Korrelation mellem venstre ventrikulær global belastning målt ved speckle tracking ekkokardiografi og arbyrde målt ved cardiac magnetisk resonansbilleddannelse hos patienter med iskæmisk hjertesygdom

Evaluering af tilstedeværelse, lokalisering og omfang af venstre ventrikel (LV) arvæv hos patienter med iskæmisk hjertesygdom (IHD) er af fundamental betydning i klinisk praksis. Det påvirker beslutningstagningen vedrørende revaskularisering og er en determinant for efterfølgende dødelighed. (Mele, Fiorencis et al. 2016) Sen gadolinium kontrastforstærket hjertemagnetisk resonans (LGE-CMR) betragtes som den nuværende guldstandardteknik til vurdering af arbyrden hos IHD-patienter. Det er dog ikke let tilgængeligt i mange områder på grund af tilgængelighed og omkostninger.(Abou, Prihadi et al. 2020), (Bendary, Afifi et al. 2019) Adskillige nyere undersøgelser antydede 2-D speckle tracking-stamme som en potentiel surrogat for kardiovaskulær magnetisk resonans (CMR) sen gadoliniumforstærkning (LGE) billeddannelse. Dette ville være nyttigt i tilfælde, hvor CMR ikke er tilgængelig, gadoliniumkontrast er kontraindiceret, eller hos patienter med større risiko for uønskede langtidshændelser. (Erley, Genovese et al. 2019) Blandt ekkokardiografi-afledte belastningsmålinger blev global longitudinal strain (GLS) vist at være overlegen i forhold til global circumferential strain (GCS) i sin evne til at påvise subtile myokardieabnormiteter på grund af bedre reproducerbarhed (Erley et al. 2019). Venstre ventrikel mekanisk dispersion (LVMD) betragtes også som en værdifuld parameter, der var forbundet med resultater efter myokardieinfarkt. (Abou, Prihadi et al. 2020).

På trods af det voksende antal stammerelaterede undersøgelser i litteraturen er det ikke klart, om forholdet mellem stammemålinger og LGE er stærkt nok til, at stammen kan betragtes som en surrogat. (Erley, Genovese et al. 2019). Ligeledes er forskellene mellem GLS og LV MD blandt stammekomponenter i denne sammenhæng ikke veletablerede.