Flydende biopsier i pædiatriske faste tumorer

Flydende biopsier, især dem, der involverer cellefrit DNA (cfDNA), er en lovende ikke-invasiv, omkostningseffektiv metode til at overvåge sygdom hos cancerpatienter med solide tumorer og bliver i stigende grad anvendt i forskellige maligne sygdomme hos voksne til at diagnosticere sygdom, overvåge tumorrespons, opdage tilbagefald og lære mere om tumorbiologi. Brugen af ​​flydende biopsier, som kan omfatte isolering og analyse af tumorafledt materiale såsom DNA, RNA, intakte celler, proteiner eller exosomer fra blod eller andre kropsvæsker i pædiatriske solide tumorer er ikke blevet fastslået. I denne undersøgelse foreslår vi prospektivt at indsamle serielle blodprøver ved baseline, under behandling, afslutning af terapi, tilbagefald og under opfølgning fra patienter ≥ 6 måneder gamle med nydiagnosticerede eller recidiverende/refraktære forskellige pædiatriske ikke-CNS maligne solide tumorer at bestemme gennemførligheden af ​​at påvise forskelligt tumorafledt materiale, herunder exosomer, cirkulerende tumorceller og cirkulerende tumornukleinsyre (ctDNA og ctRNA). Tidspunktet for blodprøvetagning vil være under en rutinemæssig laboratorietrækning omkring tidspunktet for en sygdomsevaluering. ctDNA'et og ctRNA'et samt DNA og RNA ekstraheret fra tumorafledte exosomer vil blive kvantificeret på hvert tidspunkt, og resultaterne vil blive korreleret med konventionelle metoder til sygdomsevaluering (f.eks. billeddannelsesundersøgelser, histologisk tumorrespons eller serumtumormarkører) og resultat (samlet overlevelse og begivenhedsfri overlevelse).