- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05366387
Effekt af intrapulmonal slagventilation på aflejring af inhalerede aerosoler ved idiopatisk lungefibrose (AEROPERC)
Denne protokol har til formål at evaluere gennemførligheden og fordelene ved intrapulmonal perkussiv ventilation (IPV) for at forbedre aflejring af inhalerede radioaktivt mærkede aerosoler i fibrotiske lungeregioner hos patienter med idiopatisk lungefibrose (IPF).
Fase 1 af protokollen har til formål at identificere det højeste IPV-tryk, der tolereres af individuelle patienter. Sekundære endepunkter undersøger sikkerheden ved IPV hos IPF-patienter.
Fase 2 af protokollen er et crossover randomiseret forsøg, hvor patienter vil inhalere 99mTc-mærkede DiethyleneTriamine PentaAcetate (DTPA) aerosoler med eller uden IPV. Aerosolaflejring i HRCT-definerede fibrotiske områder af interesse (ROI) er beskrevet ved Single Photon Emission Computed Tomography (SPECT).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Tours, Frankrig, 37044
- Pulmonology Department, University Hospital, Tours
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af IPF i henhold til 2018 ATS/ERS/JRS/ALAT retningslinjer
- Tilknytning til sygesikring
- Underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Anden kronisk lungesygdom
- Luftstrømsobstruktion (FEV1/FVC<0,7)
- Historie om kongestiv hjertesvigt
- Historie om IPF-eksacerbation
- Historie om lungekræft
- Kronisk hoste, der udelukker aerosolafgivelse og strålebeskyttelse
- Klaustrofobi
- 24 timer/24 iltbehandling
- Enhver akut lungesygdom
- Enhver potentielt overførbar lungeinfektion
- Aktuel eller mulig graviditet og amning
- Kontraindikationer til IPV: Emfysem, nylig barotraume, pneumothorax, pneumomediastinum
- Anamnese med pneumothorax eller pneumomediastinum
- Patienten ude af stand til at holde et mundstykke stramt
- Patient under juridisk beskyttelse (værgemål, kuratorskab)
- Kontraindikation til administration af Technescan DTPA
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: Aerosolafgivelse uden intrapulmonal perkussiv ventilation (kontroltilstand)
En radioaktivt mærket 99mTc-DTPA-aerosol genereres med en jet-nebulisator og inhaleres af forsøgspersonen gennem en enhed (forbindelsesrør, filtre), der forbinder forstøveren med 1) et mundstykke og 2) en intrapulmonal perkussiv ventilationsanordning, som er slukket. Aerosolaflejring i fibrotiske lungeregioner er karakteriseret ved SPECT-billeddannelse. |
En 99mTc-DTPA-aerosol (500 MBq+/-20%, 3 ml volumen) genereres med en jet-nebulisator (MMAD 4 µm).
Aerosolen inhaleres af forsøgspersonen, og lungeaflejring afbildes af SPECT
|
|
Aktiv komparator: Aerosollevering med intrapulmonal perkussiv ventilation (IPV-tilstand)
En radiomærket 99mTc-DTPA-aerosol genereres med en jet-nebulisator og inhaleres af forsøgspersonen gennem en enhed (forbindelsesrør, filtre), der forbinder forstøveren med 1) et mundstykke og 2) en intrapulmonal perkussiv ventilationsanordning, som er tændt (frekvens= 1 Hz, tryk skal bestemmes i fase 1 for hver patient, i området 5-40 cm H2O). Aerosolaflejring i fibrotiske lungeregioner er karakteriseret ved SPECT-billeddannelse. |
En 99mTc-DTPA-aerosol (500 MBq+/-20%, 3 ml volumen) genereres med en jet-nebulisator (MMAD 4 µm).
Aerosolen inhaleres af forsøgspersonen, og lungeaflejring afbildes af SPECT
Intrapulmonal perkussiv ventilation er en ikke-invasiv ventilationsteknik, hvor små boli eller luft tilføres med justerbar frekvens og tryk til de øvre luftveje gennem et mundstykke.
IPV bruges i øjeblikket i klinikken til at hjælpe med luftvejsclearing ved neuromuskulære og luftvejssygdomme.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 1: Ubehag under IPV
Tidsramme: umiddelbart efter IPV (besøg V1)
|
IPV leveres ved stigende tryk (fra 5 cm H2O til 40 cm H2O maksimalt tryk), og ubehag vurderes ved en 5-niveau Likert-skala, der spænder fra "intet ubehag" til "uacceptabelt ubehag".
IPV stoppes, når ubehag vurderes som "svært at tolerere" uanset trykket.
|
umiddelbart efter IPV (besøg V1)
|
|
Fase 2: Ændring mellem kontrol- og IPV-tilstand i mængden af 99mTc-mærket DTPA-aerosol aflejret i fibrotiske lungeregioner, rapporteret til belastet dosis
Tidsramme: Efter levering af radiomærket aerosol under både kontrol- og IPV-tilstand (besøg 4/5) dvs. op til 1 måned
|
Efter aerosolafgivelse udføres brystbilleddannelse med en SPECT-enhed. SPECT-billeder fusioneres til højopløsningscomputertomografi (HRCT) billeder. Fibrotiske lungeregioner regioner af interesse (ROI) er defineret ved analyse af HRCT-billeder. SPECT-signal i fibrotisk ROI rapporteres til den radioaktive dosis, der blev indlæst i forstøveren Endpoint er radioaktivt signal i fibrotisk ROI / loaded dosis |
Efter levering af radiomærket aerosol under både kontrol- og IPV-tilstand (besøg 4/5) dvs. op til 1 måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 1: Fornemmelser forbundet med IPV hos patienter med IPF
Tidsramme: umiddelbart efter IPV (besøg 1)
|
5-niveauer Likert-skalaer fra "slet ikke" til "meget" bruges til at besvare følgende spørgsmål: "Jeg har problemer med at trække vejret" "Det dunker for meget" "Dette er skræmmende"
|
umiddelbart efter IPV (besøg 1)
|
|
Fase 1: IPV-inducerede variationer i dyspnø
Tidsramme: Før IPV (besøg 1) og 15 dage efter IPV (besøg 2)
|
Dyspnø-12 skala
|
Før IPV (besøg 1) og 15 dage efter IPV (besøg 2)
|
|
Fase 1: IPV-inducerede variationer i hoste
Tidsramme: Før IPV (besøg 1) og 15 dage efter IPV (besøg 2)
|
Leicester Hoste spørgeskema
|
Før IPV (besøg 1) og 15 dage efter IPV (besøg 2)
|
|
Fase 1: IPV-inducerede variationer i Forced Vital Capacity
Tidsramme: Før IPV (besøg 1) og 15 dage efter IPV (besøg 2)
|
Spirometri Forceret vitalkapacitet er udtrykt i liter
|
Før IPV (besøg 1) og 15 dage efter IPV (besøg 2)
|
|
Fase 1: IPV-inducerede variationer i carbonmonoxidoverførselsfaktor (DLCO)
Tidsramme: Før IPV (besøg 1) og 15 dage efter IPV (besøg 2)
|
Enkelt udåndingstest DLCO er udtrykt i ml/min/mmHg
|
Før IPV (besøg 1) og 15 dage efter IPV (besøg 2)
|
|
Fase 1: IPV-inducerede variationer i 5 Hz respiratorisk reaktans
Tidsramme: Før IPV (besøg 1) og 15 dage efter IPV (besøg 2)
|
Impulsoscillometri 5 Hz reaktans er udtrykt som kPa.s/L
|
Før IPV (besøg 1) og 15 dage efter IPV (besøg 2)
|
|
Fase 1: Forekomst af behandlingsfremkomne bivirkninger
Tidsramme: umiddelbart efter IPV (besøg 1) indtil 15 dage efter IPV (V2)
|
Symptomatisk pneumothorax Akut forværring af IPF, der kræver indlæggelse
|
umiddelbart efter IPV (besøg 1) indtil 15 dage efter IPV (V2)
|
|
Fase 2: Ændring mellem kontrol- og IPV-tilstand i total lungeaflejring af den 99mTc-mærkede DTPA-aerosol
Tidsramme: Efter levering af radiomærket aerosol under både kontrol- og IPV-tilstand (besøg 5)
|
Forholdet mellem SPECT i total lunge/belastet dosis
|
Efter levering af radiomærket aerosol under både kontrol- og IPV-tilstand (besøg 5)
|
|
Fase 2: Forholdet mellem aflejring af den 99mTc-mærkede DTPA-aerosol i fibrotisk lunge versus normal lunge
Tidsramme: Efter aerosolafgivelse i kontroltilstand
|
ROI for normalt forekommende lunger er defineret af HRCT.
Endpoint er SPECT-signal i fibrotisk lunge-ROI / SPECT-signal i normalt forekommende lunge-ROI
|
Efter aerosolafgivelse i kontroltilstand
|
|
Forekomst af behandlings-opståede bivirkninger en måned efter behandling
Tidsramme: 1 måned efter sidste aerosollevering (V6)
|
Telefoninterview til vurdering af: Symptomatisk pneumothorax Akut forværring af IPF, der kræver indlæggelse |
1 måned efter sidste aerosollevering (V6)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Eksplorativt endepunkt: Indvirkning af specifikke lungelæsioner på pulmonal ventilation og aflejring af den 99mTc-mærkede DTPA-aerosol
Tidsramme: Efter aerosolafgivelse under kontroltilstanden (besøg 4 eller 5 i henhold til randomisering), dvs. op til 1 måned
|
Yderligere ROI er defineret på HRCT for at definere dominerende lungelæsioner som enten "slebet glasopacitet", "netværk" eller "bronkiektasi". Virkningen af disse læsioner på lungeventilation og aerosolaflejring er beskrevet som:
|
Efter aerosolafgivelse under kontroltilstanden (besøg 4 eller 5 i henhold til randomisering), dvs. op til 1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Laurent PLANTIER, MD-PhD, University Hospital, Tours
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- DR210241
- 2021-A02003-38 (Anden identifikator: IdRCB)
- 22.00149.000065 (Anden identifikator: CPP (SI RIPH 2G))
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Idiopatisk lungefibrose
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringFibrose | Lymfødem | Fibrosis syndrom | Hoved & amp; HalskræftForenede Stater
Kliniske forsøg med levering af 99mTc-DTPA aerosol
-
University of Roma La SapienzaUkendtForhøjet blodtryk | NyresvigtItalien
-
Sandwell & West Birmingham Hospitals NHS TrustUkendt
-
Peking University Third HospitalRekrutteringSkjoldbruskkirtlen øjensygdomKina
-
Innovation Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetSunde frivilligeDet Forenede Kongerige
-
Assiut UniversityUkendtForskellen i estimering af split nyrefunktion ved brug af de to radioaktive lægemidler: Tc-99m DTPA og Tc-99m DMSA hos nyrepatienter
-
National Medical Research Radiological Centre of...AfsluttetLungebetændelse, viral | Covid19Den Russiske Føderation
-
Kochi UniversityLedigBåde benign og ondartet levermasseJapan
-
Sangamo TherapeuticsAfsluttetIdiopatisk Parkinsons sygdomForenede Stater
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityRekruttering
-
Luo YapingPeking Union Medical College HospitalIkke rekrutterer endnuGlomerulær filtreringshastighed | Positron-emissionstomografi (PET) | Nyre-neoplasmer/kirurgiKina