- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05164120
Sikkerhet, tolerabilitet og behandlingseffekt av Belnacasan hos pasienter med COVID-19
Et bevis på konsept, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert utprøving av oralt administrerte Belnacasan-tabletter for behandling av mild til moderat covid-19
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
COVID-19 er en akutt luftveissykdom forårsaket av SARS-CoV-2-viruset som har påvirket livene til millioner av pasienter. Selv om vaksiner og forebyggende behandlinger som monoklonale antistoffer, steroider og antivirale midler er etablert, retter de seg ikke spesifikt mot den resulterende inflammatoriske responsen og komplikasjonene viruset forårsaker.
Denne studien tar sikte på å evaluere hvor sikker og effektiv en bestemt oral medisin, Belnacasan, er når det gjelder å redusere kroppens inflammatoriske respons, som kan gå i overdrift når den blir infisert med viruset. Denne altfor aktiverte immunresponsen kan bli ukontrollert, noe som resulterer i celledød og frigjøring av skadelige proteiner som kan forårsake stor skade på alle organer i hele kroppen.
Belnacasan forhindrer aktivering av et bestemt enzym, Caspase-1, som spiller en viktig rolle i å aktivere denne skadelige immunresponsen forårsaket av COVID-19. Målet med denne medisinen er en mer målrettet behandling som tar sikte på å forhindre den ødeleggende immunresponsen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20010
- MedStar Washington Hospital Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21237
- MedStar Franklin Square
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Subjektet (eller juridisk autorisert representant) gir skriftlig informert samtykke før oppstart av noen studieprosedyrer
- Emnet forstår og godtar å følge planlagte studieprosedyrer, inkludert bruk av dagboken
- Forsøkspersonen godtar innsamling av nasofaryngeale vattpinner og venøst blod i henhold til protokollen
Forsøkspersonen er mannlig eller ikke-gravid kvinnelig voksen ≥18 år på tidspunktet for samtykke
en. Kvinner med en historie med menstruasjon må godta å bruke to prevensjonsmetoder, hvorav minst én er svært effektiv, så lenge studien varer, samt å gjennomgå ytterligere graviditetstesting under studien
- Personen har en laboratoriebekreftet SARS-CoV-2-infeksjon som bestemt ved RT-PCR-analyse før innmelding
Forsøkspersonen har bevis på enten mild eller moderat COVID-19-sykdom på mindre enn 7 dager fra første debut, med minimal grunnlinjesymptomalvorlighet basert på pasientrapportert FDA-scoringssystem definert som følger:
- Personen har minst to vanlige symptomer på covid-19 fra følgende liste: tett eller rennende nese, sår hals, hoste, lite energi eller tretthet, muskel- eller kroppssmerter, hodepine, frysninger eller skjelvinger, varme eller feberfølelse, kvalme, oppkast, diaré, kortpustethet ved anstrengelse (uten ekstra oksygenbehov) med en score på 2 eller høyere, svekkelse av luktesansen eller smakssansen med en score på 1 eller høyere ELLER
- Personen har et hvilket som helst (dvs. minst ett) symptom på COVID-19 som definert ovenfor OG kliniske bevis på moderat COVID-19 som definert av FDA-veiledning for industrien (som respirasjonsfrekvens >20 åndedrag per minutt, hjertefrekvens >90 slag minutt, med oksygenmetning >93 % på romluft ved havnivå)
- Personen har høy risiko for covid-19-relatert betennelse bestemt av minst én komorbiditet, inkludert fedme, diabetes, hypertensjon, stabil hjertesykdom, luftveissykdom og/eller ikke-alvorlig fettleversykdom
- Forsøkspersonens generelle helsetilstand anses som egnet til å delta fullt ut og trygt i denne studien som bestemt av etterforskeren
Ekskluderingskriterier:
- Alle kliniske tegn som indikerer alvorlig eller kritisk COVID-19 som definert av FDA-veiledningen for industrien på det tidspunktet, inkludert SpO2 <93 % og/eller oksygenbehov
- Sykehusinnleggelse for covid-19, eller vurdering av dette
- ICU-nivå av omsorg og/eller ikke-mekanisk/mekanisk ventilasjon og/eller oksygentilskudd ved innskrivning
- Gravide eller ammende personer
- Personer som ikke kan svelge tabletter
Anamnese med allerede eksisterende organsvikt, for eksempel:
- Alvorlig nyresykdom (kjent eller estimert GFR <30 ml/minutt) eller i dialyse
- Ukontrollerte, klinisk signifikante hjertesykdommer som arytmier, angina eller hjertesvikt som definert av AHA/ACC grad C og D
- Kronisk luftveissykdom som krever ekstra oksygen
- Moderat og alvorlig nedsatt leverfunksjon som definert av Child-Pugh-poengsummen i klasse B og klasse C
- Forhøyet leverfunksjonstest (bestemt av ALT, AST, GGT eller ALP >2x øvre normalgrense, og/eller total bilirubin > øvre normalgrense)
- Anamnese med malignitet eller immunsvikt i løpet av de siste 5 årene
- Akutt luftveissykdom annet enn COVID-19
- Akutt bakteriell, viral eller soppinfeksjon (inkludert HIV, hepatitt B, hepatitt C)
Mens de doseres med IP, inntak av forbudte samtidige medisiner eller inntak av mat som forstyrrer IP, inkludert:
- Ikke-COVID19-relaterte antivirale medisiner som lopinavir, ritonavir, ribavirin eller interferon-1β
- Systemisk administrerte immunsuppressive og antiinflammatoriske midler, annet enn bakgrunnsstandard for behandling for covid-19 på det tidspunktet
- Legemidler og matvarer som er potente hemmere eller induktorer av CYP3A4 og/eller P-gp, som oppført i FDA "Drug Development and Drug Interactions: Table of Substrates, Inhibitors and Inducers", inkludert urtemedisiner som johannesurt innen 30 dager eller 5 halveringstider (den som er lengst) før den første dosen av studiemedikamentet
- Eventuelle andre sykdommer eller medisinske tilstander eller samtidige medisiner som anses som ikke kompatible eller passende for forsøkspersonens evne til fullt og trygt å delta i denne studien som bestemt av etterforskeren
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Intervensjonell
900mg dose TID Administrasjon Totalt: 2700mg
|
Muntlig administrasjon
|
Placebo komparator: Placebo
900mg dose TID Administrasjon Totalt: 2700mg
|
Nettbrett som inneholder 0mg API
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhet og tolerabilitet av Belnacasan
Tidsramme: 60 dager etter påmelding
|
Forekomst av uønskede hendelser og alvorlige uønskede hendelser
|
60 dager etter påmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Vedvarende utvinning og oppløsningsrater for vanlige covid-19-symptomer
Tidsramme: dager 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 etter randomisering
|
Andel forsøkspersoner i henholdsvis behandlingsgruppen versus placebogruppen som per symptomspørreskjema vurderer tett eller rennende nese, sår hals, hoste, lite energi eller tretthet, muskel- eller kroppssmerter, hodepine, frysninger eller skjelvinger, varme- eller feberfølelse, kvalme, oppkast, diaré, kortpustethet ved anstrengelse; svekkelse av luktesans eller smakssans har oppnådd i to påfølgende dager: score ikke høyere enn 0 for alle symptomer; skårer ikke høyere enn 1 for alle symptomer; skårer ikke høyere enn 0 for alle andre symptomer enn svekkelse av smak eller lukt; skårer ikke høyere enn 1 for alle andre symptomer enn svekkelse av smak eller lukt.
|
dager 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 etter randomisering
|
Vedvarende forbedring av globale visningsrater
Tidsramme: dager 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 etter randomisering
|
Andel forsøkspersoner i henholdsvis behandlingsgruppen versus placebogruppen, som per symptomspørreskjema har svart i to påfølgende dager: "JA" til "Har du i løpet av de siste 24 timene returnert til din vanlige helse (før COVID-19-sykdommen)? ";
"JA" til "Har du i løpet av de siste 24 timene returnert til dine vanlige aktiviteter (før COVID-19-sykdommen)?";
"INGEN" til "I løpet av de siste 24 timene, hva var alvorlighetsgraden av dine generelle covid-19-relaterte symptomer på sitt verste?";
"MILD" til "I løpet av de siste 24 timene, hva var alvorlighetsgraden av dine generelle covid-19-relaterte symptomer på sitt verste?".
|
dager 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 etter randomisering
|
Tid til vedvarende bedring eller løsning av vanlige covid-19-symptomer
Tidsramme: dager 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 etter randomisering
|
Sammenligning i henholdsvis behandlingsgruppe versus placebogruppe av antall dager fra randomisering til første dag for oppnåelse av vedvarende bedring og oppløsning av vanlige COVID-19-symptomer.
|
dager 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 etter randomisering
|
Tid for vedvarende forbedring av det globale inntrykket
Tidsramme: dager 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 etter randomisering
|
Sammenligning i henholdsvis behandlingsgruppe versus placebogruppe av antall dager fra randomisering til første dag for å oppnå vedvarende forbedring av globale visningsrater.
|
dager 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 etter randomisering
|
Frekvenser av feber
Tidsramme: dager 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 etter randomisering
|
Andel forsøkspersoner i henholdsvis behandlingsgruppen versus placebogruppen som per termometer opplevde feber på et hvilket som helst tidspunkt mellom påmelding og dag 2 etter randomisering og som var afebrile <38C.
|
dager 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 etter randomisering
|
Oksygeneringsnivåer
Tidsramme: dager 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 etter randomisering
|
Andel av forsøkspersoner i henholdsvis behandlingsgruppen versus placebogruppen som per pulsoksymeteravlesning opplevde oksygenering av SpO2>=96 % eller >93 % i romluft under hvile.
|
dager 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 etter randomisering
|
Tid til normalisering av feber og oksygeneringsnivåer
Tidsramme: dager 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 etter randomisering
|
Sammenligning i henholdsvis behandlingsgruppe versus placebogruppe av antall dager fra randomisering til første dag for oppnåelse av vedvarende (dvs. minst 2 dager) oppløsning av feber for forsøkspersoner som fikk feber på et hvilket som helst tidspunkt mellom registrering og dag 2 etter randomisering ; med temperatur <38C eller >=38C opplevd totalt i løpet av de første 28 dagene etter randomisering; fra randomisering til første dag etter randomisering for å oppnå oksygenering av SpO2>=96% i romluft ved hvile for forsøkspersoner som presenterte med SpO2>93% og <96% i romluft, når de hviler, ved innskrivning; med oksygenering av SpO2>= 96 % eller SpO2>93 % i romluft, ved hvile, totalt i løpet av de første 28 dagene etter randomisering.
|
dager 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 etter randomisering
|
Erfaringer med COVID-19-relatert forverring og dødelighet
Tidsramme: dag 14, 28 og 60 etter randomisering
|
Andel av henholdsvis behandlingsgruppe versus placebogruppe som per forsøksperson rapportering eller medisinsk journal hadde opplevd et akuttmottak, annet enn ved studieopptak eller studiebesøk; sykehusinnleggelse for COVID-19; sykehusinnleggelse for covid-19 som krever oksygen; sykehusinnleggelse for COVID-19 som krever intensivavdeling; sykehusinnleggelse for COVID-19 som krever ventilasjon; COVID-19-relatert dødsfall; død; sykehusinnleggelse eller død.
|
dag 14, 28 og 60 etter randomisering
|
Lengden på COVID-19-relaterte forverringer og dødelighetsopplevelser
Tidsramme: dag 14, 28 og 60 etter randomisering
|
Sammenligning av henholdsvis behandlingsgruppe versus placebogruppe i antall dager fra randomisering til første dag med sykehusinnleggelse for COVID-19; sykehusinnleggelse for covid-19 totalt sett; sykehusinnleggelse for covid-19 som krever oksygen totalt; sykehusinnleggelse for covid-19 som krever totalt erfaring med intensivavdeling; sykehusinnleggelse for covid-19 som krever ventilasjon opplevd totalt.
|
dag 14, 28 og 60 etter randomisering
|
Endringer på WHOs 9-punkts ordinære skala
Tidsramme: dager 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 etter randomisering
|
Andel behandlingsgruppe versus placebogruppe, henholdsvis hvem per spørreskjema på WHOs 9-punkts ordinære skala [0: Uinfisert eller "ingen klinisk eller virologisk bevis for infeksjon"; 1: Ikke innlagt på sykehus, ingen begrensninger på aktiviteter; 2: Ikke innlagt på sykehus, begrensning på aktiviteter; 3: Innlagt på sykehus, krever ikke ekstra oksygen; 4: Innlagt på sykehus, krever ekstra oksygen; 5: Innlagt på sykehus, på ikke-invasiv ventilasjon eller høystrøms oksygenapparater; 6: Innlagt på sykehus, intubert; 7: Innlagt, avansert livstøtte inkludert invasiv mekanisk ventilasjon eller ECMO; 8: Død] hadde opplevd en forbedring fra skala 2 til skala 1 eller 0; en forbedring fra skala 1 til skala 0; en opprettholdelse fra skala 1 til skala 1; enhver forbedring av skalaen; enhver forverring av skalaen; skala 4 eller høyere; skala 6 eller høyere.
|
dager 4, 7, 10, 14, 21, 28, 42, 60 etter randomisering
|
Verdier på WHOs 9-punkts ordinære skala
Tidsramme: dager 14, 28, 60 etter randomisering
|
Sammenligning av henholdsvis behandlingsgruppe versus placebogruppe i gjennomsnittet av daglig skalaverdi på den dagen; samlet gjennomsnitt av daglig skalaverdi som er opplevd siden innmelding; i den verste (dvs. høyeste) daglige skalaverdien som er opplevd siden innmelding; i den beste (dvs. laveste) daglige skalaverdien som er opplevd siden innmeldingen.
|
dager 14, 28, 60 etter randomisering
|
Tid for forbedring på WHOs 9-punkts ordinære skala
Tidsramme: dager 14, 28, 60 etter randomisering
|
Sammenligning av henholdsvis behandlingsgruppe versus placebogruppe i antall dager fra innmelding til første gang man opplevde en 1-punkts bedring vedvarende over minst 2 dager.
|
dager 14, 28, 60 etter randomisering
|
Lengden på å oppleve WHOs 9-punkts ordinære skalaverdier
Tidsramme: dager 14, 28, 60 etter randomisering
|
Sammenligning av henholdsvis behandlingsgruppe versus placebogruppe i det totale antall dager som forsøkspersonene opplevde en gitt skalaverdi.
|
dager 14, 28, 60 etter randomisering
|
Verdier og endringer i verdier av surrogatmarkører for COVID-19-relatert betennelse og organinvolvering
Tidsramme: dager 7, 14, 21, 28 etter randomisering
|
Analyse og sammenligning av surrogatmarkører for COVID-19-relatert betennelse og organinvolvering som bestemt av biokjemi-, hematologi- og immunologiske laboratorier og studier, i henholdsvis behandlingsgruppe versus placebogruppe, for verdier og endringer i verdier fra påmelding og mellom vurderingsdager.
|
dager 7, 14, 21, 28 etter randomisering
|
Erfaringer med normale surrogatmarkører for COVID-19-relatert betennelse og organinvolvering
Tidsramme: dager 7, 14, 21, 28 etter randomisering
|
Andel av henholdsvis behandlingsgruppe versus placebogruppe som opplever normale verdier/verdier innenfor området for en gitt markør.
|
dager 7, 14, 21, 28 etter randomisering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Glenn Wortmann, MD, MedStar Health
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- MedStar-COVID-19-belnacasan
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Covid-19
-
Yang I. PachankisAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftveisinfeksjon | COVID-19 stresssyndrom | Covid-19-vaksinebivirkning | COVID-19-assosiert tromboembolisme | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | COVID-19-assosiert hjerneslagKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico og andre samarbeidspartnereFullførtPostakutte følgetilstander av COVID-19 | Tilstand etter covid-19 | Langvarig COVID | Kronisk COVID-19 syndromItalia
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekrutteringCovid-19-pandemi | Covid-19-vaksiner | COVID-19 virussykdomIndonesia
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkHar ikke rekruttert ennåPost-COVID-19 syndrom | Lang COVID | Lang Covid19 | Tilstand etter covid-19 | Post-COVID syndrom | Tilstand etter COVID-19, uspesifisert | Tilstand etter COVIDNederland
-
University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyFullførtPost-COVID-19 syndrom | Long-COVID-19 syndromTyskland
-
Indonesia UniversityRekrutteringPost-COVID-19 syndrom | Lang COVID | Tilstand etter covid-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19Indonesia
-
University Hospital, Ioannina1st Division of Internal Medicine, University Hospital of IoanninaRekrutteringCOVID-19 lungebetennelse | COVID-19 luftveisinfeksjon | Covid-19-pandemi | COVID-19 akutt respiratorisk distress-syndrom | COVID-19-assosiert lungebetennelse | COVID 19 assosiert koagulopati | COVID-19 (Coronavirus Disease 2019) | COVID-19-assosiert tromboembolismeHellas
-
Endourage, LLCRekrutteringLang COVID | Lang Covid19 | Post-akutt COVID-19 | Langdistanse COVID | Langdistanse COVID-19 | Postakutt covid-19 syndromForente stater
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital og andre samarbeidspartnereRekrutteringKohortoppfølging av epidemi og nevroimaging for pasienter under den første bølgen av COVID-19 i KinaCovid-19 | Post-COVID-19 syndrom | Post-akutt COVID-19 | Akutt COVID-19Kina