- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05164120
Sikkerhed, tolerabilitet og behandlingseffekt af Belnacasan hos patienter med COVID-19
Et proof of concept, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret forsøg med oralt administrerede Belnacasan-tabletter til behandling af mild til moderat COVID-19
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
COVID-19 er en akut luftvejssygdom forårsaget af SARS-CoV-2 virus, som har påvirket millioner af patienters liv. Selvom vacciner og forebyggende behandlinger såsom monoklonale antistoffer, steroider og antivirale midler er blevet etableret, retter de sig ikke specifikt mod den resulterende inflammatoriske reaktion og komplikationer, som virussen forårsager.
Denne undersøgelse har til formål at evaluere, hvor sikker og effektiv en bestemt oral medicin, Belnacasan, er til at mindske din krops inflammatoriske respons, som kan gå i overdrev, når den bliver inficeret med virussen. Dette overdrevent aktiverede immunrespons kan blive ukontrolleret, hvilket resulterer i celledød og frigivelse af skadelige proteiner, som kan forårsage stor skade på alle organer i hele kroppen.
Belnacasan forhindrer aktiveringen af et bestemt enzym, Caspase-1, som spiller en stor rolle i aktiveringen af dette skadelige immunrespons forårsaget af COVID-19. Målet med denne medicin er en mere målrettet behandling, der har til formål at forhindre det ødelæggende immunrespons.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- MedStar Washington Hospital Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21237
- MedStar Franklin Square
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgsperson (eller juridisk autoriseret repræsentant) giver skriftligt informeret samtykke forud for påbegyndelse af undersøgelsesprocedurer
- Forsøgspersonen forstår og accepterer at overholde planlagte undersøgelsesprocedurer, herunder brug af dagbogen
- Forsøgspersonen accepterer indsamling af nasopharyngeale podninger og venøst blod i henhold til protokol
Forsøgspersonen er mandlig eller ikke-gravid kvinde, voksen ≥18 år på tidspunktet for samtykke
en. Kvinder med en historie med menstruation skal acceptere at bruge to præventionsmetoder, hvoraf mindst den ene er yderst effektiv, i hele undersøgelsens varighed samt at gennemgå yderligere graviditetstest under undersøgelsen
- Forsøgspersonen har en laboratoriebekræftet SARS-CoV-2-infektion som bestemt ved RT-PCR-assay før tilmelding
Forsøgspersonen har tegn på enten mild eller moderat COVID-19-sygdom på mindre end 7 dage fra første debut, med minimal basislinjesymptom-sværhedsgrad baseret på patientrapporteret FDA-scoringssystem defineret som følger:
- Forsøgspersonen har mindst to almindelige symptomer på COVID-19 fra følgende liste: Tilstoppet eller løbende næse, ondt i halsen, hoste, lav energi eller træthed, muskel- eller kropssmerter, hovedpine, kulderystelser eller kulderystelser, varme- eller feberfølelse, kvalme, opkastning, diarré, åndenød ved anstrengelse (uden supplerende iltbehov) med en score på 2 eller højere, svækkelse af lugtesansen eller smagssansen med en score på 1 eller højere ELLER
- Forsøgsperson har et hvilket som helst (dvs. mindst ét) symptom på COVID-19 som defineret ovenfor OG kliniske beviser for moderat COVID-19 som defineret af FDAs retningslinjer for industrien (såsom respirationsfrekvens >20 vejrtrækninger pr. minut, hjertefrekvens >90 slag minut, med iltmætning >93 % på rumluft ved havoverfladen)
- Forsøgsperson har høj risiko for COVID-19-relateret inflammation bestemt af mindst én komorbiditet, herunder fedme, diabetes, hypertension, stabil hjertesygdom, luftvejssygdom og/eller ikke-alvorlig fedtleversygdom
- Forsøgspersonens generelle helbredstilstand anses for egnet til fuldt ud og sikkert at deltage i dette forsøg som bestemt af investigator
Ekskluderingskriterier:
- Alle kliniske tegn, der tyder på alvorlig eller kritisk COVID-19 som defineret af FDA-vejledningen for industrien på det tidspunkt, inklusive SpO2 <93 % og/eller iltbehov
- Hospitalsindlæggelse for COVID-19 eller overvejelse heraf
- ICU niveau af pleje og/eller ikke-mekanisk/mekanisk ventilation og/eller ilttilskud på tidspunktet for indskrivning
- Gravide eller ammende personer
- Personer, der ikke kan sluge tabletter
Anamnese med allerede eksisterende organsvækkelse, såsom:
- Alvorlig nyresygdom (kendt eller estimeret GFR <30 ml/minut) eller i dialyse
- Ukontrollerede, klinisk signifikante hjertesygdomme såsom arytmier, angina eller hjertesvigt som defineret af AHA/ACC Grade C og D
- Kronisk luftvejssygdom, der kræver supplerende ilt
- Moderat og svær leverinsufficiens som defineret ved Child-Pugh-scoring klasse B og klasse C
- Forhøjet leverfunktionstest (bestemt ved ALT, AST, GGT eller ALP >2x øvre normalgrænse og/eller total bilirubin > øvre normalgrænse)
- Anamnese med malignitet eller immundefekt inden for de foregående 5 år
- Akut luftvejssygdom udover COVID-19
- Akut bakteriel, viral eller svampeinfektion (herunder HIV, hepatitis B, hepatitis C)
Mens doseret med IP, indtagelse af forbudt samtidig medicin eller indtagelse af mad, der forstyrrer IP, herunder:
- Ikke-COVID19-relateret antiviral medicin såsom lopinavir, ritonavir, ribavirin eller interferon-1β
- Systemisk administrerede immunsuppressive og antiinflammatoriske midler, bortset fra baggrundsstandarden for behandling af COVID-19 på det tidspunkt
- Lægemidler og fødevarer, der er potente hæmmere eller inducere af CYP3A4 og/eller P-gp, som anført i FDA "Drug Development and Drug Interactions: Table of Substrates, Inhibitors and Inducers", inklusive naturlægemidler såsom perikon inden for 30 dage eller 5 halveringstider (alt efter hvad der er længst) før den første dosis af undersøgelseslægemidlet
- Alle andre sygdomme eller medicinske tilstande eller samtidig medicin, der anses for ikke at være kompatible eller passende for forsøgspersonens evne til fuldt ud og sikkert at deltage i dette forsøg som bestemt af investigator
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Interventionel
900mg dosis TID Administration Total: 2700mg
|
Oral administration
|
Placebo komparator: Placebo
900mg dosis TID Administration Total: 2700mg
|
Tablet indeholdende 0mg API
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhed og tolerabilitet af Belnacasan
Tidsramme: 60 dage efter tilmelding
|
Forekomst af bivirkninger og alvorlige bivirkninger
|
60 dage efter tilmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Vedvarende bedring og opløsning af almindelige COVID-19-symptomer
Tidsramme: dage 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 efter randomisering
|
Andel af forsøgspersoner i henholdsvis behandlingsgruppen versus placebogruppen, der pr. symptomspørgeskema vurderer tilstoppet eller løbende næse, ondt i halsen, hoste, lav energi eller træthed, muskel- eller kropssmerter, hovedpine, kulderystelser eller kulderystelser, varme- eller feberfølelse, kvalme, opkastning, diarré, åndenød ved anstrengelse; svækkelse af lugtesansen eller smagssansen er opnået i to på hinanden følgende dage: score ikke højere end 0 for alle symptomer; scorer ikke højere end 1 for alle symptomer; scorer ikke højere end 0 for alle andre symptomer end svækkelse af smag eller lugt; scorer ikke højere end 1 for alle andre symptomer end svækkelse af smag eller lugt.
|
dage 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 efter randomisering
|
Vedvarende forbedring af globale eksponeringsrater
Tidsramme: dage 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 efter randomisering
|
Andel af forsøgspersoner i henholdsvis behandlingsgruppen versus placebogruppen, som pr. symptomspørgeskema har svaret i to på hinanden følgende dage: "JA" til "Er du inden for de seneste 24 timer vendt tilbage til dit sædvanlige helbred (før din COVID-19 sygdom)? ";
"JA" til "I de seneste 24 timer, er du vendt tilbage til dine sædvanlige aktiviteter (før din COVID-19 sygdom)?";
"INGEN" til "I de seneste 24 timer, hvad var sværhedsgraden af dine overordnede COVID-19-relaterede symptomer, når de var værst?";
"MILD" til "I de sidste 24 timer, hvad var sværhedsgraden af dine overordnede COVID-19-relaterede symptomer, når de var værst?".
|
dage 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 efter randomisering
|
Tid til vedvarende bedring eller løsning af almindelige COVID-19-symptomer
Tidsramme: dage 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 efter randomisering
|
Sammenligning i henholdsvis behandlingsgruppe versus placebogruppe af antallet af dage fra randomisering til den første dag for opnåelse af vedvarende bedring og opløsningsrater for almindelige COVID-19-symptomer.
|
dage 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 efter randomisering
|
Tid til vedvarende forbedring af det globale indtryk
Tidsramme: dage 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 efter randomisering
|
Sammenligning i henholdsvis behandlingsgruppe versus placebogruppe af antallet af dage fra randomisering til den første dag for opnåelse af vedvarende forbedring af globale aftryksrater.
|
dage 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 efter randomisering
|
Hyppigheder af feber
Tidsramme: dage 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 efter randomisering
|
Andel af forsøgspersoner i henholdsvis behandlingsgruppen versus placebogruppen, som pr. termometer oplevede feber på et hvilket som helst tidspunkt mellem indskrivning og dag 2 efter randomisering, og som var afebrile <38C.
|
dage 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 efter randomisering
|
Iltningsniveauer
Tidsramme: dage 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 efter randomisering
|
Andel af forsøgspersoner i henholdsvis behandlingsgruppen versus placebogruppen, som pr. pulsoximeteraflæsning oplevede iltning af SpO2>=96 % eller >93 % i rumluft under hvile.
|
dage 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 efter randomisering
|
Tid til normalisering af feber og iltningsniveauer
Tidsramme: dage 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 efter randomisering
|
Sammenligning i henholdsvis behandlingsgruppe versus placebogruppe af antallet af dage fra randomisering til den første dag for opnåelse af vedvarende (dvs. mindst 2 dage) feberopløsning for forsøgspersoner, der fik feber på et hvilket som helst tidspunkt mellem indskrivning og dag 2 efter randomisering ; med temperatur <38C eller >=38C oplevet i alt i løbet af de første 28 dage efter randomisering; fra randomisering til den første dag efter randomisering for at opnå iltning af SpO2>=96% i rumluft ved hvile for forsøgspersoner, der præsenterede sig med SpO2>93% og <96% i rumluft, når de hvilede, ved indskrivning; med iltning af SpO2>= 96% eller SpO2>93% i rumluft, ved hvile, i alt i løbet af de første 28 dage efter randomisering.
|
dage 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 efter randomisering
|
Erfaringer med COVID-19-relateret forværring og dødelighed
Tidsramme: dag 14, 28 og 60 efter randomisering
|
Andel af henholdsvis behandlingsgruppe versus placebogruppe, der pr. forsøgsperson rapportering eller sygejournal havde oplevet et akutmodtagelsesbesøg, andet end ved studietilmelding eller studiebesøg; hospitalsindlæggelse for COVID-19; hospitalsindlæggelse for COVID-19, der kræver ilt; hospitalsindlæggelse for COVID-19, der kræver intensivafdeling; hospitalsindlæggelse for COVID-19, der kræver ventilation; COVID-19 relateret dødsfald; død; indlæggelse eller død.
|
dag 14, 28 og 60 efter randomisering
|
Længden af COVID-19-relaterede forværrings- og dødelighedsoplevelser
Tidsramme: dag 14, 28 og 60 efter randomisering
|
Sammenligning af henholdsvis behandlingsgruppe versus placebogruppe i antallet af dage fra randomisering til den første dag for indlæggelse for COVID-19; af hospitalsindlæggelse for COVID-19 oplevet i alt; hospitalsindlæggelse for COVID-19, der kræver ilt i alt; hospitalsindlæggelse for COVID-19, der kræver ICU erfaring i alt; hospitalsindlæggelse for COVID-19, der kræver ventilation i alt.
|
dag 14, 28 og 60 efter randomisering
|
Ændringer på WHO's 9-punkts ordinalskala
Tidsramme: dage 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 efter randomisering
|
Andel af henholdsvis behandlingsgruppe versus placebogruppe, der pr. spørgeskema på WHOs 9-punkts ordinære skala [0: Uinficeret eller "ingen klinisk eller virologisk tegn på infektion"; 1: Ikke indlagt, ingen begrænsninger på aktiviteter; 2: Ikke indlagt, begrænsning af aktiviteter; 3: Indlagt på hospitalet, kræver ikke supplerende ilt; 4: Indlagt på hospital, kræver supplerende ilt; 5: Indlagt på hospital, på non-invasiv ventilation eller højflow iltapparater; 6: Indlagt, intuberet; 7: Hospitalsindlagt, avanceret livsstøtte inklusive invasiv mekanisk ventilation eller ECMO; 8: Død] havde oplevet en forbedring fra skala 2 til skala 1 eller 0; en forbedring fra skala 1 til skala 0; en opretholdelse fra skala 1 til skala 1; enhver forbedring af skalaen; enhver forværring af skalaen; skala 4 eller højere; skala 6 eller højere.
|
dage 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 efter randomisering
|
Værdier på WHO's 9-punkts ordinalskala
Tidsramme: dage 14, 28, 60 efter randomisering
|
Sammenligning af henholdsvis behandlingsgruppe versus placebogruppe i gennemsnittet af daglig skalaværdi på den dag; samlet gennemsnit af daglig skalaværdi oplevet siden tilmelding; i den værste (dvs. højeste) daglige skalaværdi, der er oplevet siden indskrivningen; i den bedste (dvs. laveste) daglige skalaværdi, der er oplevet siden tilmeldingen.
|
dage 14, 28, 60 efter randomisering
|
Tid til forbedring på WHO's 9-punkts ordinære skala
Tidsramme: dage 14, 28, 60 efter randomisering
|
Sammenligning af henholdsvis behandlingsgruppe versus placebogruppe i antallet af dage fra indskrivning til første gang oplevede en forbedring på 1 point, som var vedvarende over mindst 2 dage.
|
dage 14, 28, 60 efter randomisering
|
Varigheden af at opleve WHO 9-punkts ordinalskalaværdier
Tidsramme: dage 14, 28, 60 efter randomisering
|
Sammenligning af henholdsvis behandlingsgruppe versus placebogruppe i det samlede antal dage, hvor forsøgspersonerne oplevede en given skalaværdi.
|
dage 14, 28, 60 efter randomisering
|
Værdier og ændringer i værdier af surrogatmarkører for COVID-19-relateret inflammation og organinvolvering
Tidsramme: dag 7, 14, 21, 28 efter randomisering
|
Analyse og sammenligning af surrogatmarkører for COVID-19-relateret inflammation og organinvolvering som bestemt af biokemi, hæmatologi og immunologiske laboratorier og undersøgelser i henholdsvis behandlingsgruppe versus placebogruppe for værdier og ændringer i værdier fra tilmelding og mellem vurderingsdage.
|
dag 7, 14, 21, 28 efter randomisering
|
Erfaringer med normale surrogatmarkører for COVID-19-relateret inflammation og organinvolvering
Tidsramme: dag 7, 14, 21, 28 efter randomisering
|
Andel af henholdsvis behandlingsgruppe versus placebogruppe, som oplever normale værdier/værdier inden for området for en given markør.
|
dag 7, 14, 21, 28 efter randomisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Glenn Wortmann, MD, MedStar Health
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MedStar-COVID-19-belnacasan
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med COVID-19
-
Yang I. PachankisAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftvejsinfektion | COVID-19 stresssyndrom | COVID-19-vaccinebivirkning | COVID-19-associeret tromboembolisme | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | COVID-19-associeret slagtilfældeKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico og andre samarbejdspartnereAfsluttetPostakutte følgesygdomme af COVID-19 | Tilstand efter COVID-19 | Langtids-COVID | Kronisk COVID-19 syndromItalien
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringPostakut COVID-19 syndrom | Lang COVID | Postakutte følgesygdomme af COVID-19 | Lang COVID-19Forenede Stater
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekrutteringCovid-19-pandemi | Vacciner mod covid-19 | COVID-19 virus sygdomIndonesien
-
Indonesia UniversityRekrutteringPost-COVID-19 syndrom | Lang COVID | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19Indonesien
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital og andre samarbejdspartnereRekrutteringKohorteopfølgning af epidemi og neuroimaging for patienter under den første bølge af COVID-19 i KinaCOVID-19 | Post-COVID-19 syndrom | Post-akut COVID-19 | Akut COVID-19Kina
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkIkke rekrutterer endnuPost-COVID-19 syndrom | Lang COVID | Lang Covid19 | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Tilstand efter COVID-19, uspecificeret | Post-COVID tilstandHolland
-
University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyAfsluttetPost-COVID-19 syndrom | Long-COVID-19 syndromTyskland
-
University Hospital, Ioannina1st Division of Internal Medicine, University Hospital of IoanninaRekrutteringCOVID-19 lungebetændelse | COVID-19 luftvejsinfektion | Covid-19-pandemi | COVID-19 Akut Respiratorisk Distress Syndrome | COVID-19-associeret lungebetændelse | COVID 19 associeret koagulopati | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19-associeret tromboembolismeGrækenland