- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04528277
Kort kursus Rifapentin og Isoniazid til forebyggende behandling af latent genital tuberkulose (SCRIPT-LGTB)
Rolle af kortkursus Rifapentin og Isoniazid til forebyggende behandling af latent genital tuberkulose hos kvinder med tilbagevendende implantationsfejl: En prospektiv interventionel kohorteundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forekomsten af latent genital tuberkulose (LGTB) er relativt høj hos kvinder med infertilitet og tilbagevendende graviditetstab. Hvorvidt forebyggende behandling af latent tuberkuloseinfektion (LTBI) kan forbedre fertilitetsresultatet hos kvinder med recidiverende implantationssvigt (RIF), skal endnu undersøges.
Dette er et prospektivt interventionelt kohortestudie. Hovedformålet med denne undersøgelse er at sammenligne fertilitetsresultatet mellem 1-måneders regime på tre gange ugentlig rifapentin plus isoniazid og ingen behandling hos RIF-patienter med LGTB og RIF-patienter uden LGTB. Undersøgelsen vil også vurdere sikkerheden og tolerabiliteten og effektiviteten af det forebyggende behandlingsregime til forebyggelse af forekomsten af aktiv kvindelig genital tuberkulose (FGTB).
I alt vil 1050 deltagere blive rekrutteret til screening af LGTB. Endometriet tuberkulose (TB) polymerase kædereaktion (PCR) testen vil blive anvendt til diagnosticering af LGTB. Kvalificerede deltagere med negative TB PCR-resultater vil blive tildelt ikke-LGTB-gruppen, mens dem med positive TB PCR-resultater vil blive tildelt LGTB-gruppen. LGTB-gruppen vil i henhold til deres vilje til at modtage forebyggende behandling af tuberkulose yderligere blive inddelt i en af følgende grupper: LGTB-behandlingsgruppen og LGTB-ingen behandlingsgruppen.
LGTB-behandlingsgruppen vil modtage 1-måneders regimen med tre gange ugentlig rifapentin plus isoniazid, og in vitro fertilisering (IVF)/intracytoplasmatisk sæd-injektion (ICSI) cyklus kan startes efter 1 måned efter afslutningen af behandlingsregimet. Uønskede hændelser og bivirkninger vil blive overvåget med et 2-ugers interval under den forebyggende behandling og fulgt op igen 4 uger efter behandlingens afslutning. LGTB-ingen-behandlingsgruppen og ikke-LGTB-gruppen vil starte IVF/ICSI-cyklussen direkte efter tilmelding uden at tage nogen medicin relateret til forebyggende behandling af tuberkulose.
Kvalificerede deltagere vil blive fulgt op indtil slutningen af en IVF/ICSI-cyklus eller graviditet. Fertilitetsresultater for begge grupper vil blive registreret og sammenlignet. Sekundære resultater, herunder forekomsten af uønskede hændelser, adhæsion af behandling og forekomsten af LGTB og FGTB, ovariereserve, embryokvalitet, historie med infertilitet og tuberkulose vil også blive registreret og sammenlignet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200051
- Shanghai First Maternity and Infant Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder i alderen 25-40 år
- Infertile kvinder formåede ikke at opnå klinisk graviditet efter 4 embryooverførsler af god kvalitet med mindst 3 friske eller frosne IVF-cyklusser
- Beregnet til at gennemgå IVF/ICSI
- Ultralyd eller hysterosalpingogram viste en normal livmoderhule, og tykkelsen af endometriet var ≥8 mm før implantation under sidste IVF/ICSI-cyklus
- Patienter, der frivilligt underskrev det informerede samtykke og indvilligede i at blive fulgt op som krævet af undersøgelsesprotokollen
Ekskluderingskriterier:
- Brug af donoræg/sperm
- En unormal livmoderhule vist på hysterosalpingogram eller hysteroskopi
- Påvist tubal infertilitet
- Påvist præimplantations genetisk abnormitet
- Påvist aktiv tuberkulose
- Behandlet for aktiv tuberkulose eller brugt forebyggende behandling for LTBI indenfor 2 år
- At være allergisk eller intolerant over for et hvilket som helst studielægemiddel
- HIV-antistofpositive og AIDS-patienter
- Patienter med nedsat leverfunktion: hepatisk encefalopati, ascites; total bilirubin er mere end 2 gange højere end den øvre grænse for normal; alanin transaminase (ALT) eller aspartat aminotransferase (AST) er mere end 5 gange den øvre grænse for normal
- Patienter med diabetes mellitus
- Kritisk syge patienter, og ifølge forskningslægens vurdering er det umuligt at overleve i mere end 16 uger
- Deltager i øjeblikket i et andet lægemiddel klinisk forsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: LGTB-behandlingsgruppe
LGTB-behandlingsgruppen vil modtage et 1-måneders regime med rifapentin tre gange om ugen (150 mg pr. kapsel, 450 mg po tiw) plus isoniazid (100 mg pr. tablet, 400 mg po tiw).
|
modtag 1-måneders kur med rifapentin tre gange om ugen (450 mg po) plus isoniazid (400 mg po)
|
|
Ingen indgriben: LGTB ingen behandlingsgruppe
LGTB no-behandlingsgruppen vil ikke tage medicin relateret til forebyggende behandling af tuberkulose.
|
|
|
Ingen indgriben: ikke-LGTB gruppe
Ikke-LGTB-gruppen vil ikke tage nogen medicin relateret til forebyggende behandling af tuberkulose.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kliniske graviditetsrater
Tidsramme: 6 uger efter afslutning af en IVF/ICSI-cyklus
|
Klinisk graviditet blev defineret som tilstedeværelsen af mindst én svangerskabssæk på ultralyd efter 6 uger.
|
6 uger efter afslutning af en IVF/ICSI-cyklus
|
|
Løbende graviditetsrate
Tidsramme: 10 uger efter afslutning af en IVF/ICSI-cyklus
|
Igangværende graviditet var tilstedeværelsen af mindst ét foster med hjertepulsering på ultralyd ud over 10 uger.
|
10 uger efter afslutning af en IVF/ICSI-cyklus
|
|
Abortrate
Tidsramme: 22 uger efter afslutning af en IVF/ICSI-cyklus
|
Antallet af aborter før 22 uger divideret med antallet af deltagere med positiv graviditetstest.
|
22 uger efter afslutning af en IVF/ICSI-cyklus
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Implantationshastighed
Tidsramme: 6 uger efter afslutning af en IVF/ICSI-cyklus
|
Antallet af svangerskabssække set ved scanning divideret med antallet af embryoner, der er udskiftet.
|
6 uger efter afslutning af en IVF/ICSI-cyklus
|
|
Forekomst af LGTB
Tidsramme: 4 uger efter tilmelding
|
Antallet af deltagere diagnosticeret med LGTB divideret med antallet af deltagere screenet for LGTB.
|
4 uger efter tilmelding
|
|
Forekomst af FGTB
Tidsramme: 2 år
|
Antallet af deltagere udviklede FGTB under behandling eller opfølgning divideret med antallet af deltagere i LGTB-behandlingsgruppen.
|
2 år
|
|
Forekomst af grad 3 eller flere bivirkninger
Tidsramme: 20 uger efter påbegyndt forebyggende behandling
|
Antallet af deltagere rapporterede grad 3 eller større bivirkninger under behandling eller opfølgning divideret med antallet af deltagere i LGTB-behandlingsgruppen.
|
20 uger efter påbegyndt forebyggende behandling
|
|
Gennemførelsesgrad af forebyggende behandling
Tidsramme: 20 uger efter påbegyndt forebyggende behandling
|
11 eller 12 doser af det 1-måneders forebyggende behandlingsregime på tre gange ugentlig rifapentin plus isoniazid taget inden for 16 uger efter påbegyndt behandling vil blive betragtet som afslutning af forebyggende behandling.
Antallet af deltagere, der gennemførte behandlingen, divideret med antallet af deltagere, der påbegyndte den forebyggende behandling.
|
20 uger efter påbegyndt forebyggende behandling
|
|
Afbrydelse af behandlingen
Tidsramme: 20 uger efter påbegyndt forebyggende behandling
|
Antallet af deltagere, der afbrød behandlingen, divideret med antallet af deltagere i LGTB-behandlingsgruppen.
|
20 uger efter påbegyndt forebyggende behandling
|
|
Seponering af behandling på grund af bivirkning af undersøgelsesmedicin
Tidsramme: 20 uger efter påbegyndt forebyggende behandling
|
Antallet af deltagere afbrød behandlingen på grund af bivirkning af undersøgelsesmedicin divideret med antallet af deltagere i LGTB-behandlingsgruppen.
|
20 uger efter påbegyndt forebyggende behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Grace GA, Devaleenal DB, Natrajan M. Genital tuberculosis in females. Indian J Med Res. 2017 Apr;145(4):425-436. doi: 10.4103/ijmr.IJMR_1550_15.
- Jindal UN, Verma S, Bala Y. Favorable infertility outcomes following anti-tubercular treatment prescribed on the sole basis of a positive polymerase chain reaction test for endometrial tuberculosis. Hum Reprod. 2012 May;27(5):1368-74. doi: 10.1093/humrep/des076. Epub 2012 Mar 14.
- Dam P, Shirazee HH, Goswami SK, Ghosh S, Ganesh A, Chaudhury K, Chakravarty B. Role of latent genital tuberculosis in repeated IVF failure in the Indian clinical setting. Gynecol Obstet Invest. 2006;61(4):223-7. doi: 10.1159/000091498. Epub 2006 Feb 13.
- Jirge PR, Chougule SM, Keni A, Kumar S, Modi D. Latent genital tuberculosis adversely affects the ovarian reserve in infertile women. Hum Reprod. 2018 Jul 1;33(7):1262-1269. doi: 10.1093/humrep/dey117.
- Bagchi B, Chatterjee S, Gon Chowdhury R. Role of latent female genital tuberculosis in recurrent early pregnancy loss: A retrospective analysis. Int J Reprod Biomed. 2019 Dec 30;17(12):929-934. doi: 10.18502/ijrm.v17i12.5799. eCollection 2019 Dec.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Gram-positive bakterielle infektioner
- Actinomycetales infektioner
- Mycobacterium infektioner
- Latent infektion
- Tuberkulose, Urogenital
- Infertilitet
- Tuberkulose
- Latent tuberkulose
- Infertilitet, kvinde
- Tuberkulose, kvindelige kønsorganer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antimetabolitter
- Hypolipidæmiske midler
- Lipidregulerende midler
- Antibakterielle midler
- Leprostatiske midler
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Fedtsyresyntesehæmmere
- Rifapentin
- Isoniazid
Andre undersøgelses-id-numre
- KS20232
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med rifapentin plus isoniazid
-
The Aurum Institute NPCJohns Hopkins UniversityAktiv, ikke rekrutterendeTuberkulose | HIV seropositivitet | HusstandskontaktIndien, Indonesien, Mozambique, Sydafrika
-
National Taiwan University HospitalUkendtLatent tuberkuloseinfektionTaiwan
-
National Taiwan University HospitalAfsluttet
-
Miguel SantínInstitut d'Investigació Biomèdica de Bellvitge; Instituto de Salud Carlos...Ikke rekrutterer endnuLatent tuberkulose | Nyresvigt
-
Dr. Nyanda Elias NtinginyaKing's College London; Makerere University; Stichting Katholieke Universiteit-... og andre samarbejdspartnereRekrutteringDiabetes mellitus | TuberkuloseUganda, Tanzania
-
Centers for Disease Control and PreventionUS Department of Veterans AffairsAfsluttetTBTC-undersøgelse 26 PK: Rifapentins farmakokinetik hos børn under behandling af latent TB-infektionTuberkuloseForenede Stater, Canada, Brasilien, Spanien
-
The Aurum Institute NPCLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; Johns Hopkins University; Aurum InstituteAfsluttetHIV | TuberkuloseSydafrika
-
Huashan HospitalAfsluttetTuberkulose | SilikoseKina
-
Walter K. KraftMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetLatent tuberkulose | Humant immundefektvirus | Potentisering af lægemiddelinteraktion | Rifamyciner forårsager uønskede virkninger i terapeutisk brugForenede Stater
-
The Aurum Institute NPCJohns Hopkins University; Weill Medical College of Cornell University; University...Aktiv, ikke rekrutterendeGraviditet | HIV seropositivitet | TuberkuloseinfektionSydafrika