Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

NICSO National Undersøgelse: Læge - Sygeplejerske overvågningsprojekt om onkologiske bivirkninger

Den manglende overholdelse af retningslinjer for forebyggelse og behandling af forskellig kemoterapi, målrettet terapi og immunterapi inducerede toksiciteter er årsagen til, at der er en potentiel forekomst og varighed af bivirkninger. Det er klart behovet for en tidlig anerkendelse af en sideeffekt for en passende klinisk behandling og for at begrænse deres intensitet og varighed.

Der er behov for et multicenter randomiseret klinisk studie i specifikke terapeutiske omgivelser (kemoterapi, målterapi, immunterapi), der vurderer virkningen af ​​planlagte og igangværende patienters monitorering af sygeplejersker.

NICSO-undersøgelsen forudser patientindskrivning, der er i adjuverende kemoterapi for brystkræft, tyktarm og lunge; det er i kemoterapi eller immunterapi eller med målrettet terapi. Desuden vurderer dette arbejde toksicitetsforskelle (men også af QoL, antal PS-adgange eller ikke-planlagte lægeundersøgelser, antal hospitalsindlæggelser og antal restitutionsdage) hos patienter, der udførte en toksicitetsforebyggende og helbredende standardterapi i sammenligning med standarden vurdering, hvortil kommer en periodisk sygeplejetelefonintervention.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Den manglende overholdelse af retningslinjer for forebyggelse og behandling af forskellig kemoterapi, målrettet terapi og immunterapi inducerede toksiciteter er årsagen til, at der er en potentiel forekomst og varighed af bivirkninger. Det er klart behovet for en tidlig anerkendelse af en sideeffekt for en passende klinisk behandling og for at begrænse deres intensitet og varighed.

En bedre toksicitetshåndtering kan have en positiv indvirkning på en korrekt behandlingsdosisintensitet. Den videnskabelige samfundsdebat om metoder og midler til toksicitetsvurdering er stadig åben. De mest omdiskuterede spørgsmål vedrører:

  • Læge og/eller patient rapporterer uønskede hændelser;
  • Sygeplejerskens rolle i vurderingen af ​​bivirkninger;
  • Hvor meget betyder vurderingsmetoder (vurderingshyppighed, hvem der er involveret i overvågning af bivirkninger) for:

    • Tid brugt med toksicitet og intensitetsreduktion;
    • Behandlingsadhærens. Noget litteraturbevis er tilgængeligt og understøtter behovet for intensiv monitorering af patienter med hensyn til bivirkninger. Der er dog behov for et multicenter randomiseret klinisk studie i specifikke terapeutiske omgivelser (kemoterapi, målterapi, immunterapi), der vurderer virkningen af ​​planlagte og igangværende patienters monitorering af sygeplejersker.

Dette er et multicentreret, randomiseret, åbent sammenlignende studiedesign mellem en planlagt og konsekutiv monitoreringssygeplejerskeintervention ud over indlægssedlen for forebyggelse og helbredelse af kemoterapitoksicitet (kemoterapi, målterapi, immunterapi) og den eneste brug af kræftbehandling toksicitet forebyggelse og helbredelse standard terapi indlægsseddel (kemoterapi, målterapi, immunterapi).

Studiet involverer alle patienter med en solid tumor i behandling med adjuverende kemoterapi eller modtager målterapi eller immunterapi for første gang i deres kræfthistorie.

Dette studiedesign vil vare 24 måneder. Patientrekruttering vil vare 18 måneder fra begyndelsen af ​​undersøgelsen. Studieperioden vil være 4 måneder for gruppen i behandling med immunterapi og målterapi og mindst 6 måneder for gruppen i behandling med adjuverende kemoterapi. Undersøgelsen kan blive afbrudt, når der er en behandlingsophør på grund af kræftprogression, alvorlig toksicitet eller for informeret samtykke til tilbagetrækning eller på grund af død. Hvis der er en midlertidig afbrydelse eller en tilbageholdelsesperiode, er patienterne stadig under overvågning, ifølge deres gruppe. Undersøgelsen afsluttes med afslutningen af ​​den planlagte periodemonitorering, som er det sidste opkald til de indskrevne patienter.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

645

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Milan, Italien, 20133
        • Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter i alderen >18;
  • Solid cancer histologisk diagnose ved behandling med et af de anførte lægemidler, defineret efter behandlingstype:

    • Adjuverende kemoterapi:

      • antracykliner og cyclophosphamid ± taxaner (brystkræft)
      • oxaliplatin og fluoropyrimidin (tyktarmskræft)
      • kombination af platin eller dets derivat (lungekræft)
    • Førstelinje oral målterapi:

      • sunitinib, pazopanib (nyrekræft)
      • gefitinib, erlotinib, afatinib, crizotinib (lungekræft)
      • vemurafenib ± comimetinib, dabrafenib ± trametinib (melanom)
      • everolimus ± exemestan (brystkræft)
      • vandetanib eller lenvatinib (kræft i skjoldbruskkirtlen)
      • vismodegib (hudbasalcellekarcinom)
      • imatinib (GIST)
    • Immunterapi:

      • lægemidler mod CTLA4
      • lægemidler antiPD1/PDL-1
      • deres kombination
      • tegn på informeret samtykkeformular;
      • tilgængelighed og tilgængelighed af telefonopkald;
      • levealder højere end 6 måneder.

Ekskluderingskriterier:

  • Tilstedeværelse af cerebral symptomatisk metastase;
  • Tilstedeværelse af neurologisk eller psykiatrisk sygdom eller andre tilstande, der stopper overholdelse af protokolproceduren;
  • Tidligere systemisk kræftbehandling. Disse eksklusionskriterier er berettigede, fordi en systemisk cancerbehandling normalt forårsager ændringer i toksicitetsprofilen. Det betyder, at disse patienter har større opmærksomhed på deres toksicitet og sandsynligvis allerede modtager kodificerede forebyggende behandlinger.
  • Deltagelse i andre kliniske studier

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Intensiv overvågning
Intensiv telefonovervågning af lægemiddelbivirkninger
periodisk og planlagt monitoreringssygeplejerskeintervention med telefonopkald
Placebo komparator: Standard overvågning
Standardovervågning af lægemiddelbivirkninger
standardovervågning af bivirkninger

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vurdering af antal dage, der er gået med mindst en toksicitetsgrad >= 3
Tidsramme: 6 måneder
Vurdering af antallet af dage, der er gået med mindst en toksicitetsgrad >= 3. De vurderede toksiciteter er valgt for deres kliniske relevans og for deres højere fare for at reducere patienters behandlingsadhærens, hvilket invaliderer terapifordele.
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
lav grad af toksicitet (grad 1 og 2) forekomst og varighed
Tidsramme: 6 måneder
forekomst og varighed af grad 1 og 2 toksicitet
6 måneder
antal skadestue-indlæggelser og antal ikke-planlagte lægeundersøgelser
Tidsramme: 6 måneder
antal skadestue-indlæggelser og antal ikke-planlagte lægeundersøgelser
6 måneder
antallet af indlæggelser og dets varighed på grund af behandlingstoksicitet
Tidsramme: 6 måneder
antallet af indlæggelser og dets varighed på grund af behandlingstoksicitet
6 måneder
QoL (Quality of Life) vurdering
Tidsramme: 6 måneder
administration af validerede spørgeskemaer og evaluering af patienters livskvalitet
6 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer i behandlingsdosisintensitet
Tidsramme: 6 måneder
Ændrer behandlingsdosisintensitet (Dosisintensitet)
6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studiestol: Paolo Bossi, MD, Italian Network of Supportive Care in Cancer
  • Studiestol: Andrea Antonuzzo, MD, Italian Network of Supportive Care in Cancer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. marts 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. september 2021

Studieafslutning (Faktiske)

31. januar 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. september 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. januar 2021

Først opslået (Faktiske)

27. januar 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

9. august 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. august 2022

Sidst verificeret

1. august 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • NICSO

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Intensiv overvågning

Abonner