Automated Reinforcement Management System (ARMS) (ARMS)

Forskerne foreslår å utvikle et integrert Contingency Management (CM) system som er i stand til å inkludere inndata fra mobilenheter, som vil tillate dem å levere en CM-intervensjon for problematisk drikking til alle som eier en smarttelefon. Plasseringen av deltakerne via mobiltelefonen vil bli registrert. Forskerne vil bruke disse dataene til å lage et "varmekart" for å finne problemområder for drikking. Applikasjonen fungerer bare på iPhone 7 eller en nyere versjon med et (iPhone-operativsystem) iOS 13.5. Dersom deltakeren ikke har iPhone 7 eller nyere versjon, kan forskeren låne en til deltakeren dersom han/hun vet hvordan den skal brukes, men den må returneres ved slutten av studien.

Hovedmålet er å kombinere mobilteknologi, geospatial kartlegging og biomarkørmåling, med individuell målsetting og tilbakemeldinger om økologiske momentane vurderinger (EMA) for å lansere atferdsmodifikasjonsstrategier og fremdriftsovervåking.

Folk kan delta hvis de er 1) i alderen 18-65 år; 2) ha en alkoholbruksidentifikasjonstest (AUDIT) på 8 eller høyere; 3) ha evnen til å lese og snakke engelsk; 4) ha muligheten til å gi skriftlig informert samtykke; 5) ha en pustealkohol på 0,00 under informert samtykke, og 6) kan betjene en smarttelefon med en aktiv tjenesteleverandør.

Forskerne vil bruke en A-B-A fullstendig innenfor fagdesign med den hensikt å rekruttere totalt tjue deltakere fra Community i Spokane.

I løpet av den første A-fasen vil deltakerne få forsterkning for å bare sende inn pusteprøver 3 ganger per dag med mellom 4 og 6 timer.

Under B-fasen vil levering av forsterkere være betinget av innsending av en alkoholnegativ pusteprøve etter en eskalerende tidsplan.

A-fasen eller retur til grunnlinjefasen vil involvere leveringsforsterkerne for ganske enkelt å sende inn en prøve i løpet av de angitte tidsvinduene.

Forskerne vil også samle inn andre EMA-data om stress, angst, depresjon og andre korte tiltak daglig gjennom deltakernes smarttelefon. Hver fase vil vare totalt 4 uker (dvs. 2 uker av den første A-fasen, 4 uker av B-fasen, og deretter 2 uker til av A-fasen) hver for totalt 8 uker med deltakelse. Deltakerne vil bli bedt om å sende inn 3 pusteprøver per dag gjennom en Bluetooth-aktivert alkometer utviklet av BACTrack med minst 8 timers mellomrom og ikke mer enn 12 timers mellomrom. Testresultater for pustealkohol vil være tilgjengelig umiddelbart for deltakeren og lastet opp til CM-responssystemet nesten umiddelbart.

Som en del av dette CM-systemet vil deltakerne ha muligheten til å motta multimodale meldingspåminnelser når de går inn i et nytt vindu med nødvendig biokjemisk prøveinnsending og ytterligere påminnelser når prøveinnleveringsvinduet er i ferd med å lukke. Mens deltakerne vil motta informasjonsmeldinger om dette under A-fasen, vil deltakerne motta ytterligere personlige multimodale meldingspåminnelser når CM-plattformen kan oppdage at de har gått inn i en kald eller varm sone. For eksempel, når de går inn i en radius for en varm sone i B-fasen der de hadde en større 50 % sannsynlighet for å drikke i den sonen i A-fasen, vil de motta en tekstmelding som oppfordrer dem til å endre omgivelser for å bedre fremme avholdenhet. Dessuten, hvis deltakeren er innenfor et tidsvindu der de er kvalifisert til å sende inn en prøve og motta en dose forsterkning, er dette en annen handling som den enkelte kan ta for å hjelpe til med å styrke forsøket på å forbli avholdende. Alle disse dataene (dvs. biokjemiske resultater, plassering av prøveinnlevering, tidspunkt for innsending og andre databiter) vil samles inn og presenteres i oppsummeringsform for forskerteamet. Dette vil hjelpe teamet med å utarbeide en handlingsplan hvis deltakerens drikkeatferd viser seg å være ugjennomtrengelig for intervensjon eller hvis deltakerens mål blir nådd, dette er noe forskeren kan oppmuntre til.