Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Chondrochymal® til personer med knæartrose (knæ OA)

15. februar 2024 opdateret af: Taiwan Bio Therapeutics Co., Ltd.

Et fase IIb-studie for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af ​​Chondrochymal® til forsøgspersoner med knæartrose (knæartrose)

Dette er et randomiseret, enkeltblindt, parallelt, aktivt kontrolleret studie for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af ​​mesenkymale knoglemarvsstamceller (BM-MSC'er), Chondrochymal®, hos forsøgspersoner i alderen 40 til 80 år med knæ-OA.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Dette fase IIb-studie er et prospektivt, enkeltblindt, parallelt, aktivt kontrolleret studie for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af ​​Chondrochymal® hos personer med knæ-OA. Alle fagene vil blive tilmeldt Taiwan. Målpopulationen er sammensat af forsøgspersoner med unilaterale eller bilaterale OA-knæ. For forsøgspersoner med bilaterale OA-knæ vil kun knæet med mere alvorlige symptomer blive valgt som målknæ. Hvis sværhedsgraden af ​​OA-symptomerne er den samme for begge knæ, bør det knæ med mere smerter vælges, hvor WOMAC smertescore vil prioriteres over VAS-indekset. Kvalificerede forsøgspersoner vil blive randomiseret i en af ​​undersøgelsesgrupperne, Chondrochymal®-gruppen eller kontrolgruppen, i forholdet 1:1. For at bevare blindheden vil forsøgspersonens syn blive maskeret af et gardin, mens det modtager IA-injektionen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

72

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Beitou District
      • Taipei, Beitou District, Taiwan, 112
        • Taipei Veterans General Hospital
    • Wenshan District
      • Taipei, Wenshan District, Taiwan, 116
        • Taipei Municipal Wangfang Hospital (Managed by Taipei Medical University)

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

40 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alle køn i alderen 40 til 80 år (inklusive).
  2. WOMAC smertescore er lig med eller højere end 7 i målknæet.
  3. Person med unilateral/bilateral OA-knæ med Kellgren-Lawrence graduering II-IV, som ikke er egnet til eller uvillig til at gennemgå knæoperationer (inklusive total knæudskiftning).
  4. Smerter i målknæet som vurderet ved Visual Analogue Scale (VAS) er lig med eller højere end 4.
  5. Body mass index (BMI) mellem 20 og 35 kg/m2.
  6. Har modtaget konventionel behandling for OA i knæet (f.eks. smertestillende administration eller fysioterapi) i mere end 3 måneder, men symptomerne er ikke lindret.
  7. Med tilstrækkelige hæmatologiske indekser: - Hvide blodlegemer (WBC) ≥ 3.000/mm3 - Blodpladetal ≥ 80.000/μL - Protrombintid (PT), international normaliseret ratio (INR) og aktiveret partiel tromboplastintid (APTT) ≤ 1,5 gange den øvre grænse for normalområdet (ULN)
  8. Med tilstrækkelig leverfunktion, hvor serum total bilirubin ≤ 1,5 gange ULN, aspartat aminotransferase (AST) ≤ 3 gange ULN og alanin aminotransferase (ALT) ≤ 3 gange ULN.
  9. Har en estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) ≥ 60 ml/min/1,73 m2, beregnet ved modifikation af kost ved nyresygdom (MDRD) ligningen.
  10. Forstå og underskriv den informerede samtykkeerklæring.

Ekskluderingskriterier:

  1. Med medfødt eller erhvervet knoglehypoplasi (Varus mere end 10° eller Valgus mere end 20°).
  2. Havde en intraartikulær (IA) injektion eller operation af målknæet inden for 3 måneder før screening, eller havde modtaget nogen tidligere celleterapi på målknæet.
  3. Med svær knæartrose på målknæet, som har besluttet at blive opereret (inklusive total knæudskiftning) efter kirurgens råd før screening.
  4. Med koagulation eller hæmatologisk lidelse ikke egnet til IA-injektion.
  5. Indgivet eller kræver systemisk eller topisk immunosuppressivt middel i knæleddet, antiinflammatorisk lægemiddel, steroid, analgetika, opioid eller duloxetin mod OA i knæet, undtagen acetaminophen (oral daglig dosis ≤ 2000 mg eller topisk brug på ethvert dosisniveau), Etoricoxib (oral daglig dosis ≤ 120 mg eller topisk brug på ethvert dosisniveau) og Celebrex (oral daglig dosis ≤ 200 mg eller topisk brug på ethvert dosisniveau) inden for 1 uge før screening. For langtidsvirkende steroider (f.eks. dexamethason) vil en patient, der modtog systemisk behandling inden for 2 uger før screening, blive udelukket. Et forsøgsperson, der kræver rutinemæssig brug af lavdosis aspirin til forebyggelse af trombose (≤ 100 mg/dag), vil ikke blive udelukket fra denne undersøgelse.
  6. Med spontan knæosteonekrose på begge knæ.
  7. Med forkrøblede underekstremiteter vurderet til ACR funktionsklasse IV (stort set eller helt uarbejdsdygtige) eller kan ikke gå uden en/to arm(e)-betjent(e) ganghjælpeanordning (defineret af CNS15390).
  8. Med effusion, blødning, ligamentinstabilitet, arthrochalasis, muskel- eller neurologiske sygdomme, der forårsager deformitet af knæleddet, eller andre ledsygdomme end OA på målknæet.
  9. Aktiv systemisk infektion eller akut infektion omkring målknæleddet.
  10. Enhver signifikant dermatologisk sygdom nær injektionsstedet, som ikke er egnet til IA-injektion efter investigators skøn.
  11. Har klaustrofobi og/eller kan ikke tage magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) test.
  12. Enhver metalanordning, der er placeret i kroppen, såsom pacemaker, kunstig hjerteklap eller hæmostatiske klemmer/klemmer til intrakraniel aneurisme, der udgør en risiko under magnetfelt (af MR).
  13. Tidligere operation af målknæet, der kan forårsage metalbilleddannelsesartefakter ved billeddannelsesundersøgelse.
  14. Kendt eller mulig allergi over for komponenter i undersøgelsesmedicinen eller redningsmedicin.
  15. Enhver form for primær immundefekt eller autoimmun sygdom, der kræver systemisk immunsuppressiv terapi.
  16. Forsøgspersoner med ondartede tumorer eller godartede tumorer, der kan forstyrre undersøgelsesbehandlingen eller efterfølgende evaluering.
  17. Har alvorlige medicinske tilstande såsom nyre (estimeret glomerulær filtrationshastighed < 30 ml/min/1,73 m2), lever (f.eks. Child-Pugh klasse C), psykiatrisk tilstand (f.eks. alkoholisme, stofmisbrug), sygehistorie, fysiske fund eller laboratorieabnormiteter, der efter efterforskernes mening kunne forstyrre resultaterne af forsøget eller påvirke sikkerheden negativt af emnet.
  18. I øjeblikket med bekræftet eller formodet aktiv infektion af HIV, HBV eller HCV efter investigators skøn.
  19. Har modtaget cytotoksisk stof, kemoterapi eller strålebehandling, der kunne interferere med effektiviteten af ​​forsøgsproduktet inden for 3 måneder efter screeningsbesøget.
  20. Havde forudgående undersøgelsesterapi (inklusive celleterapi) inden for de seneste 3 måneder før forsøgspersonens screeningsbesøg.
  21. Kvinde i den fødedygtige alder, som:

    • er ammende; eller
    • Har positivt graviditetstestresultat ved berettigelseskontrol; eller
    • Nægter at vedtage mindst én form for prævention fra underskrivelse af informeret samtykke til afslutningen af ​​undersøgelsen.
  22. Mandlig forsøgsperson med kvindelig ægtefælle/partner, der er i den fødedygtige alder, nægter at vedtage mindst én form for prævention fra at underskrive informeret samtykke til undersøgelsens afslutning. For eksklusionskriterier #21 og #22 omfatter acceptable former for prævention:

    • Etableret brug af orale, injicerede eller implanterede hormonelle præventionsmetoder.
    • Placering af en intrauterin enhed (IUD) eller intrauterint system (IUS).
    • Barrieremetoder til prævention: kondom eller okklusiv hætte (membran eller cervikal/hvælvingshætter).
  23. Fysiologisk eller psykologisk upassende til deltagelse i undersøgelsen efter investigators vurdering.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Chondrochymal® gruppe
Forsøgspersonerne vil blive IA injiceret ved målknæet med 3 mL Chondrochymal® indeholdende 5,0 x 107 BM-MSC'er i Ringers lakterede opløsning på dag 1.
Knoglemarvs mesenkymale stamceller (BM-MSC'er) i Chondrochymal® til denne undersøgelse blev opnået fra donoren rekrutteret i Taipei Veterans General Hospital, Taiwan. Donorer i alderen 20 til 50 år og testet negative for infektion af human immundefektvirus type 1 og 2 (HIV-1/2), hepatitis B-virus (HBV), hepatitis C-virus (HCV), Cytomegalovirus (CMV), Treponema pallidum (syfilis) , blev human T-lymfotropisk virus type I og II (HTLV-I/II) og tuberkulose (TB) indskrevet. Den kvalificerede donors knoglemarv blev aspireret fra hoftekammen eller lårbenet. De indsamlede BM-MSC'er blev derefter dyrket, udvidet og kryokonserveret i et Good Tissue Practice (GTP)-kompatibelt laboratorium. De kvalificerede celler i kryokonservering, der opfylder frigivelseskriterierne, vil blive optøet, blandet med Ringers lakterede opløsning og overført til en steril sprøjte som slutprodukt.
Andre navne:
  • Chondrochymal®
Aktiv komparator: Hya-Joint Plus synovialvæsketilskud
Hya-Joint Plus synovialvæsketilskud indeholdende 60 mg/3 ml hyaluronsyre vil blive administreret IA i forsøgspersonens målknæ på dag 1.
(60 mg/3 ml hyaluronsyre [HA])
Andre navne:
  • Hya-Joint Plus synovialvæsketilskud

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vurdering af effekt-Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC)
Tidsramme: Uge 24

Ændring fra baseline i Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) smertescore på målknæet i uge 24.

Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC LK 3.1) anvendes i vid udstrækning til patienter med slidgigt i hofte eller knæ. Det er et patientrapporteret spørgeskema med 24 punkter med en samlet score fra 0 til 96. Underscorerne spænder fra 0 til 4 for hvert emne med en højere score, der indikerer et mere alvorligt OA-symptom. WOMAC inkluderer 3 domæner: (1) Smerte: 5 elementer (scoreinterval: 0 til 20), (2) Stivhed: 2 elementer (scoreinterval: 0 til 8) og (3) Funktionel begrænsning: 17 elementer (scoreinterval) : 0 til 68).

For at lette fortolkningen vil WOMAC-scores (inklusive totalscore og underscores) blive lineært transformeret til en skala fra 0 til 100.

Uge 24

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vurdering af effekt-Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC)
Tidsramme: Uge 4、Uge 12、Uge 24、Uge 36、Uge 52

Ændring fra baseline ved hvert besøg efter behandling i løbet af evalueringsperioden på målknæet i totalscore og sub-scores for hver sektion af WOMAC.

Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC LK 3.1) anvendes i vid udstrækning til patienter med slidgigt i hofte eller knæ. Det er et patientrapporteret spørgeskema med 24 punkter med en samlet score fra 0 til 96. Underscorerne spænder fra 0 til 4 for hvert emne med en højere score, der indikerer et mere alvorligt OA-symptom. WOMAC inkluderer 3 domæner: (1) Smerte: 5 elementer (scoreinterval: 0 til 20), (2) Stivhed: 2 elementer (scoreinterval: 0 til 8) og (3) Funktionel begrænsning: 17 elementer (scoreinterval) : 0 til 68).

For at lette fortolkningen vil WOMAC-scores (inklusive totalscore og underscores) blive lineært transformeret til en skala fra 0 til 100.

Uge 4、Uge 12、Uge 24、Uge 36、Uge 52
Vurdering af effektivitet-visuel analog skala (VAS).
Tidsramme: Uge 4、Uge 12、Uge 24、Uge 36、Uge 52

Skift fra baseline ved hvert besøg efter behandling i løbet af evalueringsperioden på målknæet i Visual Analogue Scale (VAS) for smerte.

Den visuelle analoge skala (VAS) smertevurdering måler smerteintensiteten. Det er en skala på 10 cm i længden, der repræsenterer emnets smerteintensitet med højere score, der indikerer mere alvorlig smerte. VAS-score varierer fra 0 til 10 cm og vil blive transformeret til en "0 til 100" mm skala.

Uge 4、Uge 12、Uge 24、Uge 36、Uge 52
Efficacy-SF-36 Quality of Life (QoL) spørgeskema til sundhedsundersøgelse
Tidsramme: Uge 4、Uge 12、Uge 24、Uge 36、Uge 52

Ændring fra baseline ved hvert besøg efter behandling i løbet af evalueringsperioden i domænescorene og den samlede score for SF-36 Quality of Life (QoL) sundhedsundersøgelsesspørgeskema.

SF-36 Quality of Life (QoL) sundhedsundersøgelsesspørgeskemaet (v2.0) er en standardiseret, selvevalueret måling af sundhedstilstand. Den har 36 spørgsmål til at måle funktionelt helbred og velvære fra patientens synspunkt. SF-36 QoL-spørgeskemaet består af 8 skalerede scores i forskellige sundhedsdomæner, herunder 4 emner i vitalitet, 10 emner i fysisk funktion, 2 emner i kropslige smerter, 5 emner i generelle sundhedsopfattelser, 4 emner i fysisk rollefunktion, 3 emner i følelsesmæssig rollefunktion, 2 punkter i social rollefunktion og 5 punkter i mental sundhed. Scoren for hvert domæne vil blive transformeret til en skala fra 0 til 100, hvor nul svarer til "værste sundhedstilstand" og 100 til "bedste sundhedstilstand".

Uge 4、Uge 12、Uge 24、Uge 36、Uge 52
Effektivitet - Magnetisk resonansbilleddannelsesscore for hele organer (ORME)
Tidsramme: Uge 24、Uge 52、Uge 104

Ændringer fra baseline i helorgans magnetisk resonansbilleddannelsesscore (ORMS) i målknæet.

MR udført på målknæet vil blive brugt til at evaluere Whole-Organ-MRI Scores (ORMS). Ormene, diffusionskortlægning (tilsyneladende diffusionskoefficient [ADC] og fraktioneret anisotropi [FA]) og T2-kortværdier (det er en værdi fra det værste område for screeningsbesøg), vil blive registreret i CRF for at evaluere effekten på knæet brusk respons.

ORME bruges til at evaluere ledbrusklæsioner ved tre led, herunder 14 anatomiske rum som følger (Peterfy et al., 2004)

Uge 24、Uge 52、Uge 104
Effektivitet-knæledsrumbredde (JSW)
Tidsramme: Uge 24, uge ​​52
Ændring fra baseline i knæledsrumsbredden (JSW) af målknæet. Knæ-røntgen til vurdering af knæledsrumsbredde (JSW) vil blive udført på anterior-posterior (AP) visning, Rosenbergs visning og aksial visning af patella 45° (lateral del og medial del). Røntgen vil blive udført for begge knæ ved screeningsbesøg, mens kun for målknæet ved de øvrige planlagte besøg.
Uge 24, uge ​​52
Effekt-synovialvæske
Tidsramme: Uge 52

Ændring fra baseline i synovialvæskeanalysen af ​​målknæet i uge 52, hvis forsøgspersonens knæ er egnet til arthrocentese efter investigators vurdering.

Volumenet af synovialvæskeaspiration vil blive bestemt af investigator og vil blive registreret i CRF. Udseendet, antallet af hvide blodlegemer (WBC), antallet af røde blodlegemer (RBC), lymfocytter, monocytter og neutrofiler vil blive undersøgt.

Uge 52
Effekt-redningsmedicin
Tidsramme: Uge 4 til uge 52 、Uge 24 til uge 104

Procentdel af forsøgspersoner, der bruger redningsmedicin(erne) under besøg 3 til besøg 7 og besøg 3 til besøg 8.

Forsøgspersoner har lov til at tage acetaminophen og/eller udpeget NSAID som redningsmedicin for at reducere smerten, når det er nødvendigt. De acceptable NSAID'er er Etoricoxib og Celebrex. De maksimale orale doser for acetaminophen, Etoricoxib og Celebrex er henholdsvis ≤ 2000 mg/dag, ≤ 120 mg/dag og 200 mg/dag, mens topisk brug af disse tre redningsmedicin er tilladt ved alle dosisniveauer.

Uge 4 til uge 52 、Uge 24 til uge 104
Safety-AE/SAE baseret på NCI-CTCAE v5.0
Tidsramme: Uge 4、Uge 12、Uge 24、Uge 36、Uge 52、Uge 104
Forekomsten af ​​uønskede hændelser (AE)/alvorlige bivirkninger (SAE). Alle AE'er vil blive vurderet for sværhedsgrad af investigator baseret på NCI-CTCAE v5.0. Yderligere vil efterforskeren vurdere, om AE er IP-relateret. Se afsnit 8.4 for detaljer om AE definition og rapportering.
Uge 4、Uge 12、Uge 24、Uge 36、Uge 52、Uge 104
Sikkerhed vitale tegn
Tidsramme: Uge 4、Uge 12、Uge 24、Uge 36、Uge 52、Uge 104
Ændringer fra baseline ved hvert besøg efter behandling i vitale tegn. Måling af vitale tegn vil bestå af systolisk/diastolisk blodtryk, respirationsfrekvens, puls og kropstemperatur. Respirationsfrekvens, puls og blodtryk (systolisk/diastolisk) vil blive opnået efter forsøgspersonen har været i hvile i mindst 5 minutter i siddende stilling. Vitale tegn vil blive udført før og en time efter Chondrochymal® eller HA administration.
Uge 4、Uge 12、Uge 24、Uge 36、Uge 52、Uge 104
Sikkerhedslaboratorieundersøgelse
Tidsramme: Uge 4、Uge 12、Uge 24、Uge 36、Uge 52、Uge 104

Ændringer fra baseline ved hvert besøg efter behandling i laboratorieundersøgelse.

Laboratorietest, der skal måles i denne undersøgelse, vil bestå af følgende:

  • Hæmatologi: WBC, RBC, hæmoglobin, hæmatokrit, blodplader, neutrofiler, lymfocytter, monocytter, eosinofiler, basofiler, protrombintid (PT), aktiveret partiel tromboplastintid (APTT) og internationalt normaliseret ratio (INR, kun screening).
  • Biokemi: blodurinstofnitrogen (BUN), kreatinin, albumin, totalprotein, alaninaminotransferase (ALT), aspartataminotransferase (AST), total bilirubin, C-reaktivt protein (CRP) og estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) beregnet ved Ændring af diæt ved nyresygdom (MDRD) ligning (kun screening).
Uge 4、Uge 12、Uge 24、Uge 36、Uge 52、Uge 104
Sikkerheds-fysisk undersøgelse
Tidsramme: Uge 4、Uge 12、Uge 24、Uge 36、Uge 52、Uge 104
Unormale fund ved fysisk undersøgelse. Fysisk undersøgelse udført i denne undersøgelse vil omfatte følgende elementer: generelt udseende, hud, øjne, ører, næse, hals, hoved og nakke, hjerte, bryst og lunger, mave, ekstremiteter, lymfeknuder, muskuloskeletale, neurologiske system og anden krop systemer, hvis det er relevant til at beskrive status for forsøgspersonens helbred.
Uge 4、Uge 12、Uge 24、Uge 36、Uge 52、Uge 104

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. september 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

10. december 2023

Studieafslutning (Anslået)

10. marts 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. august 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. august 2021

Først opslået (Faktiske)

30. august 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

16. februar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. februar 2024

Sidst verificeret

1. februar 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Slidgigt, knæ

3
Abonner