Biomarkører for autisme og ADHD hos børn

Autismespektrumforstyrrelse (ASD) blev først udviklet af Kanner i 1943. I Hong Kong viste en undersøgelse, at så mange som 49 ud af 10.000 børn blev diagnosticeret med autisme. ASD er en af ​​de hyppige neuro-udviklingsforstyrrelser, som børn vil opstå. Mange undersøgelser har vist, at personer med autisme er mere almindelige til at opleve betydelige mave-tarmproblemer end andre individer. Symptomerne omfatter forstoppelse, diarré, mavesmerter og gastrisk refluks. I et studie med 160 børn med ASD havde 59 % GI-symptomer, herunder diarré, uformet afføring, forstoppelse, oppustethed og gastroøsofageal refluks (GERD). En undersøgelse sammenlignede 51 ASD-børn og 40 raske kontrolbørn fandt, at 63 % af ASD-børn havde moderat eller svær diarré og forstoppelsessymptomer. I modsætning hertil havde kun 2 % af kontrolbørn en sådan oplevelse. Tilsvarende fandt en undersøgelse af 150 børn med 50 børn med ASD, 50 børn med andre udviklingshæmninger og 50 raske kontrolbørn, at 70 % af ASD-børn havde præsenteret GI-symptomer sammenlignet med 42 % af børn med udviklingshæmning og 28 % af børn i udvikling. En anden undersøgelse udtalte, at sådanne ubehandlede GI-symptomer kan forværre adfærdsproblemet hos ASD-børn. Da der er en stærk sammenhæng mellem ASD-børn og GI-symptomer, menes det, at ASD-børn vil have et markant mikrobielt mønster i afføringen.

Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) er en anden neuroudviklings- og neuroadfærdsforstyrrelse. I Hong Kong var der 8,9 % af ADHD-børn blandt Primær 1 kinesiske skoledrenge. En stor undersøgelse (N=6483) viste, at ADHD-individer oplever en signifikant højere grad af mavesmerter og tarmproblemer end andre kontrolpersoner. McKeown lavede en anden undersøgelse, der også rapporterede, at børn med ADHD var mere tilbøjelige til at opleve forstoppelse og afføringsinkontinens end normale raske børn. I en undersøgelse, der sammenlignede Gastrointestinal Severity Index-scoringen mellem børn med ADHD og raske forsøgspersoner, havde børn med ADHD signifikant højere gennemsnit og scorede højere i variabler for forstoppelse, diarré og flatulens. Da resultaterne af ADHD-individer og gastrointestinale symptomer er tæt forbundet, kan mikrobiotaen i afføringen være anderledes end normale børn uden ADHD.

Akkumulerende beviser impliceret tarmmikrobiota spiller en rolle i autismespektrumforstyrrelser (ASD). Et enormt fællesskab af mikroorganismer i mave-tarmkanalen (GI) påvirker udviklingen og funktionen af ​​immun-, metaboliske og nervesystemer via tarm-hjerne-aksen. Flertallet af undersøgelser viste, at mangfoldigheden af ​​tarmmikrobiota ændrede sig hos børn med ASD sammenlignet med den hos typisk udviklende (TD) børn, hvilket tyder på, at den samlede mikrobiotasammensætning ændrede sig i ASD. Der blev observeret forskelle mellem ASD og TD, når man sammenlignede forekomsten af ​​bakterier i phyla- og artsniveau. Potentielle biomarkører for fækale bakterier i afføringen hos børn med ASD vil være et nyttigt ikke-invasivt værktøj til tidlig påvisning, som vil gavne flere børn med mistænkte tilstande.

Mikrobiotaen var involveret i mange aspekter af adfærd blev bekræftet i dyreforsøg og menneskelige forsøg, men det er stadig uklart, om tarmmikrobiotaen kommer sig hos børn med ASD efter interventionen. Genetisk forskning har afsløret, at hvis et barn har en søskende med ADHD, er risikoen for at udvikle ADHD tre til fire gange højere end for børn med søskende uden ADHD.

Desuden har tidligere undersøgelser vist, at moderens usunde kost, tobaksbrug og den skadelige brug af alkohol under graviditeten inducerer et skift i mikrobiel økologi, der negativt påvirker afkommets sociale adfærd og har en grundlæggende rolle i etiopatogenesen af ​​ASD og ADHD. I nogle tilfælde er børn, der har oplevet stress, følelsesmæssigt misbrug og vold, mere tilbøjelige til ADHD-adfærd.