Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Rumlig analyse af vært-parasit-interaktioner i kutan Leishmaniasis i Etiopien (SpatialCL)

16. april 2024 opdateret af: Institute of Tropical Medicine, Belgium

Rumlig analyse af vært-parasit-interaktioner i huden på tværs af det kliniske spektrum af kutan Leishmaniasis i Etiopien

Kutane leishmaniasis manifestationer spænder fra selvhelbredende lokaliserede hudsår/knuder til diffust spredte kroniske læsioner. Viden om vært-parasit-interaktionerne, der ligger til grund for de forskellige kliniske præsentationer, er knap, især for L. aethiopica-infektioner, hvor sygdommen kan være ekstremt alvorlig. Vores mål er at definere forskelle i hudens immunrespons og parasitvirulens hos CL-patienter på enkeltcelle/parasitniveau, og hvordan det understøtter de forskellige kliniske præsentationer (lokaliserede, mukokutane og diffuse) ved at producere det første rumligt opløste 'økologiske' kort over læsionerne.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Specifikke mål:

  1. At profilere den fulde heterogenitet i hud- og læsionsimmunitet (enkeltcellet RNAseq) og det cellulære mikromiljø omkring inficerede og ikke-inficerede makrofager (digital rumlig profilering).
  2. At studere den genomiske mangfoldighed af L. aethiopica og identificere træk forbundet med de forskellige kliniske præsentationer (helgenomsekventering).
  3. At forstå, hvordan parasitter reagerer på mikromiljøforholdene og definere parasitoverlevelsesnicher (digital rumlig profilering).
  4. Undersøg metaboliske determinanter for hudimmunitet (f. lipidmetabolisme, bioenergetik, kortkædede fedtsyrer) i sammenhæng med centrale strukturelle træk ved hudlandskabet, der vides at påvirke lokal metabolisme og immunrespons (f.eks. fedtvæv, follikler, mikrovaskulatur) (SpatialOMx).
  5. At undersøge sammenhængen mellem patientresultater og ovennævnte vært/parasitfaktorer ved baseline.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

92

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Amhara
      • Gondar, Amhara, Etiopien, 6200
        • University of Gondar

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

12 år til 40 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

N/A

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter, der præsenterer sig på LRTC og Boru Meda Hospital med klinisk mistænkt CL i løbet af undersøgelsesperioden, vil blive screenet for egnethed. Mistanke om CL vurderes af læger i henhold til rutinemæssig behandling. Generelt er børn inkluderet i undersøgelsespopulationen, da de ofte er ramt og også udgør størstedelen af ​​DCL-patienter.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Villig og i stand til at give informeret samtykke
  • Klinisk bekræftet CL-diagnose
  • Mellem 12 og 40 år

Ekskluderingskriterier:

  • Vanskelig eller for smertefuld prøveudtagningszone (se hudbiopsiprocedure nedenfor)
  • (Primær) læsionsstørrelse < 1 cm
  • Allerede modtaget CL-behandling eller modtaget CL-behandling inden for de sidste 3 måneder (undtagen traditionel medicin)
  • Kendt alvorlig komorbiditet på tidspunktet for diagnosen (f. VL, HIV, TB, malaria, alvorlig intestinal helminth-infektion)
  • Sygehistorie af VL
  • Svært undervægtig (BMI <16)
  • Kendt graviditet
  • Brug af immunsuppressiv medicin inden for den sidste måned
  • Kendt overdreven alkoholforbrug (mellem >10 indtag/dag og >10 indtag/uge)
  • Anamnese med overfølsomhed over for lokalbedøvelsesmidler
  • Tilstedeværelse af keloider/hypertrofiske ar

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Lokal kutan leishmaniasis patientgruppe (LCL)
lokale kutane leishmaniasispatienter
4 mm hudbiopsi
venøs blodprøve for at erhverve plasma, PBMC'er og fuldblod
venøs blodprøve brugt til HLA-typebestemmelse
genomsekventering af parasit-DNA, der udvindes fra hudspalten
Mukokutan leishmaniasis patientgruppe (MCL)
mukokutane leishmaniasispatienter
4 mm hudbiopsi
venøs blodprøve for at erhverve plasma, PBMC'er og fuldblod
venøs blodprøve brugt til HLA-typebestemmelse
genomsekventering af parasit-DNA, der udvindes fra hudspalten
Diffus kutan leishmaniasis patientgruppe (DCL)
diffuse kutane leishmaniasispatienter
4 mm hudbiopsi
venøs blodprøve for at erhverve plasma, PBMC'er og fuldblod
venøs blodprøve brugt til HLA-typebestemmelse
genomsekventering af parasit-DNA, der udvindes fra hudspalten
Sund kontrolpatientgruppe Etiopien (HC - Etiopien)
raske kontrolpatienter, der gennemgår elektiv kirurgi i det nordlige Etiopien
4 mm hudbiopsi
Sund kontrolpatientgruppe Belgien (HC - Belgien)
raske kontrolpatienter, der gennemgår plastikkirurgi i Belgien
4 mm hudbiopsi

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Rumligt opløst immunologisk karakterisering af CL-læsionen ved hjælp af enkeltcellet RNA-sekventering og digital rumlig profilering
Tidsramme: Dag 0
Ved hjælp af enkeltcellede RNA-sekventering og digitale rumlige profileringsmetoder vil vi profilere den fulde heterogenitet i sund hud/læsionsimmunitet og det cellulære mikromiljø omkring henholdsvis inficerede og ikke-inficerede makrofager.
Dag 0
Genomisk karakterisering af L. aethiopica ved brug af hele genomsekventering
Tidsramme: Dag 0
Helgenomsekventering vil give os mulighed for at studere den genomiske mangfoldighed af L. aethiopica og identificere træk forbundet med de forskellige kliniske præsentationer.
Dag 0
Definition af mikromiljø og parasitnicher i CL-læsioner ved hjælp af digital rumlig profilering
Tidsramme: Dag 0
Den digitale rumlige profilering vil indikere de forskellige mikromiljøforhold og parasitternes overlevelsesnicher.
Dag 0
Rumligt opløst bestemmelse af den metaboliske profil af CL-læsionen ved hjælp af spatial OMx
Tidsramme: Dag 0
De metaboliske determinanter for hudimmunitet (f. lipidmetabolisme, bioenergetik, kortkædede fedtsyrer) i sammenhæng med centrale strukturelle træk ved hudlandskabet, der vides at påvirke lokal metabolisme og immunrespons (f.eks. fedtvæv, follikler, mikrovaskulatur) vil blive undersøgt af SpatialOMx.
Dag 0
Sammenhængen mellem vært/parasitfaktorer og patienter efter behandling ved hjælp af kliniske parametre
Tidsramme: Måned 6
Patienterne vurderes klinisk på dag 0 (baselinebesøg), dag 28 og måned 6. Disse kliniske vurderinger omfatter et medicinsk spørgeskema og læsionsvurdering og sammenlignes med enkeltcelle-RNA-sekventering og rumlig opløsningsdata for at definere potentielle årsagssammenhænge mellem patientresultater og immunmetaboliske faktorer.
Måned 6

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Wim Adriaensen, PhD, Institute of Tropical Medicine Antwerp
  • Ledende efterforsker: Mikias Woldetensay, MD, University of Gondar

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

21. marts 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. marts 2024

Studieafslutning (Anslået)

31. december 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. marts 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. april 2022

Først opslået (Faktiske)

18. april 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

17. april 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. april 2024

Sidst verificeret

1. april 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

IPD tilgængelig via administreret adgang

IPD-delingstidsramme

Efter afslutning af den primære udgivelse

IPD-delingsadgangskriterier

Ansøgere skal udfylde en formular til anmodning om dataadgang

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kutane Leishmaniaser

Kliniske forsøg med hudbiopsi

3
Abonner