Ein spezialisiertes Nutraceutical für Pre-Burnout (WELBI)

Hohe Anforderungen, berufliche Überlastung und emotionaler Stress sind bekannte negative Einflüsse auf die psychische Gesundheit. Chronisch stressbedingte Berufskrankheiten, insbesondere Burnout, werden zu einem wichtigen Thema. Burnout ist das Ergebnis einer chronischen Erschöpfung der individuellen Bewältigungsressourcen infolge längerer Belastung durch Stress, insbesondere arbeitsbedingten Stress. In Deutschland glauben 8 % der Erwerbstätigen, an einem Burnout-Syndrom zu leiden. Von 7400 tschechischen Ärzten fühlen sich 34 % symptomatisch und 83 % sehen sich selbst als Burnout-gefährdet. Derzeit wird weltweit über die Prävention von Burnout diskutiert, da Fehlzeiten und andere negative Folgen in Bezug auf Arbeitszufriedenheit, Arbeitsleistung und Patientenversorgung zu einer wirtschaftlichen Belastung führen.

Burnout kann als negativer affektiver Zustand definiert werden, der aus emotionaler Erschöpfung, kognitiver Erschöpfung und körperlicher Erschöpfung besteht, der durch chronischen psychosozialen Stress verursacht wird. Die 3 Hauptdimensionen von Burnout sind emotionale Erschöpfung, Depersonalisation (Zynismus) und ein vermindertes Gefühl persönlicher Leistung oder Ineffizienz. Sie ist gekennzeichnet durch Müdigkeit, Stimmungsstörungen, Schlafstörungen und kognitive Beeinträchtigungen, ist aber schwer von Depressionen zu unterscheiden, da beide Erkrankungen oft miteinander in Verbindung stehen. Der Hauptunterschied zu Depressionen liegt auf physiologischer Ebene, hauptsächlich im Cortisol- und Dehydroepiandrosteronsulfat (DHEA)-Spiegel.

Erhöhter psychischer Stress beeinflusst die Regulation der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrindenachse (HPA). Bei akutem Stress steigt der Cortisolspiegel im Plasma an, bei chronischem Stress sinkt der Cortisolspiegel, was zu einem Zustand der Erschöpfung führt. Diese Erschöpfung führt zu einem geringeren Cortisolanstieg kurz nach dem Aufwachen, auch bekannt als Cortisol-Wachreaktion, was zu einer Störung des circadianen Rhythmus, Müdigkeit und einer verminderten geistigen Leistungsfähigkeit führt. Neben Cortisol ist auch der DHEA-Spiegel niedriger, besonders bei jungen Burnout-Patienten. DHEA ist ein aktives Hormon mit eigenständiger Wirkung und ein Vorläufer von Androgenen und Östrogenen. Es hat eine regenerative und schützende Rolle, die für die Erhaltung und Wiederherstellung der Gesundheit wichtig ist, daher sehr wichtig bei Burnout.

Neben Hormonen könnten auch Ernährungsmängel im Zusammenhang mit einer Dysfunktion der HPA-Achse eine Rolle bei der Entstehung von Burnout spielen. Vitamin C zum Beispiel wird für die Steroidbiosynthese benötigt, Niacinderivate sind Cofaktoren und Pantothensäure und Folsäure sind lebenswichtig, um die Steroidsekretion aus der Nebennierenrinde aufrechtzuerhalten. Eine Nebennierenrindeninsuffizienz wurde auch während eines Biotinmangels festgestellt.

Die Burnout-Diagnose erfolgt häufig über psychologische Skalen (z. Maslach Burnout Inventory) mit hohen Werten für Erschöpfung und Zynismus und niedrigen Werten für berufliche Wirksamkeit.

Derzeit gibt es keine Standardbehandlung für Burnout, aber normalerweise werden verschiedene Formen psychologischer Interventionen versucht. Auch die Gabe von Anxiolytika, Antidepressiva und Beruhigungsmitteln zielt nur auf suchtgefährdende Symptome ab. Darüber hinaus senken Antidepressiva auch den Cortisolspiegel, wodurch Burnout-Patienten einem noch höheren Risiko ausgesetzt sind, in Burnout zu geraten.

Neuerdings zeigen auch Adaptogene vielversprechende Wirkungen z.B. eine klinische Studie mit Rhodiola rosea bei 60 Patienten erbrachte Hinweise auf eine Anti-Fatigue-Wirkung und eine Verbesserung der Burnout-Symptome. Diese Pflanzenstoffe (z. Sibirischer Ginseng, Panax Ginseng, Rhodiola rosea und Ashwagandha) werden als Substanzen definiert, die die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen Stress erhöhen und eine ausgleichende Wirkung auf verschiedene Körpersysteme ausüben. Diese haben gezeigt, dass sie in Kombination mit Vitaminen und Mineralstoffen eine additive und positive Wirkung bei der Linderung der Funktionsstörung der HPA-Achse haben und somit eine positive Wirkung bei der Behandlung von Burnout haben könnten.

Diese Studie konzentriert sich auf die Wirkung eines spezialisierten Nutrazeutika, das Adaptogene (Ashwagandha, Rhodiole rosea, Ginseng) sowie Vitamine und Mineralstoffe (z. Vitamin C), das für eine normale Regulierung der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrindenachse (HPA) bei Personen benötigt wird, die an frühen Burnout-Symptomen (Pré-Burnout) leiden.