Biopsias líquidas en tumores sólidos pediátricos

Las biopsias líquidas, particularmente aquellas que involucran ADN libre de células (cfDNA), son un método rentable, no invasivo y prometedor para monitorear la enfermedad en pacientes con cáncer con tumores sólidos y se emplean cada vez más en varios tumores malignos en adultos para diagnosticar enfermedades, monitorear la respuesta del tumor, detectar recaídas y aprender más sobre la biología del tumor. No se ha establecido la utilidad de las biopsias líquidas que pueden incluir el aislamiento y el análisis de material derivado del tumor, como ADN, ARN, células intactas, proteínas o exosomas de sangre u otros fluidos corporales en tumores sólidos pediátricos. En este estudio, proponemos recolectar prospectivamente muestras de sangre seriadas al inicio, durante la terapia, al final de la terapia, en recaída y durante el seguimiento de pacientes ≥ 6 meses de edad con varios tumores sólidos malignos pediátricos no del SNC recién diagnosticados o en recaída/refractarios. para determinar la viabilidad de detectar diversos materiales derivados de tumores, incluidos exosomas, células tumorales circulantes y ácido nucleico tumoral circulante (ctDNA y ctRNA). El momento de la recolección de la muestra de sangre será durante una extracción de laboratorio de rutina en el momento de la evaluación de una enfermedad. El ctDNA y ctRNA, así como el ADN y el ARN extraídos de exosomas derivados de tumores, se cuantificarán en cada momento y los hallazgos se correlacionarán con métodos convencionales para la evaluación de enfermedades (p. ej., estudios de imágenes, respuesta tumoral histológica o marcadores tumorales séricos) y resultado (supervivencia general y supervivencia libre de eventos).