og 3 måneder efter operationen
|
Muskelmasse vurderet med computertomografi-afledt
|
baseline, før operationen og 3 måneder efter operationen
|
at sammenligne ernæringsmæssige resultater mellem begge grupper
Tidsramme: baseline, før operationen og 3 måneder efter operationen
|
skeletmuskelindeks målt ved skeletmuskelmasses tværsnitsareal ved L3/højde2
|
baseline, før operationen og 3 måneder efter operationen
|
at sammenligne ernæringsmæssige resultater mellem begge grupper
Tidsramme: baseline, før operationen og 3 måneder efter operationen
|
Vægt i kg
|
baseline, før operationen og 3 måneder efter operationen
|
at sammenligne kirurgisk morbiditet mellem begge grupper
Tidsramme: på dag 30 og dag 90 (3 måneder) efter operationen
|
Clavien-Dindo klassifikation
|
på dag 30 og dag 90 (3 måneder) efter operationen
|
at sammenligne kirurgisk morbiditet mellem begge grupper
Tidsramme: på dag 30 og dag 90 (3 måneder) efter operationen
|
NCI-CTCAE v 5.0 klassifikation
|
på dag 30 og dag 90 (3 måneder) efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Sygdomme i det endokrine system
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Gonadale lidelser
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Ovariale neoplasmer
- Karcinom, ovarieepitel
Andre undersøgelses-id-numre
- TRAINING-01-IPC 2018-039
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Præhabiliteringsprogram
-
University of California, Los AngelesUniversity of California, San Francisco; Stanford University; California...Tilmelding efter invitationStress | Stress, psykologisk | Stress, følelsesmæssig | Stress, Fysiologisk | Stress reaktionForenede Stater
-
University of Maryland, BaltimoreNational Institute of Nursing Research (NINR)AfsluttetOsteoporose | Sundhedsadfærd
-
University of AlcalaRekrutteringLateral epikondylitisSpanien
-
Rush University Medical CenterUniversity of Colorado, Denver; Geisinger Clinic; University of Missouri,... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
University of CagliariSuspenderet
-
Washington University School of MedicinePatient-Centered Outcomes Research Institute; Pennington Biomedical Research... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeOverernæring | Ernæringsforstyrrelser | Overvægtig | Kropsvægt | Pædiatrisk fedme | Ændringer i kropsvægt | Fedme hos børn | Vægtøgning | Teenagers fedme | Fedme, barndom | Overvægt og fedme | Overvægt eller fedme | Overvægtige ungeForenede Stater
-
Rhode Island HospitalState of Rhode Island Department of Health; Providence Public School District og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterende
-
University of South CarolinaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Afsluttet
-
Linnaeus UniversityIkke rekrutterer endnuRekonstruktion af forreste korsbåndSverige
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiSeattle Children's Hospital; St. Jude Children's Research Hospital; University...RekrutteringKræft | Overholdelse, MedicinForenede Stater