- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04514042
Sammenligning af Zenkers divertikelbehandling ved hjælp af peroral endoskopisk myotomi og fleksibel endoskopi septotomi. (ZIPPY)
Sammenligning af Zenkers divertikulumbehandling ved hjælp af peroral endoskopisk myotomi og fleksibel endoskopi Septotomi: International, multicenter, randomiseret, dobbeltblindet klinisk forsøg.
Zenker's eller pharyngo-esophageal divertikel er en erhvervet sæklignende udposning af slimhinde- og submucosalagene placeret dorsalt ved pharyngo-esophageal junction gennem Killians dehiscens. Det er den mest almindelige type esophageal diverticula og forekommer typisk hos midaldrende og ældre patienter. Patienter har et betydeligt reduceret livskvalitetsindeks og talrige komplikationer.
Behandling anbefales til symptomatiske patienter, og i betragtning af sygdommens aetiopatogenese kræver myotomi af cricopharyngeal muskel. Myotomi kan forfølges gennem enten åbne kirurgiske eller endoskopiske teknikker.
Der er en ny teknik, kaldet den perorale endoskopiske myotomi (Z-POEM) til behandling af Zenkers divertikel.
ZIPPY-studiet designet som prospektivt, internationalt, multicenter, dobbeltblindet, randomiseret studie, som vil blive udført af erfarne endoskopister. Formålet med denne undersøgelse vil være at evaluere resultaterne af Zenkers divertikelbehandling ved hjælp af peroral endoskopisk myotomi og at sammenligne dens effektivitet og sikkerhed med fleksibel endoskopisk septotomi. Patienter på mindst 18 år med symptomatisk Zenkers divertikel diagnosticeret på baggrund af endoskopiske og radiologiske undersøgelser vil blive indskrevet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Warsaw, Polen
- The Maria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder, der er 18 år og ældre og er i stand til at forstå instruktioner og følge undersøgelsesprocedurerne og er villige til at underskrive en Informed Consent Form (ICF).
- Patienter med symptomatisk Zenkers divertikel.
- Bekræftet diagnose af Zenkers divertikel baseret på endoskopiske og radiologiske undersøgelser.
- Størrelsen på Zenkers divertikel i området 1,5 til 4 cm ved radiologiske undersøgelser.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende skriftligt samtykke til deltagelse i undersøgelsen.
- Størrelse af Zenkers divertikel 4 cm ved radiologisk undersøgelse.
- Aktiv kræft.
- Esophageal forsnævring.
- Eosinofil øsofagitis (EoE).
- Præ-cancerøse forandringer i spiserøret.
- Tidligere kirurgisk eller endoskopisk behandling af Zenkers divertikel.
- Tilstedeværelse af tyggemangler og/eller neurogen dysfagi.
- Tilstedeværelse af andre esophageal motilitetsforstyrrelser, f.eks. akalasi og/eller spastiske motilitetsforstyrrelser.
- Alvorlige systemiske sygdomme, som er kontraindikation for generel sedation.
- Alvorlig koagulopati.
- Graviditet og amning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard procedure
Patienter med Zenkers divertikel behandlet med fleksibel endoskopisk septotomi.
|
Patienter vil blive indlagt i 24 timer før proceduren eller på proceduredagen (afhængig af præference for hvert center).
Procedurerne vil altid blive udført ved hjælp af kuldioxid-insufflation og når det er muligt under generel anæstesi med endotracheal intubation af anæstesiologens anbefalinger.
Proceduren begynder efter generel endoskopisk evaluering af Zenkers divertikel og spiserør.
Et snit af broen mellem Zenkers divertikel og spiserøret vil blive udført ved hjælp af proceduren som fleksibel endoskopisk septotomi.
Alle procedurer vil blive dokumenteret med fotografier eller videooptagelser.
|
|
Eksperimentel: Efterforskningsprocedure
Patienter med Zenkers divertikel behandlet med peroral endoskopisk myotomi.
|
Patienter vil blive indlagt i 24 timer før proceduren eller på proceduredagen (afhængig af præference for hvert center).
Procedurerne vil altid blive udført ved hjælp af kuldioxid-insufflation og når det er muligt under generel anæstesi med endotracheal intubation af anæstesiologens anbefalinger.
Proceduren begynder efter generel endoskopisk evaluering af Zenkers divertikel og spiserør.
Et snit i broen mellem Zenkers divertikel og spiserøret vil blive udført ved hjælp af proceduren som peroral endoskopisk myotomi.
Alle procedurer vil blive dokumenteret med fotografier eller videooptagelser.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Procedurel teknisk succes defineret som fuldførelse af alle trin af Z-POEM inklusive komplet cricopharyngeus myotomi.
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Rate af kortsigtet klinisk succes defineret som fuldstændig eller næsten fuldstændig opløsning af postprocedure dysfagi og andre relaterede symptomer (regurgitation, halitose, hoste, hæshed, vægttab, episoder med aspirationspneumoni).
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Hyppigheden af langsigtet klinisk succes defineret som manglende gentagelse i løbet af 24 måneders opfølgning
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Vurdering af kliniske symptomers sværhedsgrad målt med skalaen EAT-10
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Vurdering af kliniske symptomers sværhedsgrad målt med FOSS-skalaen
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Procentdel af uønskede hændelser med graderet sværhedsgrad.
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michal Filip Kaminski, MD, PhD, Professor of Department of Cancer Prevention and Center of Oncology Institute
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 3299445
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fleksibel endoskopisk septotomi
-
Indiana UniversityTilmelding efter invitationAchalasiaForenede Stater
-
Stryker OrthopaedicsTrukket tilbageLaparoskopisk kolecystektomiKina
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekrutteringPapillær skjoldbruskkirtelkræftKina
-
First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityRekrutteringThyroidneoplasmer | Endoskopisk kirurgiKina
-
Indiana UniversityUniversity of Colorado, Denver; University of Alabama at Birmingham; John... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitationTyktarmskræft | Colon adenom | Colon polyp | Takket polypForenede Stater
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterAfsluttetProstatasygdomme | Gastrisk fremmedlegeme, nr | Mavesygdom (lidelse) | Fremmedlegeme i spiserøret | Sygdom i tyndtarmenForenede Stater
-
Changhai HospitalUkendtKolorektalt adenom | Kolorektal polypKina
-
Winthrop University HospitalAfsluttetDysfagi | AchalasiaForenede Stater
-
King's College Hospital NHS TrustMirai MedicalRekruttering
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustKing's College London; Imperial College LondonIkke rekrutterer endnuGrå stær | Glaukom åbenvinkel primær