- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04528277
Kortkurs Rifapentin og Isoniazid for forebyggende behandling for latent genital tuberkulose (SCRIPT-LGTB)
Rollen til kortkurs Rifapentin og Isoniazid for forebyggende behandling for latent genital tuberkulose hos kvinner med tilbakevendende implantasjonssvikt: En prospektiv intervensjonell kohortstudie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Prevalensen av latent genital tuberkulose (LGTB) er relativt høy hos kvinner med infertilitet og tilbakevendende svangerskapstap. Hvorvidt forebyggende behandling av latent tuberkuloseinfeksjon (LTBI) kan forbedre fruktbarhetsresultatet hos kvinner med tilbakevendende implantasjonssvikt (RIF) gjenstår å utforske.
Dette er en prospektiv intervensjonell kohortstudie. Hovedformålet med denne studien er å sammenligne fertilitetsutfallet mellom 1-måneders kur med tre ganger ukentlig rifapentin pluss isoniazid og ingen behandling hos RIF-pasienter med LGTB og RIF-pasienter uten LGTB. Studien vil også vurdere sikkerheten og toleransen og effekten av det forebyggende behandlingsregimet for å forebygge forekomsten av aktiv kvinnelig genital tuberkulose (FGTB).
Totalt 1050 deltakere skal rekrutteres til screening av LGTB. Endometriet tuberkulose (TB) polymerasekjedereaksjon (PCR) testen vil bli brukt for diagnostisering av LGTB. Kvalifiserte deltakere med negative TB PCR-resultater vil bli tilordnet ikke-LGTB-gruppen, mens de med positive TB PCR-resultater vil bli tildelt LGTB-gruppen. LGTB-gruppen vil videre, i henhold til deres vilje til å motta forebyggende behandling av tuberkulose, tildeles en av følgende grupper: LGTB-behandlingsgruppen og LGTB ingen behandlingsgruppe.
LGTB-behandlingsgruppen vil motta 1-månedsregimet med tre ganger ukentlig rifapentin pluss isoniazid, og syklusen in vitro fertilisering (IVF)/intracytoplasmatisk spermieinjeksjon (ICSI) kan startes etter 1 måned etter fullføring av behandlingsregimet. Bivirkninger og bivirkninger vil bli overvåket med 2 ukers intervall under den forebyggende behandlingen og fulgt opp en gang til 4 uker etter avsluttet behandling. LGTB-ingen-behandlingsgruppen og ikke-LGTB-gruppen vil starte IVF/ICSI-syklusen direkte etter innmelding uten å ta noen medisiner relatert til forebyggende behandling av tuberkulose.
Kvalifiserte deltakere vil bli fulgt opp til slutten av en IVF/ICSI-syklus eller graviditet. Fertilitetsutfall for begge grupper vil bli registrert og sammenlignet. Sekundære utfall, inkludert forekomst av uønskede hendelser, adhesjon av behandling og forekomst av LGTB og FGTB, ovariereserve, embryokvalitet, historie med infertilitet og tuberkulose vil også bli registrert og sammenlignet.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200051
- Shanghai first maternity and infant hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner i alderen 25-40 år
- Infertile kvinner klarte ikke å oppnå klinisk graviditet etter 4 embryooverføringer av god kvalitet, med minst 3 ferske eller frosne IVF-sykluser
- Beregnet på å gjennomgå IVF/ICSI
- Ultralyd eller hysterosalpingogram viste en normal livmorhule, og tykkelsen på endometriet var ≥8 mm før implantasjon under siste IVF/ICSI-syklus
- Pasienter som frivillig signerte det informerte samtykket og gikk med på å bli fulgt opp som kreves av studieprotokollen
Ekskluderingskriterier:
- Bruk av donoregg/sperm
- Et unormalt livmorhule vist på hysterosalpingogram eller hysteroskopi
- Påvist tubal infertilitet
- Påvist preimplantasjons genetisk abnormitet
- Påvist aktiv tuberkulose
- Behandlet for aktiv tuberkulose eller brukt forebyggende behandling for LTBI innen 2 år
- Å være allergisk eller intolerant overfor et hvilket som helst studiemedisin
- HIV-antistoffpositive og AIDS-pasienter
- Pasienter med nedsatt leverfunksjon: hepatisk encefalopati, ascites; total bilirubin er mer enn 2 ganger høyere enn den øvre grensen for normal; alanintransaminase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) er mer enn 5 ganger øvre normalgrense
- Pasienter med diabetes mellitus
- Kritisk syke pasienter, og ifølge forskningslegens vurdering er det umulig å overleve i mer enn 16 uker
- Deltar for tiden i en annen klinisk utprøving
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: LGTB-behandlingsgruppe
LGTB-behandlingsgruppen vil motta 1-månedsregimet med rifapentin tre ganger ukentlig (150 mg per kapsel, 450 mg po tiw) pluss isoniazid (100 mg per tablett, 400 mg po tiw).
|
få 1-måneders kur med tre ganger ukentlig rifapentin (450 mg po) pluss isoniazid (400 mg po)
|
Ingen inngripen: LGTB ingen behandlingsgruppe
LGTB no-behandlingsgruppen vil ikke ta noen medisiner relatert til forebyggende behandling av tuberkulose.
|
|
Ingen inngripen: ikke-LGTB-gruppe
Ikke-LGTB-gruppen vil ikke ta noen medisiner relatert til forebyggende behandling av tuberkulose.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kliniske graviditetsrater
Tidsramme: 6 uker etter fullført IVF/ICSI-syklus
|
Klinisk graviditet ble definert som tilstedeværelsen av minst én svangerskapssekk på ultralyd etter 6 uker.
|
6 uker etter fullført IVF/ICSI-syklus
|
Pågående graviditetsrate
Tidsramme: 10 uker etter fullført IVF/ICSI-syklus
|
Pågående graviditet var tilstedeværelsen av minst ett foster med hjertepulsering på ultralyd utover 10 uker.
|
10 uker etter fullført IVF/ICSI-syklus
|
Abortrate
Tidsramme: 22 uker etter fullført IVF/ICSI-syklus
|
Antall spontanaborter før 22 uker delt på antall deltakere med positiv graviditetstest.
|
22 uker etter fullført IVF/ICSI-syklus
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Implantasjonshastighet
Tidsramme: 6 uker etter fullført IVF/ICSI-syklus
|
Antall svangerskapsposer sett på skanning delt på antall embryoer som er erstattet.
|
6 uker etter fullført IVF/ICSI-syklus
|
Forekomst av LGTB
Tidsramme: 4 uker etter påmelding
|
Antall deltakere diagnostisert med LGTB delt på antall deltakere screenet for LGTB.
|
4 uker etter påmelding
|
Forekomst av FGTB
Tidsramme: 2 år
|
Antall deltakere utviklet FGTB under behandling eller oppfølging delt på antall deltakere i LGTB-behandlingsgruppen.
|
2 år
|
Forekomst av uønskede hendelser av grad 3 eller høyere
Tidsramme: 20 uker etter igangsatt forebyggende behandling
|
Antall deltakere rapporterte uønskede hendelser av grad 3 eller større under behandling eller oppfølging delt på antall deltakere i LGTB-behandlingsgruppen.
|
20 uker etter igangsatt forebyggende behandling
|
Gjennomføringsgrad av forebyggende behandling
Tidsramme: 20 uker etter igangsatt forebyggende behandling
|
11 eller 12 doser av det 1-måneders forebyggende behandlingsregimet på tre ganger ukentlig rifapentin pluss isoniazid tatt innen 16 uker etter behandlingsstart vil anses som fullføring av forebyggende behandling.
Antall deltakere som fullførte behandling delt på antall deltakere som startet den forebyggende behandlingen.
|
20 uker etter igangsatt forebyggende behandling
|
Seponering av behandling
Tidsramme: 20 uker etter igangsatt forebyggende behandling
|
Antall deltakere som avsluttet behandlingen delt på antall deltakere i LGTB-behandlingsgruppen.
|
20 uker etter igangsatt forebyggende behandling
|
Seponering av behandling på grunn av bivirkning av studiemedisiner
Tidsramme: 20 uker etter igangsatt forebyggende behandling
|
Antall deltakere avbrøt behandlingen på grunn av bivirkning av studiemedikamenter delt på antall deltakere i LGTB-behandlingsgruppen.
|
20 uker etter igangsatt forebyggende behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Grace GA, Devaleenal DB, Natrajan M. Genital tuberculosis in females. Indian J Med Res. 2017 Apr;145(4):425-436. doi: 10.4103/ijmr.IJMR_1550_15.
- Jindal UN, Verma S, Bala Y. Favorable infertility outcomes following anti-tubercular treatment prescribed on the sole basis of a positive polymerase chain reaction test for endometrial tuberculosis. Hum Reprod. 2012 May;27(5):1368-74. doi: 10.1093/humrep/des076. Epub 2012 Mar 14.
- Dam P, Shirazee HH, Goswami SK, Ghosh S, Ganesh A, Chaudhury K, Chakravarty B. Role of latent genital tuberculosis in repeated IVF failure in the Indian clinical setting. Gynecol Obstet Invest. 2006;61(4):223-7. doi: 10.1159/000091498. Epub 2006 Feb 13.
- Jirge PR, Chougule SM, Keni A, Kumar S, Modi D. Latent genital tuberculosis adversely affects the ovarian reserve in infertile women. Hum Reprod. 2018 Jul 1;33(7):1262-1269. doi: 10.1093/humrep/dey117.
- Bagchi B, Chatterjee S, Gon Chowdhury R. Role of latent female genital tuberculosis in recurrent early pregnancy loss: A retrospective analysis. Int J Reprod Biomed. 2019 Dec 30;17(12):929-934. doi: 10.18502/ijrm.v17i12.5799. eCollection 2019 Dec.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Infeksjoner
- Bakterielle infeksjoner
- Bakterielle infeksjoner og mykoser
- Gram-positive bakterielle infeksjoner
- Actinomycetales infeksjoner
- Mycobacterium infeksjoner
- Latent infeksjon
- Tuberkulose, Urogenital
- Infertilitet
- Tuberkulose
- Latent tuberkulose
- Infertilitet, kvinne
- Tuberkulose, kvinnelig kjønnsorgan
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antimetabolitter
- Hypolipidemiske midler
- Lipidregulerende midler
- Antibakterielle midler
- Leprostatiske midler
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Fettsyresyntesehemmere
- Rifapentin
- Isoniazid
Andre studie-ID-numre
- KS20232
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på rifapentin pluss isoniazid
-
National Taiwan University HospitalUkjentLatent tuberkuloseinfeksjonTaiwan
-
National Taiwan University HospitalFullført
-
Dr. Nyanda Elias NtinginyaKing's College London; Makerere University; Stichting Katholieke Universiteit-... og andre samarbeidspartnereRekrutteringSukkersyke | TuberkuloseUganda, Tanzania
-
Centers for Disease Control and PreventionUS Department of Veterans AffairsFullførtTuberkuloseForente stater, Canada, Brasil, Spania
-
The Aurum Institute NPCLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; Johns Hopkins University; Aurum InstituteFullførtHIV | TuberkuloseSør-Afrika
-
University of WashingtonNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Human Sciences...RekrutteringTuberkuloseSør-Afrika
-
Huashan HospitalFullført
-
Centers for Disease Control and PreventionFullførtLatent tuberkuloseinfeksjonForente stater, Kina, Sør-Afrika, Spania
-
Walter K. KraftMerck Sharp & Dohme LLCFullførtLatent tuberkulose | Humant immunsviktvirus | Potensering av legemiddelinteraksjoner | Rifamyciner som forårsaker uønskede effekter ved terapeutisk brukForente stater
-
The Aurum Institute NPCJohns Hopkins UniversityRekrutteringTuberkulose | HIV seropositivitet | HusholdningskontaktSør-Afrika, India, Indonesia, Mosambik