Rectosigmoid resektion vs seromuskulær tumorbarbering i ovariecancerkirurgi

Kræft i æggestokkene er den hyppigste dødsårsag ved gynækologisk kræft. Cirka 75% af epitelial ovariecancer opdages på et fremskredent stadium. Metastaser og spredning sker for det meste gennem transperitoneal plantning og naboskab ved udskillelse fra ovarieoverfladen. Metastaser forekommer for det meste i bughinden, omentum og tarmene. Den rectosigmoide tyktarm er hoveddelen af ​​tarmen, der er påvirket af metastaser på grund af dets naboskab.

Behandling ved ovariecancer består af en kombination af cytoreduktionskirurgi og platinbaseret kemoterapi. Kirurgi er grundlaget for behandlingen, og hovedmålet er at opnå ingen resterende synlig tumor (fuldstændig cytoreduktion: R0). Den resterende tumor er en af ​​de vigtigste faktorer, der påvirker overlevelse og afspejler mulighederne for det kirurgiske center og teamet. Flere kirurgiske procedurer (total hysterektomi, bilateral salpingo-ooforektomi, total omentektomi, peritonektomi, retroperitoneale lymfadenektomier såsom bækken og paraaorta, tarmresektioner, splenektomi, distal pancreatektomi, forskellige resektioner relateret til mave, mave og diapher) kan være påkrævet at opnå fuldstændig eller optimal cytoreduktion.

Ved involvering af rectosigmoid colon, primært serosa, derefter muskellag og til sidst slimhinde infiltreres på grund af arten af ​​spredningen, og derfor observeres det meste af involveringen i det seromuskulære lag. Ved seromuskulær infiltration kan der udføres resektion af rectosigmoid colon eller barbering af tumorimplantater uden resektion. Der er fordele og ulemper ved hver metode med hensyn til sygelighed. Selvom der er retrospektive undersøgelser, der evaluerer tilbagefald og overlevelse mellem begge metoder, er der, så vidt efterforskerne ved, ikke udført randomiserede prospektive undersøgelser, der sammenligner disse to metoder. Efterforskerne designede denne undersøgelse for at sammenligne disse to metoder, der med succes blev anvendt i vores klinik i en prospektiv randomiseret undersøgelse.