- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04785651
Evaluering af brugen af tranexamsyre i tibiale osteotomier
Evaluering af brugen af tranexamsyre i tibiale osteotomier: et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg.
Et randomiseret kontrolleret dobbelt-blindt klinisk forsøg fokuserede på evaluering af effektiviteten af tranexamsyren på blødning, smerte og sårkomplikationer reduktion i tibiale osteotomier.
Alle de 84 inkluderede patienter vil blive randomiseret i en af de to arme, vil gennemgå en tibial osteotomi og derefter prospektivt evaluere ved forskellige opfølgninger indtil 60 dage efter operationen
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Tibial osteotomi repræsenterer en veletableret behandlingsmulighed for den mediale femorotibiale knæartrose.
Osteotomi kan udføres i minus eller i plus, i sidstnævnte tilfælde med eller uden indskud af væv (autolog knogle, heterolog knogle eller knogleerstatning).
Selvom overdreven blødning ikke er en hyppig komplikation, kan blodtab og dannelse af subkutant hæmatom afgøre mere post-interventionelle smerter, sårlidelse og risikoen for infektioner.
Tranexamsyre er et antifibrinolytisk middel, og dets anvendelse i proksimale tibia-osteotomier er blevet evalueret retrospektivt i en række artikler, som alle er enige om dets sikkerhed og effektivitet med hensyn til at reducere perioperativ blødning. Til dato har der dog ikke været nogen randomiserede kliniske forsøg, der viser dets overlegenhed med hensyn til at reducere blødning, subkutan hæmatom og sårkomplikationer i proksimale tibia-osteotomier.
Dette er et randomiseret kontrolleret dobbelt-blindt klinisk forsøg med fokus på evaluering af effektiviteten af tranexamsyren på blødning, smerte og sårkomplikationer reduktion af tibiale osteotomier
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bologna, Italien, 40136
- Istituto Ortopedico Rizzoli
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige patienter i alderen mellem 18 og 70 år;
- Enkeltdelt tibiofemoral slidgigt (K-L 1-3), aksial afvigelse > 5°;
- Kirurgisk indikation for korrigerende osteotomi;
- Isoleret osteotomi kirurgisk procedure.
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikationskriterier for administration af tranexamsyre, vurderet af anæstesi- og genoplivningsspecialisten under det præoperative besøg. Følgende vil blive betragtet som absolutte kontraindikationer: epilepsi, trombofili og kendt allergi over for det aktive stof, alvorlig nyreinsufficiens og akut venøs eller arteriel trombose, mens følgende vil blive betragtet som relative kontraindikationer: koronarstents hos patienter, der har afbrudt behandling med trombocythæmmende midler og tidligere dyb venetrombose;
- Kendte protrombotiske tilstande (koagulationsfaktormutationer, graviditetsstatus, tidligere pulmonal tromboemboli);
- BMI > 40;
- uarbejdsdygtige patienter;
- Patienter, der misbruger alkoholiske drikkevarer, stoffer eller medicin.
- Patienter, der er gravide eller ammer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Tranexamic arm
Patienter i denne arm vil gennemgå en tibial osteotomi i kombination med det anti-fibrinolytiske middel Tranexamsyre.
|
Patienter, som vil være i behandlingsarmen efter randomisering, vil modtage 100 ml saltvand med en dosis på 20 mg/kg tranexamsyre intravenøst ved induktion. En yderligere administration af tranexamsyre (10 mg/kg i 100 ml intravenøs saltvand) vil blive givet som booster ved afslutningen af den kirurgiske procedure. Alle patienter vil gennemgå den samme tibiale osteotomiprocedure. |
|
Andet: kontrolarm
Patienter i denne arm vil gennemgå en tibial osteotomi uden brug af tranexamsyre
|
Patienter i denne arm vil gennemgå den tibiale osteotomiprocedure som ved klinisk praksis
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Peroperativt blodtab (hæmoglobinbalance):
Tidsramme: Basal vs. den første postoperative dag
|
Det perioperative blodtab vil blive estimeret ved at vurdere hæmoglobinbalancen den første postoperative dag
|
Basal vs. den første postoperative dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ transfusionshastighed
Tidsramme: Perioperativ tid og postoperativ tid (op til 60 dage)
|
procentdelen af transfusioner udført i de to behandlingsgrupper vil blive bestemt;
|
Perioperativ tid og postoperativ tid (op til 60 dage)
|
|
Postoperativt blodtab
Tidsramme: Postoperativt (op til 2 dage)
|
Det perioperative blodtab vil blive estimeret ved at vurdere blodtabet efter operationen (gennem mængden af blod opsamlet ved dræning);
|
Postoperativt (op til 2 dage)
|
|
Blodtab efter udskrivelse
Tidsramme: 5 og 15 dage efter udskrivelsen
|
Blodtab efter udskrivelse vil blive estimeret ved at vurdere hæmoglobinbalancen 5 og 15 dage efter operationen;
|
5 og 15 dage efter udskrivelsen
|
|
Den internationale knædokumentationskomités mål
Tidsramme: Baseline, 30 og 60 dage efter behandling
|
Den objektive vurderingsskala har syv parametre relateret til knæfunktion.
Tilstedeværelsen af effusioner og graden af knæbevægelse vurderes, den værste værdi af en af disse parametre bestemmer den endelige IKDC-karakter.
Der er fire grader (A, B, C, D), der identificerer et knæ vurderet som henholdsvis normalt, næsten normalt, unormalt og svært unormalt.
|
Baseline, 30 og 60 dage efter behandling
|
|
Visuel analog skala - Smerte
Tidsramme: baseline, 1 dag efter behandling, 2 dage efter behandling, 1 måned, 2 måneder);
|
visuel analog skala bestående af et lige linjestykke (10 cm langt), hvis ender svarer til 'ingen smerte' og 'stærkest tænkelig smerte'.
|
baseline, 1 dag efter behandling, 2 dage efter behandling, 1 måned, 2 måneder);
|
|
Status for blødt væv
Tidsramme: perioperativt, 30 og 60 dage
|
Tilstanden af det bløde væv (hævelse, kirurgisk hæmatom, sårbesvær) vil blive dokumenteret og analyseret mellem de to grupper ved hjælp af fotografisk dokumentation og gennem Hollander Wound Evaluation Scales
|
perioperativt, 30 og 60 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Charoencholvanich K, Siriwattanasakul P. Tranexamic acid reduces blood loss and blood transfusion after TKA: a prospective randomized controlled trial. Clin Orthop Relat Res. 2011 Oct;469(10):2874-80. doi: 10.1007/s11999-011-1874-2. Epub 2011 Apr 22.
- Hunt BJ. The current place of tranexamic acid in the management of bleeding. Anaesthesia. 2015 Jan;70 Suppl 1:50-3, e18. doi: 10.1111/anae.12910.
- Palanisamy JV, Das S, Moon KH, Kim DH, Kim TK. Intravenous Tranexamic Acid Reduces Postoperative Blood Loss After High Tibial Osteotomy. Clin Orthop Relat Res. 2018 Nov;476(11):2148-2154. doi: 10.1097/CORR.0000000000000378.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TXA-HTO
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Slidgigt
-
Clinical Center of VojvodinaAktiv, ikke rekrutterendeOsteoarthritisSerbien
-
Gaziler Physical Medicine and Rehabilitation Education...RekrutteringOsteoarthritis | Knæ Arthritis, SlidgigtTyrkiet (Türkiye)
-
Indonesia UniversityAfsluttetKnæ slidgigt | OsteoarthritisIndonesien
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of KarachiRekrutteringKnæ slidgigt | Knæsmerter Gigt | OsteoarthritisPakistan
-
Kirsehir Ahi Evran UniversitesiIkke rekrutterer endnu
-
Fundació EurecatHISPANAGAR SARekrutteringBetændelse | Bruskskade | Ledskade | OsteoarthritisSpanien
-
University Health Network, TorontoCanadian Institutes of Health Research (CIHR)RekrutteringSlidgigt i knæet | Slidgigt HofteCanada
-
Kutahya Health Sciences UniversityIkke rekrutterer endnuTemporomandibulære ledlidelser | Tinnitus | Somatosensorisk Tinnitus | Osteoarthritis i temporomandibulært ledTyrkiet (Türkiye)
-
Tanta UniversityIkke rekrutterer endnuKnæ slidgigt | Vurdering af smerteintensitet ved hjælp af 10-punkts numerisk vurderingsskala (NRS-10) (9) umiddelbart efter intervention, 1 uge, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og et år | Vurdering af knæfunktion ved hjælp af Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index...
Kliniske forsøg med Tibial osteotomi med tranexamsyre
-
University of SaskatchewanRekrutteringRotator Cuff Skader | Subacromial Impingement Syndrome | Rotator Cuff River | Subakromial impingementCanada
-
Hamilton Health Sciences CorporationIkke rekrutterer endnuBlødende | Anfald | Kirurgisk blodtabCanada