Automated Reinforcement Management System (ARMS) (ARMS)

Forskerne foreslår at udvikle et integreret Contingency Management (CM) system, der er i stand til at inkorporere input fra mobilenheder, som vil give dem mulighed for at levere en CM-intervention til problematisk drikkeri til enhver, der ejer en smartphone. Placeringen af ​​deltagere via deres mobiltelefon vil blive registreret. Forskerne vil bruge disse data til at skabe et "varmekort" for at finde problemområder med at drikke. Applikationen virker kun på iPhone 7 eller en nyere version med et (iPhone-operativsystem) iOS 13.5. Hvis deltageren ikke har en iPhone 7 eller en nyere version, kan forskeren låne en til deltageren, hvis han/hun ved, hvordan den skal bruges, men den skal returneres ved afslutningen af ​​undersøgelsen.

Det primære mål er at kombinere mobil teknologi, geospatial kortlægning og biomarkørmåling med individuel målsætning og økologiske øjeblikkelige vurderinger (EMA) feedback for at lancere strategier for adfærdsændringer og overvågning af fremskridt.

Folk kan deltage, hvis de er 1) i alderen 18-65 år; 2) har en AUDIT-score (Alcohol Use Disorders Identification Test) på 8 eller højere; 3) har evnen til at læse og tale engelsk; 4) have mulighed for at give skriftligt informeret samtykke; 5) have en ånde alkohol på 0,00 under informeret samtykke, og 6) kan betjene en smartphone med en aktiv tjenesteudbyder.

Forskerne vil bruge et A-B-A helt inden for emnet design med den hensigt at rekruttere i alt tyve deltagere fra Fællesskabet i Spokane.

I den første A-fase vil deltagerne modtage forstærkning til blot at indsende åndedrætsprøver 3 gange om dagen med mellem 4 og 6 timer.

Under B-fasen vil leveringen af ​​forstærkere være betinget af indsendelse af en alkoholnegativ udåndingsprøve efter en eskalerende tidsplan.

A-fasen eller tilbagevenden til baseline-fasen vil involvere leveringsforstærkerne til blot at indsende en prøve inden for de angivne tidsvinduer.

Forskerne vil også dagligt indsamle andre EMA-data om stress, angst, depression og andre korte tiltag via deltagernes smartphone. Hver fase vil vare i alt 4 uger (dvs. 2 uger af den første A-fase, 4 uger af B-fasen og derefter 2 uger mere af A-fasen) hver for i alt 8 ugers deltagelse. Deltagerne vil blive bedt om at indsende 3 udåndingsprøver om dagen gennem en Bluetooth-aktiveret alkometer udviklet af BACTrack med mindst 8 timers mellemrum og ikke mere end 12 timers mellemrum. Testresultater for udåndingsalkohol vil være tilgængelige øjeblikkeligt for deltageren og uploadet til CM-responssystemet næsten øjeblikkeligt.

Som en del af dette CM-system vil deltagerne have mulighed for at modtage multimodale beskedpåmindelser, når de går ind i et nyt vindue med nødvendig biokemisk prøveindsendelse og yderligere påmindelser, når prøveindsendelsesvinduet er ved at lukke. Mens deltagerne vil modtage informationsmeddelelser herom under A-fasen, vil deltagerne modtage yderligere personlige multimodale beskedpåmindelser, når CM-platformen kan registrere, at de er kommet ind i en kold eller varm zone. For eksempel, når de går ind i en varm zone-radius i B-fasen, hvor de havde en større 50 % sandsynlighed for at drikke i denne zone i A-fasen, vil de modtage en sms, der opfordrer dem til at skifte omgivelser for bedre at fremme afholdenhed. Desuden, hvis deltageren er inden for et tidsrum, hvor de er berettiget til at indsende en prøve og modtage en dosis forstærkning, er dette en anden handling, som den enkelte kan tage for at hjælpe med at styrke deres forsøg på at forblive afholdende. Alle disse data (dvs. biokemiske resultater, placering af prøveindsendelse, tidspunkt for indsendelse og andre datastykker) vil blive indsamlet og præsenteret i sammenfattende form for forskerholdet. Dette vil hjælpe teamet med at udarbejde en handlingsplan, hvis deltagerens drikkeadfærd viser sig at være uigennemtrængelig for intervention, eller hvis deltagerens mål bliver opfyldt, dette er noget, forskeren kan opmuntre til.