- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04801316
Steady Feet: Bevis på værdi
Det er veletableret, at dårligere funktionsevne er forbundet med fald hos ældre voksne. Motion har vist sig at være en effektiv evidensbaseret intervention til at forbedre funktionel ydeevne. Der mangler dog en specielt skræddersyet struktureret træningsintervention i Singapore til at løse dette. Som svar blev der udviklet et 6-måneders samfundsbaseret struktureret træningsprogram kaldet "Steady Feet" (SF). Det havde til formål at forbedre fysisk styrke og balance blandt ældre voksne (i alderen 60 år og derover), som har høj risiko for fald.
Samtidig førte COVID-19 til reducerede trænings- og motionsmuligheder. Der er nu behov for alternativer til hjælp til uddannelse af lokale instruktører og til at gennemføre træningsprogrammer for ældre voksne i lokalsamfundet.
Formålet med denne undersøgelse er således at undersøge (1) evaluere gennemførligheden af at bruge videoer som et faciliteringsværktøj til træning af lokale instruktører og implementering af SF-klasserne. (2) Evaluer virkningerne af SF-programmet (interventionsgruppen) på funktionel status blandt ældre voksne (i alderen 60 år og derover), sammenlignet med en gruppe ældre voksne, der ikke deltog i SF-programmet (kontrolgruppe).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Der vil være to dele af denne undersøgelse, del 1: et feasibility-studie og del 2: et randomiseret kontrolleret forsøg (RCT).
Målet med del 1 er at evaluere gennemførligheden af at bruge videoer som et faciliteringsværktøj til træning af lokale instruktører og implementering af Steady Feet (SF) klasserne.
Del 1 omfatter et pre-post design og kvalitative metoder. Fællesskabets instruktørers kompetenceniveauer for klasseudførelse vil blive sammenlignet før og efter den videofaciliterede træning. Der vil blive gennemført interviews eller fokusgruppediskussioner for udbydere i lokalsamfundet, instruktører og ældre voksne, der bor i lokalsamfundet for at udforske øvelsesvideoens accept, passende, gennemførlighed og for at få feedback og eventuelle anbefalinger til forbedringer. Denne del af undersøgelsen sigter mod at rekruttere 30 deltagere.
Målet med del 2 er at undersøge effektiviteten af SF-programmet til at forbedre funktionelle resultater hos ældre voksne (i alderen 60 år og derover) med høj risiko for fald.
Del 2 omfatter et åbent, parallelt randomiseret kontrolleret forsøg. Mindst 260 deltagere (130 interventioner og 130 kontroller) med en kort fysisk præstationsbatteri (SPPB) score på 7 til 10, ingen signifikant kognitiv svækkelse og synsproblemer vil blive rekrutteret til at være en del af undersøgelsen. Deltagerne vil blive randomiseret til interventions- eller kontrolgruppen før baseline-besøget og vil blive fulgt op prospektivt i den 3. måned, 6. måned og 12. måned. Gentagne foranstaltninger vil blive udført på de foruddefinerede tidspunkter. Det primære resultat af interesse er forskellen i Short Performance Physical Battery (SPPB)-score mellem interventions- og kontrolgruppen efter 6 måneder. Intention to treat-analyse vil blive brugt. Andre resultater, såsom funktionsvurderinger, balancesikkerhed, frygt for at falde, livskvalitet, sundhedsudnyttelse og omkostninger samt faldhistorie vil også blive undersøgt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore
- Changi General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Del 1:
Fællesskabsudbydere eller instruktører vil være berettigede, hvis de opfylder alle følgende inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde på 21 år og ældre
- Er involveret i planlægning eller gennemførelse af træningsprogrammet
Deltagere i lokalsamfundet vil være berettigede, hvis de opfylder alle følgende inklusionskriterier under screeningen:
- I alderen 60 år og ældre
- SPPB-score: 7 til 10
- Består mindst 2 ud af 3 Synsfunktionstest(s) (LogMar vision, Stereoscopic vision, MET)
- Har ikke signifikant kognitiv svækkelse (AMT ≥ 5)
Del 2:
Inklusionskriterier:
- I alderen 60 år og ældre
- SPPB-score: 7 til 10
- Består mindst 2 ud af 3 Synsfunktionstest(s) (LogMar vision, Stereoscopic vision, MET)
- Har ikke signifikant kognitiv svækkelse (AMT ≥ 5)
Ekskluderingskriterier:
- Mand eller kvinde i alderen < 60 år
- SPPB-score på ≥ 11 eller ≤ 6
- Bestod ikke mindst 2 ud af 3 synsfunktionstest(s) (LogMar-syn, stereoskopisk syn, MET)
- Har betydelig kognitiv svækkelse (AMT < 5)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Del 1: Videotræning
Deltagerne vil gennemgå følgende procedurer: Fællesskabets instruktører (involveret i selve træningen):
Ældre voksne i lokalsamfundet eller udbydere af lokalsamfund (individer involveret i programmets implementering, men ikke selve uddannelsen):
|
Cirka en time lang video, der viser træningstrinene i træningsprogrammet Steady Feet
|
|
Eksperimentel: Del 2: Træningsintervention
Deltagerne vil deltage i 6 måneders øvelser og få undervisning og råd om, hvordan de kan reducere deres risiko for fald. Øvelserne er opdelt i 2 faser:
|
Steady Feet (SF) er et 6-måneders samfundsbaseret struktureret træningsprogram, der sigter på at forbedre fysisk styrke og balance blandt ældre voksne (i alderen 60 år og derover), som har høj risiko for fald. Dette træningsprogram er udviklet af Changi General Hospitals fysioterapeuter og træningsfysiologer ud fra evidens fundet i litteraturen. |
|
Ingen indgriben: Del 2: Kontrol
Deltagerne vil få den sædvanlige undervisning og råd om, hvordan de kan reducere deres risiko for fald.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Del 1: Ændringer fra præ-kompetence checkliste score
Tidsramme: Før (før videotræningen), post (umiddelbart efter videotræningen)
|
Kompetencetjeklisten dækker 25 forskellige øvelsestrin under klassens udførelse.
Trænere (fysioterapeuter og træningsfysiologer) vil angive et "flueben", hvis kursisten nøjagtigt har demonstreret de trin, som er undervist under den videofaciliterede træning.
|
Før (før videotræningen), post (umiddelbart efter videotræningen)
|
|
Del 2: Ændringer fra baseline-resultaterne for kort ydeevne fysisk batteri (SPPB).
Tidsramme: Baseline, 3. måned og 6. måned
|
SPPB er en række vurderinger, der bruges til at evaluere underekstremitetsfunktion.
Den består af 3 typer balancetest (side-by-side stand, semi-tandem stand, tandem stand), en 4 meter ganghastighedstest og en stolestand test.
Scoren for hver komponent summeres til en samlet SPPB-score.
|
Baseline, 3. måned og 6. måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Del 2: Ændringer fra baseline ConfBAL-scores
Tidsramme: Baseline, 3. måned og 6. måned
|
En skala, der består af 10 aktiviteter.
Deltagerne vil vurdere deres selvtillidsniveau i at gennemføre hver aktivitet uden at miste balancen.
Der er 3 vurderinger tilgængelige: "ikke selvsikker = 3 point", "lidt sikker = 2 point" og "sikker = 1 point".
Bedømmelser summeres til en samlet score.
|
Baseline, 3. måned og 6. måned
|
|
Del 2: Ændringer fra baseline Fear of Falling-resultater
Tidsramme: Baseline, 3. måned og 6. måned
|
En visuel analog skala, der går fra 0 til 10, der måler deltagerens frygt for at falde, hvor 0 angiver "ikke bange" for at falde, og 10 angiver "Ekstremt" bange for at falde.
|
Baseline, 3. måned og 6. måned
|
|
Del 2: Ændringer fra baseline EQ-5D-5L score
Tidsramme: Baseline, 3. måned og 6. måned
|
Et mål for livskvalitet.
Den består af fem dimensioner: mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression.
Hver dimension har 5 niveauer: ingen problemer, små problemer, moderate problemer, alvorlige problemer og ekstreme problemer.
|
Baseline, 3. måned og 6. måned
|
|
Del 2: Ændringer fra baseline skadelige fald
Tidsramme: Baseline og 6. måned
|
Deltagerne vil blive stillet spørgsmål om deres historie med fald inden for de sidste 6 måneder, placering af fald og eventuelle skader forbundet med faldene.
|
Baseline og 6. måned
|
|
Del 2: Inkrementel sundhedsudnyttelse og omkostninger i løbet af studieperioden
Tidsramme: 3. måned og 6. måned
|
Deltagerne vil blive stillet spørgsmål om deres sundhedsudnyttelse, de dermed forbundne omkostninger, og om det var faldrelateret.
|
3. måned og 6. måned
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Del 2: Deltagerens tilfredshedsundersøgelse (3. måned)
Tidsramme: 3. måned
|
En egenudviklet undersøgelse for at få deltagernes feedback på træningsprogrammet.
Det fanger deltagernes tilfredshedsvurderinger af instruktøren, øvelser, træningssted og effekt efter klassen.
|
3. måned
|
|
Del 2: Deltagerens tilfredshedsundersøgelse (6. måned)
Tidsramme: 6. måned
|
En egenudviklet undersøgelse for at få deltagernes feedback på træningsprogrammet.
Det fanger information om, hvorvidt deltagerne stadig træner, og feedback på programmet som helhed.
|
6. måned
|
|
Del 2: Udbydertilfredshedsundersøgelse
Tidsramme: 3. måned
|
En egenudviklet undersøgelse for at indhente udbyderes feedback (individer, der er ansvarlige for implementering og eksekvering af programmet) på programmet.
|
3. måned
|
|
Del 2: Ændringer fra baseline Single Leg Stance (SLS) timing
Tidsramme: Baseline, 3. måned og 6. måned
|
Tid målt i deltagere, mens de står uden brug af støtte, og med en fod fra jorden.
|
Baseline, 3. måned og 6. måned
|
|
Del 2: Ændringer fra baseline Four Square Step Test (FSST) timing
Tidsramme: Baseline, 3. måned og 6. måned
|
Tid det tager at bevæge sig i en forudbestemt rækkefølge gennem fire felter.
|
Baseline, 3. måned og 6. måned
|
|
Del 2: Ændringer fra baseline Timed Up and Go (TUG) timing
Tidsramme: Baseline, 3. måned og 6. måned
|
Tiden det tager at rejse sig fra siddende stilling, gå 3 meter frem og tilbage og vende tilbage til en siddende stilling.
|
Baseline, 3. måned og 6. måned
|
|
Del 2: Ændringer fra baseline 30 sekunders stolestandstest (30CST)
Tidsramme: Baseline, 3. måned og 6. måned
|
Antal standpladser fra siddende stilling inden for 30 sekunder
|
Baseline, 3. måned og 6. måned
|
|
Del 2: Ændringer fra baseline 6-minutters gangtest (6MWT) distance
Tidsramme: Baseline, 3. måned og 6. måned
|
Tilbagelagt afstand, mens du går frem og tilbage ad en 10 meter lang bane på 6 minutter.
|
Baseline, 3. måned og 6. måned
|
|
Ændringer fra baseline Borg Rate of Perceived Exertion (RPE)-score
Tidsramme: Baseline, 3. måned og 6. måned
|
RPE bruges til at måle en deltagers indsats og anstrengelse, åndenød og træthed før og efter 6MWT.
|
Baseline, 3. måned og 6. måned
|
|
Del 2: Ændringer fra baseline Global Physical Activity Questionnaire (GPAQ)-resultater
Tidsramme: Baseline, 3. måned og 6. måned
|
Et mål for fysisk aktivitetsniveau udviklet af Verdenssundhedsorganisationen (WHO).
Det fanger fysiske aktivitetsniveauer i 3 domæner (på arbejde, rejser mellem steder, rekreative aktiviteter) og stillesiddende adfærd.
|
Baseline, 3. måned og 6. måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dr. Low Shou Lin, Changi General Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gillespie LD, Robertson MC, Gillespie WJ, Sherrington C, Gates S, Clemson LM, Lamb SE. Interventions for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Sep 12;2012(9):CD007146. doi: 10.1002/14651858.CD007146.pub3.
- Sherrington C, Tiedemann A, Fairhall N, Close JC, Lord SR. Exercise to prevent falls in older adults: an updated meta-analysis and best practice recommendations. N S W Public Health Bull. 2011 Jun;22(3-4):78-83. doi: 10.1071/NB10056.
- Veronese N, Bolzetta F, Toffanello ED, Zambon S, De Rui M, Perissinotto E, Coin A, Corti MC, Baggio G, Crepaldi G, Sergi G, Manzato E. Association between Short Physical Performance Battery and falls in older people: the Progetto Veneto Anziani Study. Rejuvenation Res. 2014 Jun;17(3):276-84. doi: 10.1089/rej.2013.1491. Epub 2014 Jun 11.
- Matchar DB, Duncan PW, Lien CT, Ong MEH, Lee M, Gao F, Sim R, Eom K. Randomized Controlled Trial of Screening, Risk Modification, and Physical Therapy to Prevent Falls Among the Elderly Recently Discharged From the Emergency Department to the Community: The Steps to Avoid Falls in the Elderly Study. Arch Phys Med Rehabil. 2017 Jun;98(6):1086-1096. doi: 10.1016/j.apmr.2017.01.014. Epub 2017 Feb 12.
- Lauretani F, Ticinesi A, Gionti L, Prati B, Nouvenne A, Tana C, Meschi T, Maggio M. Short-Physical Performance Battery (SPPB) score is associated with falls in older outpatients. Aging Clin Exp Res. 2019 Oct;31(10):1435-1442. doi: 10.1007/s40520-018-1082-y. Epub 2018 Dec 4.
- Ong RHS, Nurjono M, Jumala J, Teo RCC, Png GK, Tan PC, Kee MN, Oh HC, Wee MK, Kan KLM, Farhana Binte Rosle L, Lien CTC, Low SL. A community-based single fall prevention exercise intervention for older adults (STEADY FEET): Study protocol for a randomised controlled trial. PLoS One. 2022 Oct 20;17(10):e0276385. doi: 10.1371/journal.pone.0276385. eCollection 2022.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- SFPOV2021
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Steady Feet Video
-
University of St. Augustine for Health SciencesRekruttering
-
CochlearAfsluttetUnilateralt blandet konduktivt og sensorineuralt høretab (diagnose) | Sensorineuralt høretab, ensidigt med normal hørelse på den kontralaterale sideCanada
-
Vanderbilt University Medical CenterUnited States Department of DefenseAfsluttetEffekter af træning på glymfatisk funktion og neuroadfærdskorrelater ved Parkinsons sygdom (FIGHTPD)Parkinsons sygdom og Parkinsonisme | Glymphatisk SystemForenede Stater
-
Sun Life Financial Movement Disorders Research...Ukendt
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
New York Institute of TechnologyRekruttering
-
University of North Carolina, Chapel HillLSVT GlobalAfsluttetParkinsons sygdomForenede Stater
-
CochlearStatistiska KonsultgruppenAfsluttet
-
Assiut UniversityUkendtHørehæmmede børn
-
Université Catholique de LouvainRekrutteringVisuel neurovidenskabBelgien