HVLAT, Electric DN, Motion vs. Mobilisering, STM, Motion, TENS for spændingshovedpine

Inklusionskriterier:

• Patienten skal være mellem 18 og 65 år og rapportere ALLE JA under en af ​​de spændingshovedpine, der er beskrevet nedenfor:

2.2 Hyppig episodisk hovedpine af spændingstypen: Hyppige episoder med hovedpine, typisk bilateral, pressende eller opstrammende kvalitet og af mild til moderat intensitet, der varer fra minutter til dage. Smerten forværres ikke ved rutinemæssig fysisk aktivitet og er ikke forbundet med kvalme, men fotofobi eller fonofobi kan være til stede.

1. Mindst 10 episoder med hovedpine, der forekommer på 1-14 dage om måneden i gennemsnit i >3 måneder (12 og <180 dage om året)
2. Hovedpine varer fra 30 minutter til 7 dage

3. Patienten har hovedpine, der har mindst to af følgende fire karakteristika:

   1. Bilateral placering
   2. Pressende eller strammende (ikke-pulserende) kvalitet
   3. Mild eller moderat intensitet
   4. Ikke forværret af rutinemæssig fysisk aktivitet såsom at gå eller gå på trapper

4. Begge følgende er sande:

   1. Ingen kvalme eller opkastning
   2. Ikke mere end en af ​​fotofobi eller fonofobi

2.2.1 Hyppig episodisk spændingshovedpine forbundet med perikraniel ømhed

1. Episoder, der opfylder kriterierne for hyppig episodisk spændingshovedpine (se 2.2 ovenfor)
2. Øget perikraniel ømhed ved manuel palpation.

2.3 Kronisk spændingshovedpine: En lidelse, der udvikler sig fra hyppig episodisk hovedpine af spændingstypen, med daglige eller meget hyppige episoder af hovedpine, typisk bilateralt, pressende eller opstrammende i kvalitet og af mild til moderat intensitet, varer fra timer til dage eller uafbrudt. Smerterne forværres ikke ved rutinemæssig fysisk aktivitet, men kan være forbundet med mild kvalme, fotofobi eller fonofobi.

1. Hovedpine forekommer 15 dage om måneden i gennemsnit i >3 måneder (180 dage om året)
2. Hovedpine, der varer timer til dage, eller uophørlig

3. Mindst to af følgende fire karakteristika

   1. Bilateral placering
   2. Pressende eller strammende (ikke-pulserende) kvalitet
   3. Mild eller moderat intensitet
   4. Ikke forværret af rutinemæssig fysisk aktivitet såsom at gå på trapper

4. Begge følgende:

   1. Ikke mere end en af ​​fotofobi, fonofonbi eller mild kvalme
   2. Hverken moderat eller svær kvalme eller opkastning

2.3.1 Kronisk spændingshovedpine forbundet med perikraniel ømhed

1. Hovedpine, der opfylder kriterierne for 2.3 Kronisk spændingshovedpine
2. Øget perikraniel ømhed ved manuel palpation.

Ekskluderingskriterier:

Eksklusionskriterier: Skal alle være NEJ for at være berettiget

1. Patienten præsenterer sig med anden primær og/eller sekundær hovedpine

2. Patient præsenterer med medicinoverforbrug Hovedpine defineret som:

   1. Hovedpine opstår 15 dage om måneden hos en patient med en allerede eksisterende hovedpinelidelse
   2. Regelmæssigt overforbrug i >3 måneder af et eller flere lægemidler, der kan tages til akut og/eller symptomatisk behandling af hovedpine
   3. Ikke bedre forklaret af en anden hovedpinediagnose
3. Anamnese med hoved/nakke traumer (herunder whiplash)
4. Historie om cervikal stenose
5. Tilstedeværelse af en af ​​følgende aterosklerotiske risikofaktorer: hypertension, diabetes, hjertesygdomme, slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald, perifer vaskulær sygdom, rygning, hyperkolesterolæmi eller hyperlipidæmi
6. Røde flag noteret i patientens Neck Medical Screening Questionnaire (dvs. tumorer, fraktur, stofskiftesygdomme, RA, osteoporose, langvarig brug af steroider mv.
7. Bilaterale overekstremitetssymptomer
8. Bevis på CNS-involvering, herunder hyperrefleksi, føleforstyrrelser i hånden, iboende muskelsvind i hænderne, ustabilitet under gang, nystagmus, tab af synsstyrke, nedsat følelse af ansigtet, ændret smag, tilstedeværelse af patologiske reflekser (dvs. positive Hoffmans og/eller Babinski reflekser).

9. To eller flere positive neurologiske tegn i overensstemmelse med nerverodskompression, inklusive to af følgende:

   1. Muskelsvaghed involverer en større muskelgruppe i overekstremiteten.
   2. Nedsat UE dyb senerefleks i biceps, brachioradialis, triceps eller overfladiske flexorer
   3. Formindsket eller fraværende fornemmelse af nålestik i ethvert UE-dermatom.
10. Før operation i halsen på thoraxrygsøjlen
11. Inddragelse i retssager eller arbejdstagers kompensation vedrørende deres nakkesmerter og/eller hovedpine
12. Diagnose af fibromyalgi syndrom
13. Modtaget anæstesiblokke eller botulinumtoksin inden for de foregående 6 måneder
14. Modtaget fysisk behandling i nakke og hoved de foregående 6 måneder
15. Enhver tilstand, der kan kontraindicere spinal manipulerende terapi
16. Graviditet