Et specialiseret næringsmiddel til præ-udbrændthed (WELBI)

Høje krav, faglig overbelastning og følelsesmæssig stress er velkendte negative påvirkninger på mental sundhed. Kroniske stress-relaterede erhvervssygdomme, især udbrændthed, er ved at blive et vigtigt emne. Udbrændthed er et resultat af kronisk udtømning af individets mestringsressourcer som følge af langvarig udsættelse for stress, især arbejdsrelateret stress. I Tyskland mener 8 % af den arbejdende befolkning, at de lider af udbrændthedssyndrom. Blandt 7400 tjekkiske læger føler 34 %, at de viser symptomer, og 83 % opfatter sig selv i risiko for at få en udbrændthed. I øjeblikket er forebyggelse af udbrændthed blevet diskuteret verden over, da fravær og andre negative konsekvenser relateret til arbejdsglæde, arbejdsindsats og patientpleje fører til en økonomisk byrde.

Udbrændthed kan defineres som en negativ affektiv tilstand bestående af følelsesmæssig udmattelse, kognitiv træthed og fysisk træthed, som er forårsaget af kronisk psykosocial stress. De 3 store dimensioner af udbrændthed er følelsesmæssig udmattelse, depersonaliseringer (kynisme) og en nedsat følelse af personlig præstation eller ineffektivitet. Det er karakteriseret ved træthed, humørforstyrrelser, søvnproblemer og kognitiv svækkelse, men er svær at skelne fra depression, da begge sygdomme ofte er relaterede. Den største forskel med depression er på fysiologisk niveau, hovedsageligt i Cortisol og dehydroepiandrosteron-sulfat (DHEA) niveauer.

Øget psykisk stress påvirker reguleringen af ​​hypothalamus-hypofyse-binyrene (HPA). Under akut stress stiger plasmakortisolniveauerne, men under kronisk stress falder cortisolniveauerne, hvilket fører til en tilstand af udtømning. Denne udtømning fører til en mindre stigning af kortisol kort efter opvågning, også kendt som cortisol-opvågnen respons, hvilket fører til en forstyrrelse af døgnrytmen, træthed og en nedsat mental præstation. Udover cortisol er også DHEA-niveauerne lavere, især hos unge udbrændthedspatienter. DHEA er et aktivt hormon med egen virkning og en forløber for androgener og østrogener. Det har en regenerativ og beskyttende rolle, der er vigtig for vedligeholdelse og genoprettelse af sundhed, og er derfor meget vigtig ved udbrændthed.

Udover hormoner kan også ernæringsmæssige mangler relateret til HPA-aksens dysfunktion spille en rolle i udviklingen af ​​udbrændthed. Vitamin C er for eksempel nødvendigt til steroidbiosyntese, niacinderivater er cofaktorer, og pantothensyre og folinsyre er afgørende for at opretholde steroidsekretion fra binyrebarken. Binyrebarkinsufficiens er også blevet bemærket under biotinmangel.

Diagnose af udbrændthed sker ofte via psykologiske skalaer (f. Maslach Burnout Inventory) med høje scores for udmattelse og kynisme og lave scores for professionel effektivitet.

I øjeblikket er der ingen standardbehandling for udbrændthed, men forskellige former for psykologiske interventioner forsøges normalt. Også administration af anxiolytika, antidepressiva og beroligende midler retter sig kun mod symptomer med risiko for afhængighed. Derudover sænker antidepressiva også kortisolniveauerne, hvilket giver udbrændthedspatienter selv en højere risiko for at blive udbrændt.

For nylig har adaptogener også vist lovende effekter f.eks. et klinisk forsøg med Rhodiola rosea hos 60 patienter gav tegn på en antitræthedseffekt og en forbedring af udbrændthedssymptomer. Disse botaniske stoffer (f.eks. Sibirisk Ginseng, Panax Ginseng, Rhodiola rosea og Ashwagandha) defineres som stoffer, der øger kroppens evne til at modstå stress og udøver en balancerende effekt på kroppens forskellige systemer. Disse har vist sig at have en additiv og gavnlig effekt til afhjælpning af HPA akse dysfunktion i kombination med vitaminer og mineraler og kunne dermed have en gavnlig effekt i behandlingen af ​​udbrændthed.

Denne undersøgelse er fokuseret på effekten af ​​et specialiseret ernæringsmiddel, der indeholder adaptogener (Ashwagandha, Rhodiole rosea, Ginseng) samt vitaminer og mineraler (f.eks. Vitamin C), der er nødvendigt for en normal hypothalamus-hypofyse-binyre (HPA) akseregulering hos personer, der lider af tidlige udbrændthedssymptomer (pré-udbrændthed).