- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05195710
Præoperativ Y-90 radioembolisering til tumorkontrol og fremtidig leverresthypertrofi hos patienter med kolorektale levermetastaser
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Primært mål:
At undersøge sikkerheden og gennemførligheden af Y-90 TARE rettet til højre hemi-lever til induktion af venstre lever FLR hypertrofi som en del af en planlagt hepatektomi for patienter med CLM.
Sekundære mål:
For at beskrive ændringer i levervolumen efter Y-90 TARE, herunder:
- Den kinetiske væksthastighed (KGR) af FLR
- Grad af hypertrofi 6 uger efter TARE
- Atrofi af målrettet højre hemi-lever fra TARE dato til dato for operation
- At beskrive yderligere interventionelle procedurer, der er nødvendige for at inducere yderligere hypertrofi, hvis der er utilstrækkelig hypertrofi fra Y-90 TARE
- At vurdere andelen af TARE-patienter, der gennemgår forsøgt og fuldstændig kurativ resektion af CLM
For at vurdere foranstaltninger til sygdomsbekæmpelse, herunder:
- Tumor markør trend
- RECIST/mRECIST kriterier
- CT morfologisk respons
- PET CT-svar
- At beskrive patientrapporterede resultater ved hjælp af MDASI-GI
- Til vurdering af FLR-leverkvalitet, højresidige kirurgiske adhæsioner fra TARE intraoperativt
- At beskrive dosimetri af individuelle leverlæsioner - ved brug af SPECT/CT, CT og patologisk korrelation
- For at beskrive ændring i leverfunktion målt ved præ- og post-TARE HIDA SPECT/CT-scanninger og leverfunktionsblodprøver
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ching-Wei Tzeng, MD
- Telefonnummer: (713) 792-0386
- E-mail: cdtzeng@mdanderson.org
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Rekruttering
- M D Anderson Cancer Center
-
Kontakt:
- Ching-Wei David Tzeng, MD
-
Ledende efterforsker:
- Ching-Wei David Tzeng, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Borderline resekterbare ikke-operable (på grund af utilstrækkelig levervolumen ved præsentationen) kolorektale levermetastaser med potentiel helbredende hensigt, som bestemt af kirurgen og det multidisciplinære team
- Forventet standardiseret FLR (sFLR), der ville kræve højre portal vene-embolisering (PVE) for at øge sFLR forud for enten en enkelt større hepatektomi eller før anden fase hepatektomi som en del af en to-trins hepatektomistrategi, alt i forbindelse med resektion(er) med kurativ hensigt. Denne evaluering vil blive dokumenteret i det kliniske skema
- Villig, i stand og mentalt kompetent til at give skriftligt informeret samtykke
- Medicinsk og fysisk operationel som bestemt af kirurgen
Ekskluderingskriterier:
- Ekstrahepatisk sygdom, der udelukker tilsigtet kurativ hensigtsbehandlingssekventering (behandles primær tumor og lungemetastaser tilladt). "Behandles" er defineret som at have en tilsigtet fremtidig plan for lokal terapi (kirurgi, stråling eller ablation) som bestemt af patientens medicinske onkolog og kirurgiske onkolog
- Forventet sFLR før Y-90 på <20 % (startende med sFLR, der er urealistisk for forbedring til ≥30 %)
- Ydeevnestatusbegrænsninger (Karnofsky <80 %, ECOG >1)
- Portal hypertension og/eller skrumpelever
- Startende total bilirubin >1,3 mg/dL (undtagen hvis patienten har Gilberts sygdom)
- CEA >200 efter 4 cyklusser med kemoterapi ved genoptagebesøg
- Klinisk progression af sygdom på billeddiagnostik og/eller tumormarkør efter 4 cyklusser af kemoterapi, som er klinisk vurderet af kirurgisk onkologi og medicinsk onkologi til at udelukke kirurgisk resektion
- Blodpladeantal <150.000/µL
- Albumin <3,5 g/dl
- Symptomatisk primær tyktarms- eller endetarmskræft (uden allerede eksisterende proksimal afledende stomi)
- Gravid eller ammende patient
- Andre medicinske eller kliniske kontraindikationer til leverkirurgi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Yttrium-90
Hjælp til at kontrollere tumor(erne) på højre side af leveren, mens den resterende venstre side af leveren, som er fri for kræft, vokser.
|
Givet ved scanning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Evalueringen fra brug af gennemførligheden af Y-90 TARE rettet til højre hemi-lever til induktion af venstre lever FLR hypertrofi som en del af en planlagt hepatektomi for patienter med CLM.
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
|
Evalueringen af at bruge sikkerheden af Y-90 TARE rettet mod højre hemi-lever til induktion af venstre lever FLR hypertrofi som en del af en planlagt hepatektomi for patienter med CLM.
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ching-Wei Tzeng, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2021-0521
- NCI-2021-13239 (Anden identifikator: NCI-CTRP Clinical Trials Registry)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Yttrium-90 (Y-90) harpiksmikrosfærer
-
GrandPharma (China) Co., Ltd.Tilmelding efter invitationHepatocellulært karcinom (HCC) | Hepatocellulært karcinom ikke-resektabeltKina
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI); Sirtex MedicalTrukket tilbageAnatomisk fase IV brystkræft AJCC v8 | Prognostisk fase IV brystkræft AJCC v8 | Metastatisk brystkarcinom | Metastatisk karcinom i leverenForenede Stater
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science University; Boston Scientific CorporationAfsluttet
-
Massachusetts General HospitalNational Institutes of Health (NIH); Implant SciencesAfsluttetSpinale neoplasmerForenede Stater
-
GrandPharma (China) Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Prof. Dr. Cemil Tascıoglu Education and Research...Health Institutes of TurkeyIkke rekrutterer endnuIkke-småcellet lungekræft | Metastatisk lungekarcinomTyrkiet (Türkiye)
-
Vanderbilt-Ingram Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetLokaliseret ikke-resektabelt voksenlevercarcinomForenede Stater
-
Sirtex MedicalBright Research PartnersAktiv, ikke rekrutterendeIkke-operabelt hepatocellulært karcinom | BCLC Stadium B Hepatocellulært karcinom | BCLC Stadium C Hepatocellulært karcinom | BCLC Stadium A Hepatocellulært karcinomForenede Stater
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science University; American Society of Clinical Oncology og andre samarbejdspartnereTrukket tilbageHepatocellulært karcinom | Trin III hepatocellulært karcinom AJCC v8 | Trin IIIA hepatocellulært karcinom AJCC v8 | Stadie IVA hepatocellulært karcinom AJCC v8 | Stadium IIIB hepatocellulært karcinom AJCC v8 | Stadie IB hepatocellulært karcinom AJCC v8 | Fase II hepatocellulært karcinom AJCC v8 | Stadie... og andre forholdForenede Stater
-
University of MiamiBayerRekrutteringHepatocellulært karcinom | Ikke-operabelt hepatocellulært karcinomForenede Stater