Aerob træning hos personer med post-COVID-19

Corona-sygdommen 2019 (COVID-19) er en infektionssygdom forårsaget af SARS-CoV-2, der hovedsageligt påvirker åndedrætssystemet (Landi et al., 2020). Mens størstedelen (80 %) af personer, der er inficeret med COVID-19, har mild til moderat sygdom (Huang et al., 2020; Rodriguez-Morales et al. 2020), for et betydeligt antal forsøgspersoner, generelt >65 år og med komorbiditeter , kan infektionen have meget alvorlige følgesygdomme (ca. 20%) (Yang et al., 2020). Af dem, der kræver hospitalsindlæggelse, kræver en stor del (20 %) behandling på intensivafdelingen (ICU), ofte for et akut respiratorisk distress syndrom (ARDS) (Simpson og Robinson, 2020).

Mennesker med kritisk sygdom på grund af COVID-19 har ikke kun en sygdom, der primært påvirker lungerne, men er også involveret i flere organer (Gemelli Against COVID-19 Post-Acute Care Study Group, 2020). I perioder med kritisk sygdom og indlæggelse er det almindeligt at opleve tab af fysisk funktion (Rawal et al., 2017), karakteriseret ved udvikling af nye eller forværrede eksisterende funktionsnedsættelser. Dette fald i fysisk funktion menes at kunne tilskrives længere perioder med immobilitet, hvor mennesker oplever dekonditionering, udvikler kritisk sygdom, polyneuropati og myopati (Rooney et al., 2020). Dette resulterer i et motorisk handicap og en reduktion af uafhængighed i dagliglivets aktiviteter (ADL) (Abate et al., 2020; Rodriguez-Morales et al. 2020; Herridge et al. 2011; Barnato et al., 2011).

Adskillige forfattere rapporterede, at personer med COVID-19 - selv uden motoriske begrænsninger forud for hospitalsindlæggelse - i den postakutte fase viser muskelsvaghed, nedsat fysisk ydeevne, træningsinduceret iltdesaturation og hæmmet ydeevne af ADL'er stadig, når de udskrives hjem (Belli et al. ., 2020; Paneroni et al., 2020). Hos personer med et alvorligt og kritisk COVID-19-forløb kan svækkelsen af ​​lungefunktion og fysisk ydeevne identificeres fire måneder efter infektionen (Guler et al., 2021). Disse resultater tyder på, at der er et klart behov for at planlægge for postakut og kronisk rehabilitering for mennesker, der kommer sig fra COVID-19 (Barker-Davies et al., 2020).

Mennesker med COVID-19 er heterogene, med forskellige manifestationer og følgesygdomme og viser invaliderende følgesygdomme, når de kommer sig efter infektionen. Rehabilitering, som er nødvendig for at lette restitutionen og udskrivelsen til hjemmet, skal derfor være patientcentreret og skræddersyet til individuelle patientbehov og funktionsnedsættelser (Barker-Davies et al., 2020).

Derfor kan det være nyttigt at gennemføre en prospektiv longitudinel undersøgelse af forsøgspersoner med COVID-19, som har gennemgået en indlæggelsesperiode for svær eller kritisk COVID-19, og som er udskrevet fra den postakutte afdeling til en genoptræning efter COVID-19 afdeling. Da eksperter på det kraftigste anbefalede en lav-/moderat intensiv fysisk træning i de første uger efter indlæggelse på COVID-afdelingerne (Spruit et al., 2020), er der desuden behov for at overveje tilføjelsen af ​​en aerob træning til den sædvanlige. genoptræning.

Det primære formål med dette randomiserede kontrollerede kliniske forsøg er at verificere, at eksperimentel aerob træning kan være gennemførlig hos forsøgspersoner med en følge af interstitiel lungebetændelse på grund af COVID-19 (personer med post-COVID-19) og udført uden manifestation af alvorlige bivirkninger .

Det sekundære formål er at verificere, om tilføjelse af aerob aktivitet kan øge den fysiske præstation sammenlignet med et program, hvor der ikke er forudset nogen aerob aktivitet.