Een gespecialiseerde nutraceutical voor pre-burn-out (WELBI)

Hoge eisen, professionele overbelasting en emotionele stress zijn bekende negatieve invloeden op de geestelijke gezondheid. Chronische stressgerelateerde beroepsziekten, met name burn-out, worden een belangrijk probleem. Burn-out is het resultaat van chronische uitputting van de coping-middelen van het individu als gevolg van langdurige blootstelling aan stress, met name werkgerelateerde stress. In Duitsland denkt 8% van de beroepsbevolking aan het burn-outsyndroom te lijden. Van de 7400 Tsjechische artsen heeft 34% het gevoel dat ze symptomen vertonen en 83% denkt dat ze risico lopen op een burn-out. Momenteel wordt de preventie van burn-out wereldwijd besproken, aangezien ziekteverzuim en andere negatieve gevolgen met betrekking tot arbeidsvreugde, werkprestaties en patiëntenzorg tot een economische last leiden.

Burn-out kan worden gedefinieerd als een negatieve affectieve toestand bestaande uit emotionele uitputting, cognitieve vermoeidheid en fysieke vermoeidheid, die wordt veroorzaakt door chronische psychosociale stress. De 3 belangrijkste dimensies van burn-out zijn emotionele uitputting, depersonalisatie (cynisme) en een verminderd gevoel van persoonlijke bekwaamheid of inefficiëntie. Het wordt gekenmerkt door vermoeidheid, stemmingsstoornissen, slaapproblemen en cognitieve stoornissen, maar is moeilijk te onderscheiden van depressie omdat beide ziekten vaak met elkaar verband houden. Het belangrijkste verschil met depressie zit op fysiologisch niveau, voornamelijk in cortisol- en dehydroepiandrosteronsulfaat (DHEA)-spiegels.

Verhoogde psychologische stress beïnvloedt de regulatie van de hypothalamus-hypofyse-bijnier (HPA)-as. Tijdens acute stress stijgen de cortisolspiegels in het plasma, maar tijdens chronische stress dalen de cortisolspiegels, wat leidt tot een toestand van uitputting. Deze depletie leidt kort na het ontwaken tot een kleinere toename van cortisol, ook wel de cortisol-ontwakingsreactie genoemd, wat leidt tot een verstoring van het circadiane ritme, vermoeidheid en een verminderde mentale prestatie. Naast cortisol zijn ook de DHEA-waarden lager, vooral bij jonge Burnout-patiënten. DHEA is een actief hormoon met eigen effecten en een voorloper van androgenen en oestrogenen. Het heeft een regeneratieve en beschermende rol die belangrijk is voor het behoud en herstel van de gezondheid, dus erg belangrijk bij burn-out.

Naast hormonen kunnen ook voedingstekorten gerelateerd aan disfunctie van de HPA-as een rol spelen bij het ontstaan ​​van Burn-out. Vitamine C is bijvoorbeeld nodig voor de biosynthese van steroïden, niacine-derivaten zijn cofactoren en pantotheenzuur en foliumzuur zijn van vitaal belang om de secretie van steroïden uit de bijnierschors op peil te houden. Bijnierschorsinsufficiëntie is ook opgemerkt tijdens biotinedeficiëntie.

Diagnose van burn-out gebeurt vaak via psychologische schalen (bijv. Maslach Burnout Inventory) met hoge scores voor uitputting en cynisme en lage scores voor professionele effectiviteit.

Momenteel is er geen standaardbehandeling voor burn-out, maar meestal worden verschillende vormen van psychologische interventies geprobeerd. Ook het toedienen van anxiolytica, antidepressiva en sedativa is alleen gericht op symptomen met een risico op verslaving. Bovendien verlagen antidepressiva ook de cortisolspiegels, waardoor burn-outpatiënten zelfs een groter risico lopen om in een burn-out terecht te komen.

Recentelijk hebben adaptogenen ook veelbelovende effecten laten zien, b.v. een klinisch onderzoek met Rhodiola rosea bij 60 patiënten leverde bewijs voor een antivermoeidheidseffect en een verbetering van burn-outsymptomen. Deze plantaardige (bijv. Siberische Ginseng, Panax Ginseng, Rhodiola rosea en Ashwagandha) worden gedefinieerd als stoffen die het vermogen van het lichaam om stress te weerstaan ​​vergroten en een balancerend effect uitoefenen op verschillende systemen van het lichaam. Deze hebben in combinatie met vitaminen en mineralen een bijkomend en gunstig effect bij het verlichten van disfunctie van de HPA-as en zouden dus een gunstig effect kunnen hebben bij de behandeling van burn-out.

Deze studie is gericht op het effect van een gespecialiseerde nutraceutical, die zowel adaptogenen (Ashwagandha, Rhodiole rosea, Ginseng) als vitamines en mineralen (bijv. Vitamine C) nodig voor een normale regulatie van de hypothalamus-hypofyse-bijnier (HPA)-as bij proefpersonen die lijden aan vroege Burnout-symptomen (pré-Burnout).