Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Posterior lumbal stressreaktion hos pædiatriske patienter. Behandling med eller uden blød spinalskinne?

26. august 2020 opdateret af: Kari Kangassalo, Turku University Hospital
Der vil blive udført et klinisk forsøg, der sammenligner helingen af ​​en stressreaktion i den bagerste lændehvirvel hos børn, der behandles enten med ophør af sportsaktiviteter i en periode på seks uger og iført en blød rygsøjle 16 timer om dagen eller kun ophør med sportsaktiviteter. Det primære resultat er ændringen i stressreaktion på MR efter 6 uger sammenlignet med MR før behandling.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Der vil blive udført et klinisk forsøg, som sammenligner helingen af ​​en akut stressreaktion i den bagerste lændehvirvel hos børn, der behandles enten med ophør af sportsaktiviteter i en periode på seks uger og iført en blød rygsøjle 16 timer om dagen eller kun ophør med sportsaktiviteter. Inklusionskriterier vil være et barn eller en ung i alderen mellem 8 og 18 år med en posterior lændehvirvel stressreaktion uni- eller bilateralt i en eller flere lændehvirvler. Knoglemarvsødem i de dorsale dele af lændehvirvelsøjlen skal bekræftes ved en nylig (under 3 uger) MR-undersøgelse. Eksklusionskriterier vil være en frakturlinje (spondylolyse), spondylolistese eller andre abnormiteter ved lumbal CT-undersøgelse. Andre eksklusionskriterier er skeletlidelse eller ikke samtykke til at være patient i denne undersøgelse.

110 patienter/deltagere er randomiseret i to grupper. Den første gruppe på 55 patienter behandles med ophør af alle sportsaktiviteter og en blød rygsøjle. Den anden gruppe behandles kun med ophør af sportsaktiviteter. Behandling i begge grupper er 6 uger med start ved lægebesøg efter at alle nødvendige undersøgelser er gennemført. Minimum opfølgning vil være 6 måneder.

I begyndelsen af ​​denne undersøgelse vil der blive målt en blodplasma-vitamin D-værdi fra alle vores patienter. Patienter med D-vitaminværdier under 50 nmol/l vil modtage D-vitamin recept.

Lateralt røntgenbillede af lændehvirvelsøjlen tages med aksial belastning (stående) fra alle undersøgelsespatienter ved begyndelsen og slutningen (6 måneder) af undersøgelsen. Dette gør det muligt at se den mulige ændring i sakralhældningen under den 6-måneders opfølgning. Den mulige ændring vil så indikere en ændring i lændestillingen i løbet af denne tid. Dette er vigtigt for at afklare om lændestillingen har en rolle i ætiologien – og behandlingen – af lændehvirvelbelastningsskade.

Ifølge statistisk styrkeanalyse vil i alt 110 patienter - 55 i hver gruppe - være nødvendige for at bevise effektiviteten eller ingen effektivitet af en blød spinalskinne på den naturlige historie af pars interarticularis stressreaktion.

Det primære resultat er ændringen i stressreaktion på MR efter 6 uger sammenlignet med MR før behandling.

Sekundære resultater er:

  1. SRS-24 - (Scoliosis Research Society) score ved begyndelsen af ​​behandlingen og under den seks måneder lange opfølgning (ved 0, 6 uger, 6 måneders aftaler)
  2. Ryg- og underekstremitetssmerter i begyndelsen af ​​behandlingen og i løbet af de seks måneders opfølgning (smertetegning inklusive VAS-score (Visual Analogue Pain Score) hos børn under 16 år, Oswestry handicapindeks inklusive VAS-score hos patienter over 16 år år gammel)
  3. Tilbagefald af symptomer i løbet af seks måneders opfølgning
  4. D-vitamin værdier i begyndelsen af ​​undersøgelsen
  5. "Smertetidsplan" i løbet af den 6-ugers behandlingsperiode - for at afklare tidspunktet for ophør af smerte under behandlingen.
  6. Ændring i sakral hældning på lateral lumbal røntgen med aksial belastning i løbet af de 6 måneders opfølgning.
  7. Smerter i et-bens rygforlængelse test ved 0, 6 uger og 6 måneders opfølgningsaftaler

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

110

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: kari kangassalo, M.D.
  • Telefonnummer: +358407419179
  • E-mail: kajuka@utu.fi

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Pirkanmaa
      • Tampere, Pirkanmaa, Finland, 33520
        • Tampere University Hospital
        • Kontakt:
    • Satakunta
      • Pori, Satakunta, Finland, 28500
    • Varsinais-Suomi
      • Turku, Varsinais-Suomi, Finland, 20521
        • Turku University Hospital
        • Kontakt:
      • Turku, Varsinais-Suomi, Finland
        • Mehiläinen Neo Turku
        • Kontakt:
          • kari kangassalo, M.D.
          • Telefonnummer: +358407419179
          • E-mail: kajuka@utu.fi

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

8 år til 18 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Uni- eller bilateral akut stressreaktion af pars interarticularis eller anden del af posterior lændehvirvel på MR
  • Ingen tegn på brudlinje på MR eller CT
  • Alder mellem 8 og 18 år
  • Skriftligt informeret samtykke
  • Lændesmerter

Ekskluderingskriterier:

  • Spondylolyse
  • Spondylolistese
  • Systemisk skeletlidelse (Osteogenesis imperfecta, skeletdysplasi), osteoporose
  • Systemiske sygdomme (f.eks. Diabetes mellitus type 1, reumatiske sygdomme, inflammatoriske tarmsygdomme, Marfans syndrom)
  • Andre knogleafvigelser set ved lumbal MR-undersøgelse (f. Scheuermanns sygdom, L5 sacralisation, spina bifida)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Begrænsning af sportsaktiviteter
Ingen sport i den 6 ugers behandlingsperiode
Hvile fra alle sportsaktiviteter
Eksperimentel: Begrænsning af sportsaktiviteter og blød rygsøjle
Ingen sport og brug af en blød rygsøjle 16 timer om dagen i løbet af 6 ugers behandlingsperiode
Hvile fra alle sportsaktiviteter
Brug af en blød rygsøjle 16 timer om dagen i løbet af 6 ugers behandlingsperiode.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i stressreaktion
Tidsramme: 6 uger
Ændring i stressreaktion på MR efter 6 uger sammenlignet med MR før behandling
6 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
SRS-24 -score i begyndelsen af ​​behandlingen og under den seks måneder lange opfølgning
Tidsramme: 6 måneder
Ændring i SRS-24 (Scoliosis Research Society patientresultat) spørgeskemascore i løbet af seks måneders opfølgning; Samlet antal mulige point fra hvert besøgsspørgeskema er 120, divideret med antallet af spørgsmål (max 24, afhængig af antallet af besvarede spørgsmål). Dette resulterer i den endelige score, der kan variere fra 1 til 5, hvor 5 er bedst og 1 er dårligst.
6 måneder
Rygsmerte
Tidsramme: seks måneder
Smertetegning hos børn under 16 år, Oswestry handicapindeks hos børn over 16 år.
seks måneder
Tilbagefald af symptomer
Tidsramme: seks måneder
Tilbagefald af symptomer i løbet af seks måneders opfølgning
seks måneder
D-vitamin værdi
Tidsramme: Først ved studiestart. Blodprøven for D-vitamin tages ved første aftale/rekrutteringsdag til denne undersøgelse, som er dag 1 i undersøgelsen.
Vitamin D værdi (D25 Hydroxy test) måles på tidspunktet for det første studiebesøg, ved baseline. En værdi under 30 ng/ml anses for lav. Hvis værdien er under 30 ng/mol, ordineres totalt D-vitamintilskud (20 mcg/dag) i minimum 3 måneder. Dette er for at sikre tilstrækkelige vitamin D-niveauer for alle forsøgspersoner, der er nødvendige for heling af knoglebrud.
Først ved studiestart. Blodprøven for D-vitamin tages ved første aftale/rekrutteringsdag til denne undersøgelse, som er dag 1 i undersøgelsen.
Varighed af smerte under behandlingen
Tidsramme: seks uger
"smerteskema" udfyldt af patienten i løbet af 6 ugers behandlingsperiode
seks uger
ændring i sakral hældning
Tidsramme: seks måneder
Ændring i sakral hældning på lateral lumbal røntgen med aksial belastning i løbet af de 6 måneders opfølgning
seks måneder
smerter i et-bens rygforlængelse test
Tidsramme: seks måneder
smerter i et-bens rygforlængelse test ved 0, 6 uger og 6 måneders opfølgningsaftaler
seks måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

1. januar 2021

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. januar 2026

Studieafslutning (Forventet)

31. december 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. april 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. august 2020

Først opslået (Faktiske)

31. august 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

31. august 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. august 2020

Sidst verificeret

1. august 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • T102/2020

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Ikke nødvendigt

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Rygsmerte

Abonner