Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Et behandlingsudviklingsstudie af MDMA-assisteret psykoterapi til PTSD

13. september 2023 opdateret af: Remedy

Et fase 2 åbent behandlingsudviklingsstudie af MDMA-assisteret kognitiv behandlingsterapi (CPT) for posttraumatisk stresslidelse (PTSD)

Denne undersøgelse er designet til at give information om, hvorvidt stoffet MDMA, kombineret med kognitiv behandlingsterapi (CPT), er sikkert og nyttigt for personer med posttraumatisk stresslidelse (PTSD). PTSD er en alvorlig invaliderende lidelse, som påvirker en persons dagligdag negativt og kan resultere i nedsat funktionsevne, brud på forhold, manglende evne til at opretholde beskæftigelse, stofmisbrug, depression og selvmordsrisiko. Mennesker, der lider af PTSD, genoplever deres traumatiske oplevelse(r) gennem mareridt og flashbacks, har svært ved at sove og føler sig løsrevet eller fremmedgjort.

CPT er en manuel behandling af PTSD, som får deltageren til at forstå den traumatiske begivenhed og dens indflydelse på deres liv. CPT er en af ​​de behandlinger med den bedste evidens for behandling af PTSD til dato. Klienter med PTSD diskuterer, hvordan de mener, at traumet har påvirket dem, og terapeuten lærer klienten færdigheder til at udfordre områder, hvor de "sidder fast" ved at huske den traumatiske begivenhed.

MDMA er et lægemiddel, der almindeligvis anvendes til rekreation, og som i stigende grad er blevet undersøgt på grund af dets evne til at reducere virkningen af ​​PTSD-symptomer. Effekterne af MDMA er reduceret frygt, øget kommunikation, tillid og introspektion og øget empati og medfølelse. Effekterne af MDMA skaber en tilstand, der forstærker de positive virkninger af terapi ved at øge evnen til at tolerere negative følelser og tillade klienter at forblive engageret i terapi uden at blive overvældet af de intense følelser omkring minderne om traumatiske begivenheder. Det menes, at MDMA kan hjælpe med at fremme virkningerne af CPT. I betragtning af egenskaberne af MDMA, specifikt ved at inducere evnen til at forblive med følelser og udfordrende kognitioner, er disse effekter især relevante for mekanismerne i CPT.

Dette er et pilotstudie, der udforsker CPT integreret med MDMA-assisteret psykoterapi til behandling af PTSD. Denne undersøgelse vil indskrive 10 deltagere diagnosticeret med PTSD, som vil gennemgå et 2-måneders forløb med psykoterapi, der inkluderer CPT integreret med MDMA-assisteret psykoterapi. Deltagerne vil gennemgå CPT-sessioner, og to doser MDMA vil blive brugt som et supplement til psykoterapi. Da det er første gang, at CPT kombineres med individuel MDMA-assisteret psykoterapi for PTSD, er forskerne interesserede i at indsamle foreløbige oplysninger om blandingen af ​​disse to terapeutiske tilgange.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

10

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M6G 1L5
        • Remedy Institute

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Opfyld kriterierne for PTSD
  2. Er mindst 18 år
  3. Er bosiddende i Ontario og bor inden for 200 km fra studiestedet
  4. Er ved godt fysisk helbred
  5. Er dygtige til at tale og læse engelsk
  6. Er villig til at få alle besøg optaget lyd og video
  7. Er i stand til at sluge piller
  8. Accepter alle studieregler og forpligt dig til alle læge- og terapibesøg
  9. Hvis du er i psykoterapi, er du villig til at give studieterapeuterne mulighed for at kommunikere direkte med din terapeut
  10. Er villige til at stoppe med at tage psykiatrisk medicin, naturlægemidler, receptpligtig og ikke-receptpligtig medicin under undersøgelsen
  11. Aftal ikke at køre bil i mindst 24 timer efter indtagelse af MDMA
  12. Aftal at overnatte ved to separate lejligheder efter hver heldags MDMA-assisteret psykoterapisession
  13. er ikke gravid og vil forpligte sig til ikke at blive gravid under undersøgelsen, hvis du er i stand til at blive gravid
  14. Har en støttende pårørende, ægtefælle, nær ven eller anden pårørende, der kan fungere som din nødkontakt
  15. Accepter at informere forskerne inden for 48 timer om eventuelle medicinske tilstande og procedurer
  16. Accepter ikke at deltage i andre kliniske forsøg under denne undersøgelse

Ekskluderingskriterier:

  1. Er gravid eller kan blive gravid og bruger ikke prævention
  2. Har en historie med eller en aktuel psykotisk lidelse, bipolar 1 lidelse eller dissociativ identitetsforstyrrelse
  3. Har en historie med en medicinsk tilstand, der kan gøre det usikkert at modtage MDMA (f. glaukom, hjerteanfald, slagtilfælde, aneurisme)
  4. Har en historie med diabetes mellitus (type 2), som en læge vurderer ikke er stabil
  5. Har hypothyroidisme (lav aktivitet i skjoldbruskkirtlen) og er ikke i skjoldbruskkirteludskiftning
  6. Har forhøjet blodtryk, en historie med hjertesygdomme, hjertesvigt, uregelmæssig aktivitet i hjertet eller kræver hjertemedicin
  7. Har en leversygdom med symptomer
  8. Har tidligere haft hyponatriæmi (når du har nedsatte niveauer af natrium i blodet, hvilket kan forårsage forvirring, krampeanfald, træthed og lave bevidsthedsniveauer)
  9. Har en historie med hypertermi (når du har en farligt overophedet krop, normalt som reaktion på varmt, fugtigt vejr)
  10. Vejer mindre end 48 kg
  11. Har for nylig været involveret i selvmordsadfærd eller haft alvorlige selvmordstanker (dette vil blive vurderet af en terapeut)
  12. Kræv løbende terapi med en psykiatrisk medicin
  13. Har en aktuel spiseforstyrrelse med aktiv udrensning
  14. Har aktuel svær depressiv lidelse med psykotiske træk
  15. Er en alvorlig risiko for andre
  16. Har for nylig modtaget elektrokonvulsiv terapi (ECT)
  17. Har for nylig været involveret i ketamin-assisteret behandling eller brugt ketamin
  18. Har aktuelle stofbrugsforstyrrelser (ikke inklusive koffein eller nikotin)
  19. Har for nylig brugt "Ecstasy" (materiale repræsenteret som indeholdende MDMA)
  20. Er ikke i stand til at give tilstrækkeligt informeret samtykke
  21. Er ikke i stand til at overholde kravene til procedurer, tilstedeværelse og tidspunkt for besøg og overholder grænser for studiepersonalets tid og support som angivet af et tidsbegrænset klinisk forsøg
  22. Er i øjeblikket involveret i erstatningssager, hvorved der kan opnås økonomisk gevinst fra langvarige symptomer på PTSD eller andre psykiatriske lidelser

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: MDMA assisteret psykoterapi
Deltagerne vil gennemgå et 2-måneders forløb med CPT-psykoterapi for PTSD med to sessioner, der integrerer MDMA-assisteret psykoterapi. MDMA vil blive administreret i to separate sessioner og integreret i psykoterapiprotokollen. De to doser af MDMA i denne undersøgelse vil blive brugt som et supplement til psykoterapi.
MDMA assisteret psykoterapi

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra baseline til primært endepunkt i kliniker-administreret PTSD-skala for DSM-5 (CAPS-5)-score
Tidsramme: Baseline (tilmelding) til slutpunkt (6 måneders opfølgning)
Clinician-Administered PTSD Scale for DSM-5 (CAPS-5) er en kliniker administreret og scoret vurdering af PTSD-symptomer via struktureret interview baseret på PTSD-diagnose i DSM-5. Den indeholder symptomunderskalaer, en total sværhedsgrad og en diagnostisk score. Den samlede sværhedsgrad er en sum af symptomfrekvens og intensitetsscore for underskalaerne B (genoplevelse), C (undgåelse) og D (hypervigilance) og spænder fra 0 til 136, med højere score, der indikerer større sværhedsgrad af PTSD-symptomer.
Baseline (tilmelding) til slutpunkt (6 måneders opfølgning)
Skift fra baseline til midtpunkt (besøg 6) i kliniker-administreret PTSD-skala for DSM-5 (CAPS-5) score
Tidsramme: Baseline (tilmelding) til midtpunkt (besøg 6, 3-4 uger)
Clinician-Administered PTSD Scale for DSM-5 (CAPS-5) er en kliniker administreret og scoret vurdering af PTSD-symptomer via struktureret interview baseret på PTSD-diagnose i DSM-5. Den indeholder symptomunderskalaer, en total sværhedsgrad og en diagnostisk score. Den samlede sværhedsgrad er en sum af symptomfrekvens og intensitetsscore for underskalaerne B (genoplevelse), C (undgåelse) og D (hypervigilance) og spænder fra 0 til 136, med højere score, der indikerer større sværhedsgrad af PTSD-symptomer.
Baseline (tilmelding) til midtpunkt (besøg 6, 3-4 uger)
Ændring fra baseline til 1 måneds opfølgning i kliniker-administreret PTSD-skala for DSM-5 (CAPS-5)-score
Tidsramme: Baseline (tilmelding) til 1 måneds opfølgning
Clinician-Administered PTSD Scale for DSM-5 (CAPS-5) er en kliniker administreret og scoret vurdering af PTSD-symptomer via struktureret interview baseret på PTSD-diagnose i DSM-5. Den indeholder symptomunderskalaer, en total sværhedsgrad og en diagnostisk score. Den samlede sværhedsgrad er en sum af symptomfrekvens og intensitetsscore for underskalaerne B (genoplevelse), C (undgåelse) og D (hypervigilance) og spænder fra 0 til 136, med højere score, der indikerer større sværhedsgrad af PTSD-symptomer.
Baseline (tilmelding) til 1 måneds opfølgning
Ændring fra baseline til 3 måneders opfølgning i kliniker-administreret PTSD-skala for DSM-5 (CAPS-5)-score
Tidsramme: Baseline (tilmelding) til 3 måneders opfølgning
Clinician-Administered PTSD Scale for DSM-5 (CAPS-5) er en kliniker administreret og scoret vurdering af PTSD-symptomer via struktureret interview baseret på PTSD-diagnose i DSM-5. Den indeholder symptomunderskalaer, en total sværhedsgrad og en diagnostisk score. Den samlede sværhedsgrad er en sum af symptomfrekvens og intensitetsscore for underskalaerne B (genoplevelse), C (undgåelse) og D (hypervigilance) og spænder fra 0 til 136, med højere score, der indikerer større sværhedsgrad af PTSD-symptomer.
Baseline (tilmelding) til 3 måneders opfølgning

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Skift fra baseline til slutpunkt i PTSD-symptomer-tjekliste
Tidsramme: Baseline (tilmelding) til slutpunkt (6 måneders opfølgning)
PTSD-tjekliste for DSM-5 (PCL-5) er et selvrapporterende spørgeskema, hvor respondenterne angiver tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​PTSD-symptomer, afledt af DSM-5-symptomerne på PTSD. Deltagerne angiver, hvor meget angst de har oplevet på grund af symptomer på en fempunkts Likert-skala (1 = slet ikke, 5 = ekstremt). Den samlede PCL-5-score (en sum af alle 20 punkter) giver et indeks over den overordnede PTSD-symptoms sværhedsgrad med højere score, der indikerer højere sværhedsgrad.
Baseline (tilmelding) til slutpunkt (6 måneders opfølgning)
Skift fra baseline til midtpunkt (besøg 6) i PTSD-symptomchecklisten
Tidsramme: Baseline (tilmelding) til midtpunkt (besøg 6, 3-4 uger)
PTSD-tjekliste for DSM-5 (PCL-5) er et selvrapporterende spørgeskema, hvor respondenterne angiver tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​PTSD-symptomer, afledt af DSM-5-symptomerne på PTSD. Deltagerne angiver, hvor meget lidelse de har oplevet på grund af symptomer på en fem-punkts Likert-skala (1 = slet ikke, 5 = ekstremt). Den samlede PCL-5-score (en sum af alle 20 punkter) giver et indeks over den overordnede PTSD-symptoms sværhedsgrad med højere score, der indikerer højere sværhedsgrad.
Baseline (tilmelding) til midtpunkt (besøg 6, 3-4 uger)
Skift fra baseline til 1 måneds opfølgning i PTSD-symptomcheckliste
Tidsramme: Baseline (tilmelding) til 1 måneds opfølgning
PTSD-tjekliste for DSM-5 (PCL-5) er et selvrapporterende spørgeskema, hvor respondenterne angiver tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​PTSD-symptomer, afledt af DSM-5-symptomerne på PTSD. Deltagerne angiver, hvor meget angst de har oplevet på grund af symptomer på en fempunkts Likert-skala (1 = slet ikke, 5 = ekstremt). Den samlede PCL-5-score (en sum af alle 20 punkter) giver et indeks over den overordnede PTSD-symptoms sværhedsgrad med højere score, der indikerer højere sværhedsgrad.
Baseline (tilmelding) til 1 måneds opfølgning
Skift fra baseline til 3 måneders opfølgning i PTSD-symptomer-tjekliste
Tidsramme: Baseline (tilmelding) til 3 måneders opfølgning
PTSD-tjekliste for DSM-5 (PCL-5) er et selvrapporterende spørgeskema, hvor respondenterne angiver tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​PTSD-symptomer, afledt af DSM-5-symptomerne på PTSD. Deltagerne angiver, hvor meget angst de har oplevet på grund af symptomer på en fempunkts Likert-skala (1 = slet ikke, 5 = ekstremt). Den samlede PCL-5-score (en sum af alle 20 punkter) giver et indeks over den overordnede PTSD-symptoms sværhedsgrad med højere score, der indikerer højere sværhedsgrad.
Baseline (tilmelding) til 3 måneders opfølgning
Skift fra baseline til endepunkt i patientsundhedsspørgeskemaet-9 Depressionssymptomer
Tidsramme: Baseline (tilmelding) til slutpunkt (6 måneders opfølgning)
Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) bruges til at vurdere sværhedsgraden af ​​depressive symptomer. PHQ-9 indeholder elementer, der svarer til de diagnostiske kriterier for DSM-IV svær depressiv lidelse. Scores kan indikere enten ingen depression, minimal, mild, moderat, moderat svær eller svær depression. Højere score indikerer højere sværhedsgrad i depressive symptomer.
Baseline (tilmelding) til slutpunkt (6 måneders opfølgning)
Skift fra baseline til midtpunkt (besøg 6) i patientsundhedsspørgeskemaet-9 Depressionssymptomer
Tidsramme: Baseline (tilmelding) til midtpunkt (besøg 6, 3-4 uger)
Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) bruges til at vurdere sværhedsgraden af ​​depressive symptomer. PHQ-9 indeholder elementer, der svarer til de diagnostiske kriterier for DSM-IV svær depressiv lidelse. Scores kan indikere enten ingen depression, minimal, mild, moderat, moderat svær eller svær depression. Højere score indikerer højere sværhedsgrad i depressive symptomer.
Baseline (tilmelding) til midtpunkt (besøg 6, 3-4 uger)
Ændring fra baseline til 1 måneds opfølgning i patientsundhedsspørgeskemaet-9 Depressionssymptomer
Tidsramme: Baseline (tilmelding) til 1 måneds opfølgning
Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) bruges til at vurdere sværhedsgraden af ​​depressive symptomer. PHQ-9 indeholder elementer, der svarer til de diagnostiske kriterier for DSM-IV svær depressiv lidelse. Scores kan indikere enten ingen depression, minimal, mild, moderat, moderat svær eller svær depression. Højere score indikerer højere sværhedsgrad i depressive symptomer.
Baseline (tilmelding) til 1 måneds opfølgning
Ændring fra baseline til 3 måneders opfølgning i patientsundhedsspørgeskemaet-9 Depressionssymptomer
Tidsramme: Baseline (tilmelding) til 3 måneders opfølgning
Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) bruges til at vurdere sværhedsgraden af ​​depressive symptomer. PHQ-9 indeholder elementer, der svarer til de diagnostiske kriterier for DSM-IV svær depressiv lidelse. Scores kan indikere enten ingen depression, minimal, mild, moderat, moderat svær eller svær depression. Højere score indikerer højere sværhedsgrad i depressive symptomer.
Baseline (tilmelding) til 3 måneders opfølgning

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Alison Bruni, MD, Remedy Institute
  • Studiestol: Anne Wagner, PhD, Remedy Institute

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

4. oktober 2021

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. juni 2024

Studieafslutning (Anslået)

1. juni 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. september 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. oktober 2021

Først opslået (Faktiske)

5. oktober 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

15. september 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. september 2023

Sidst verificeret

1. juli 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med MDMA

3
Abonner