Automatisiertes Verstärkungsmanagementsystem (ARMS) (ARMS)

Die Forscher schlagen vor, ein integriertes Contingency Management (CM)-System zu entwickeln, das in der Lage ist, Eingaben von Mobilgeräten zu integrieren, was es ihnen ermöglichen würde, jedem, der ein Smartphone besitzt, eine CM-Intervention für problematischen Alkoholkonsum bereitzustellen. Der Standort der Teilnehmer wird über ihr Mobiltelefon aufgezeichnet. Die Forscher werden diese Daten verwenden, um eine "Wärmekarte" zu erstellen, um Problembereiche des Trinkens zu finden. Die Anwendung funktioniert nur auf dem iPhone 7 oder einer neueren Version mit einem (iPhone-Betriebssystem) iOS 13.5. Wenn der Teilnehmer kein iPhone 7 oder eine neuere Version hat, kann der Forscher dem Teilnehmer eines ausleihen, wenn er/sie damit umgehen kann, aber es muss am Ende der Studie zurückgegeben werden.

Das Hauptziel besteht darin, mobile Technologie, Geokartierung und Biomarkermessung mit individueller Zielsetzung und ökologischem Momentanbewertungs-Feedback (EMA) zu kombinieren, um Verhaltensänderungsstrategien und Fortschrittsüberwachung zu starten.

Teilnehmen können Personen, die 1) zwischen 18 und 65 Jahre alt sind; 2) einen Alkoholkonsum-Erkennungstest (AUDIT) von 8 oder höher haben; 3) Englisch lesen und sprechen können; 4) die Fähigkeit haben, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben; 5) einen Atemalkohol von 0,00 während der Einverständniserklärung haben und 6) ein Smartphone mit einem aktiven Dienstanbieter betreiben können.

Die Forscher werden ein A-B-A-Design vollständig innerhalb des Subjekts verwenden, um insgesamt zwanzig Teilnehmer aus der Gemeinde in Spokane zu rekrutieren.

Während der ersten A-Phase erhalten die Teilnehmer Bestätigung dafür, dass sie einfach dreimal täglich Atemproben im Abstand von 4 bis 6 Stunden abgeben.

Während der B-Phase wird die Abgabe von Verstärkern von der Abgabe einer alkoholnegativen Atemprobe nach einem eskalierenden Zeitplan abhängen.

Die A-Phase oder die Rückkehr zur Basisphase umfasst die Lieferungsverstärker, um einfach eine Probe während der festgelegten Zeitfenster einzureichen.

Die Forscher werden auch täglich andere EMA-Daten zu Stress, Angstzuständen, Depressionen und anderen kurzzeitigen Messungen über das Smartphone der Teilnehmer sammeln. Jede Phase dauert insgesamt 4 Wochen (d. h. 2 Wochen der ersten A-Phase, 4 Wochen der B-Phase und dann 2 weitere Wochen der A-Phase) für jeweils insgesamt 8 Wochen Teilnahme. Die Teilnehmer werden gebeten, 3 Atemproben pro Tag über einen von BACTrack entwickelten Bluetooth-fähigen Alkoholtester im Abstand von mindestens 8 Stunden und nicht mehr als 12 Stunden einzureichen. Die Testergebnisse für Atemalkohol stehen dem Teilnehmer sofort zur Verfügung und werden fast sofort in das CM-Antwortsystem hochgeladen.

Als Teil dieses CM-Systems haben die Teilnehmer die Möglichkeit, multimodale Nachrichtenerinnerungen zu erhalten, wenn sie ein neues Fenster für die erforderliche Einreichung biochemischer Proben betreten, und zusätzliche Erinnerungen, wenn das Fenster für die Probeneinreichung bald geschlossen wird. Während die Teilnehmer während der A-Phase entsprechende Informationsnachrichten erhalten, erhalten die Teilnehmer zusätzliche personalisierte multimodale Nachrichtenerinnerungen, sobald die CM-Plattform erkennen kann, dass sie eine kalte oder heiße Zone betreten haben. Wenn sie beispielsweise während der B-Phase einen Hot-Zone-Radius betreten, in dem sie während der A-Phase mit einer höheren Wahrscheinlichkeit von 50 % in dieser Zone getrunken haben, erhalten sie eine Textnachricht, in der sie aufgefordert werden, die Umgebung zu wechseln, um die Abstinenz besser zu fördern. Wenn sich der Teilnehmer innerhalb eines Zeitfensters befindet, in dem er berechtigt ist, eine Probe einzureichen und eine Dosis Verstärkung zu erhalten, ist dies eine weitere Maßnahme, die die Person ergreifen kann, um ihren Versuch, abstinent zu bleiben, zu unterstützen. Alle diese Daten (d. h. biochemische Ergebnisse, Ort der Probeneinreichung, Zeit der Einsendung und andere Datenteile) werden gesammelt und dem Forschungsteam in zusammengefasster Form präsentiert. Dies hilft dem Team bei der Ausarbeitung eines Aktionsplans, wenn sich das Trinkverhalten des Teilnehmers als unangreifbar erweist oder wenn die Ziele des Teilnehmers erreicht werden, dazu kann der Forscher ermutigen.