Aerobic trening hos personer med post-COVID-19

Koronavirussykdommen 2019 (COVID-19) er en infeksjonssykdom forårsaket av SARS-CoV-2 som hovedsakelig rammer luftveiene (Landi et al., 2020). Mens flertallet (80 %) av personer infisert med COVID-19 har mild til moderat sykdom (Huang et al., 2020; Rodriguez-Morales et al. 2020), for et betydelig antall personer, generelt >65 år og med komorbiditeter , kan infeksjonen ha svært alvorlige følgetilstander (ca. 20 %) (Yang et al., 2020). Av de som trenger sykehusinnleggelse, krever en høy andel (20 %) behandling på intensivavdelingen (ICU) ofte for et akutt respiratorisk distress syndrom (ARDS) (Simpson og Robinson, 2020).

Personer med kritisk sykdom på grunn av COVID-19 har ikke bare en sykdom som primært påvirker lungene, men er også involvert i flere organer (Gemelli Against COVID-19 Post-Acute Care Study Group, 2020). I perioder med kritisk sykdom og sykehusinnleggelse er det vanlig å oppleve tap av fysisk funksjon (Rawal et al., 2017), preget av utvikling av nye eller forverrede eksisterende funksjonsnedsettelser. Denne nedgangen i fysisk funksjon antas å tilskrives langvarige perioder med immobilitet, hvor mennesker opplever dekondisjonering, utvikler kritisk sykdom, polynevropati og myopati (Rooney et al., 2020). Dette resulterer i en motorisk funksjonshemming og en reduksjon av uavhengighet i dagliglivets aktiviteter (ADL) (Abate et al., 2020; Rodriguez-Morales et al. 2020; Herridge et al. 2011; Barnato et al., 2011).

Flere forfattere rapporterte at personer med covid-19 - selv uten motoriske begrensninger før sykehusinnleggelse - i den postakutte fasen viser muskelsvakhet, redusert fysisk ytelse, treningsindusert oksygendesaturasjon og hemmet ytelse av ADL fortsatt når de blir skrevet ut hjemme (Belli et al. ., 2020; Paneroni et al., 2020). Hos de med alvorlig og kritisk COVID-19-forløp kan svekkelser i lungefunksjon og fysisk ytelse identifiseres fire måneder etter infeksjonen (Guler et al., 2021). Disse funnene tyder på at det er et klart behov for å planlegge for postakutt og kronisk rehabilitering for personer som blir friske etter COVID-19 (Barker-Davies et al., 2020).

Personer med COVID-19 er heterogene, med ulike manifestasjoner og komorbiditeter, og viser invalidiserende følgetilstander når de blir friske etter infeksjonen. Følgelig må rehabilitering, som er nødvendig for å lette restitusjonen og utskrivningen til hjemmet, være pasientsentrert og skreddersydd til individuelle pasientbehov og funksjonsnedsettelser (Barker-Davies et al., 2020).

Derfor kan det være nyttig å gjennomføre en prospektiv longitudinell studie på forsøkspersoner med COVID-19 som har gjennomgått en periode med sykehusinnleggelse for alvorlig eller kritisk COVID-19 og som ble utskrevet fra post-akutt avdeling til rehabilitering etter COVID-19 avdeling. Siden eksperter sterkt anbefalte fysisk trening med lav/moderat intensitet de første ukene etter sykehusinnleggelse på covid-avdelingene (Spruit et al., 2020), er det behov for å vurdere å legge til en aerob treningstrening til den vanlige treningen. rehabilitering.

Hovedformålet med denne randomiserte kontrollerte kliniske studien er å bekrefte at eksperimentell aerobic trening kan være mulig hos personer med en følge av interstitiell lungebetennelse på grunn av COVID-19 (personer med post-COVID-19) og utført uten manifestasjon av alvorlige bivirkninger .

Det sekundære formålet er å verifisere om tillegg av aerob aktivitet kan øke den fysiske ytelsen sammenlignet med et program der ingen aerob aktivitet er forutsett.